Вопрос гепатологу №5400
03.09.2015 16:14:34
Здравствуйте,доктор,я приобрёл 12 уколов Пегасис 180,но из-за побочек,приходилось колоть иногда по половинке,скажите,ПЦР количество когда сдавать,после 12 недель или после того,как проколю эти 12 уколов?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>После 12 недель лечения. И, кстати, после 4 недель лечения, если вы еще успеваете это сделать.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.03.2019 09:30:45
Здравствуйте 4 года назад начались какие то непонятные аллергии опухали стопы ног пальци рук суставы с жжением и зудом и урчанием в кишечнике аллерголог в диагностическом после анализов поставили Гепатит В после приехал домой сдал повторно в тот же центр результат отрицательный , Месяц назад лежал в больнице анализы показали повышеный билирубин и гемоглобин и Гепатит В положительный опять, ФГДС недостаточность кардий 0-1 ст,Распространенный поверхностный гастрит с очаговой гиперплазией Дискинезия привратника, Дуоденит УЗИ Диффузные измененияв поджелудочной железе по типу панкреатита перегиб желчного пузыря
Сдал анализы на вирусную активность ДНК МЕ\мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос не закончен и не понятен. Уточните, что Вы хотите спросить. И напишите, пожалуйста, какие конкретно анализы "на гепатит В" то "положительные", то "отрицательные". Симптомы, которые Вы описали, скорее всего, не имеют отношения к гепатиту В.
03.09.2015 16:14:32
Уважаемый Олег Игоревич! У меня вот еще какой вопрос могут ли мои антитела исчезнуть или вирус живет в печени раз в крови его нет уже больше 8лет . По узи мне ставят хронический холецестит и полинефрит что мне можно пить не навредя печени . Спасибо Вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антитела к вирусу гепатита С практически точно не исчезнут. По поводу холецистита - к гастроэнтерологу. По поводу пиелонефрита - к урологу. Я не могу вам так отвечать "что попить". Это несерьезно.
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте! У меня ХГС, генотип 2а, фиброз 2(фиброскан). Нахожусь на 13 неделе ПВТ (пегасис 180 мкг ребетол 1000 мг), Был получен БВО, 12 нед тоже (-), но имеются гематологические проблемы: гемоглобин упал до 98 г/л (до лечения 150 г/л); лейкоциты - 2,1 х10 9, тромбоциты - 120 (109/л). Что мме делать дальше? снижать дозу ребетола или прибегнуть к эритропоэтину? Пожалуйста дайте совет больному доктору
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По поводу лейкопении: 1. можно попробывать попить метилурацил 2 таблетки 3 раза в день, иногда помогает, но умеренно; 2. если абсолютное число нейтрофилов менее 900 в мкл, нужно добавлять филграстим (нейпомакс, лейкостим или др.) 300 или 480 мкг (в зависимости от веса) 1 - 2 раза в неделю. Снижение дозы ребетола не поможет.
По поводу анемии: и тот и другой вариан приемлем. На практике в большинстве случаев снижают дозу рибавирина (сначала на 1 таблетку). Гемоглобин должен быть более 100 г/л.
Необходим контроль крови примерно 1 раз в 2 недели. Пишу досаточно конкретные рекомендации, потому что вы врач. Надеюсь, вы знаете, что вы делаете.
03.09.2015 16:14:58
Олег Игоревич Здравствуйте! я опять про очередь на пвт.я не давно приходила.сказали ждать.кто-то выбывает и очередь продвигается .но мне хотябы примерно хотелось знать когда?.а так эта очередь нигде не публикуется? и еще чтоб не писать опять-может быть что в этом году вообще не получу?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не публикуется. Регистр формируется сразу на 6 месяцев или сейчас даже на год (не помню точно). Это происходит примерно так: из министерства дают команду, сколько человек можно включить в регистр (зависит от того, на сколько человек есть финансирование), после этого фактически автоматически люди, до которых дошла очередь, включаются в этот регистр. Сколько человек перед Вами, узнать можно. На сколько человек в следующий раз дадут добро на включение, можно сказать только примерно, опираясь на предыдущие данные. Поэтому Вам и не могут стопроцентно сказать, попадете Вы в следующий регистр или нет. Примерно так. Людей, скажу Вам честно, много.
19.12.2018 19:41:39
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами " Real-Time"( чувств. набора 15 МЕ/мл - РНК HCV 2,1*10*60МЕ/мл (8.4*10.60 РНК копий/мл. На фибротест а-2-макроглобулин -291.13( норма 132-301), аполипопротеин А-1-189,67( норма 94-178),гаптоглобин -49.3 (норма 32-205),алт-52,8 (норма 3-35),билирубин общий -19( норма 5.0-1.0),ГГТ-17,4( норма 0-38). У меня после тяжелых нагрузок начали крутить и хрустеть суставы.рентген сделали выборочно на кисть руки ,колена, и голеностопный, результат: начальный артроз колена, выписала "Протекту"и капли "Эвалар" сабельника. гастроэнтеролог продает сваи препараты производства Египет по лечению гепатитов назначает курс 6 месяцев Гратециано +рибавирин, инфекционист продает свои таблетки и назначает натко ледипосфир 3 месяца . Хочу спросить, можно совместить эти хондропротекторы с Индийским натка Софосбувир - Ледипосвиром и по анализам что и сколько мне принимать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип (подтип) вируса? И какая степень фиброза печени хотя бы по результатам фибротеста? Вы перечислили показатели, которые входят в фибротест, но не написали сам результат. В конце этого анализа должен быть результат - какой степени фиброза печени соответствует этот анализ. Еще для определения степени фиброза было бы правильным сделать эластометрию печени. Это гораздо дешевле и если правильно делать, точнее. Гратециано это софосбувир. Схема софосбувир + рибавирин на 6 месяцев - это скорее всего, не очень хорошо. Софосбувир + ледипасвир - только если это 1-й генотип (подтип) вируса. Протекту, судя по ее составу, параллельно с софосбувиром и ледипасвиром принимать можно. Сабельник - не уверен, т.к. некоторые травы (например, зверобой) в такой ситуации противопоказаны. Про сабельник ничего не знаю.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.