Вопрос гепатологу №5312
03.09.2015 16:14:33
Уважаемый доктор, у мня хронический гепатит В без вирусной нагрузки, врач с профилактической целью назначил урсосан, началась диарея, чем можно заменить этот препарат? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я так понял, что сейчас ДНК вируса в ПЦР не выявляется. В этом случае в настоящее время лечить вас не нужно, если только нет каких-либо нюансов, о которых я не знаю. Есть другие "метаболические" препараты, но в вашем случае, скорее всего, их прием не обязателен. Спросите об этом лучше у своего врача. По интернету нельзя полноценно проконсультировать, потому что я не обладаю полной информацией о вас.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте!сдала анализ на гепатит С: Анти-HCV Ig(M G)12,43 КП положит.
АнтиВГС-подтверждающий тест: КП(core-Ag)=12.02
КП(NS3)=0.20
КП(NS4)=0.20
КП(NS5)=0.21
Скажите, пожалуйста, что это означает, нужно ли лечение и какое еще обследование необходимо пройти? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ соответствует наличию у вас гепатита С. Причем, не исключено, что это острый гепатит С (т.е., возможно, что вы заболели недавно). Нужно сдать еще раз маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67) - там делают еще такой показатель "индекс авидности", ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, АСТ, билрубин. И идти на консультацию к врачу. Если по результатам анализов будет большая вероятность того, что это острый гепатит С (часто четко разграничить где острый гепатит С, а где хронический очень тяжело), то обязательно нужно проводить противовирусную терапию.
17.11.2018 19:25:19
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста активен или нет гепатит В у мужа при таком результате:1,57*10*4 МЕ/мл---ПЦР количественный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Активен - неактивен" - нет таких понятий. Чтобы сказать, как обстоит дело и что целесообразно делать дальше, кроме этого анализа по минимуму нужно: АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV IgG (маркер гепатита D).
15.03.2017 10:45:13
Я квам обращалсЯ Добрый день повышались алт и АСТ по УЗИ не однородная структура печени гепатиты отр повышено железо 40 при норме 30 и фиритин 420 при норме 250 гетерозиготная мутация 282 ответственная за гемохроматоз это и есть Гемохроматоз уроди должен проявляется при гомозиготной подскажите что проверять? Фиброскан ф 0
Андрей, 14.03.2017 10:33:25
Гемохроматоз, да, при гомозиготной мутации. У Вас нет гемохроматоза, судя по тому, что Вы написали. Повышение АЛТ и АСТ, должно быть связано с чем-то другим. Вы сначала перепроверьте АЛТ и АСТ в динамике, возможно, это было какое-то временное повышение, связанное, например, с приемом алкоголя, лекарств или еще каких-то "веществ". На маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV) тоже нужно сдать. Гепатиты отрецательные подскажите в ростове хорошего гастроэнтеролога -гепатолога к кому можно обратится?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если хотите, приходите на консультацию. Но только я сейчас в отпуске. Буду через три недели.
03.09.2015 16:14:55
здравствуйте ,сдала анализы на гепатит В, AT к HB Core (IgM IgG) результат 3,89 положительный , обьясните его расшифровку и может быть ложноположительным такой результат ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие этих антител в крови говорит о том, что человек когда-то проконтактировал с вирусом гепатита А (т.е. болел им раньше или более сейчас). Нужно сдать анализ на HBsAg (HBs-антиген) и еще, строго говоря, на ПЦР. Если в крови нет HBs-антигена и в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то все хорошо (человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел).
03.09.2015 16:14:42
Доброго времени суток, Олег Игоревич! На 30-й неделе беременности у меня обнаружены антитела к гепатиту с, через несколько недель исследование ИФА-методом на маркеры гепатита с - результат отрицательный. Еще через пару недель сдала ИФА на маркеры HCV, результат:anti-HCV- (IgM IgG) - положительно Оп исс - 0,775. Оп крит - 0, 205; anti-HCV- IgG (core) отрицательно Оп исс - 0,031. Оп крит - 0, 213;anti-HCV- IgG (NS3) отрицательно Оп исс - 0,041. Оп крит - 0, 215;anti-HCV- IgG (NS4)сомнительно Оп исс - 0, 208. Оп крит - 0, 210; anti-HCV- IgG (NS5)отрицательно Оп исс - 0,054. Оп крит - 0,212; anti-HCV- IgM отрицательно Оп исс - 0,023. Оп крит - 0, 321; индекс авидности -. Инфекционист сказала, что 50 на 50 есть ли у меня ХГС и точно сейчас нельзя сказать, потому что у беременных (напомню-все анализы сдавались во время беременности)всякое может быть (дословно). Подскажите, пожалуйста, что это значит? Какие анализы мне необходимо сдать еще для уточнения диагноза? После родов прошел уже год. Заранее - благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сейчас повторно сдать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) и, скорее всего, ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (можно после получения результата на маркеры гепатита С, может не понадобиться). Если вы живете в Ростове, маркеры гепатита С лучше всего отправить в лабораторию Областной СЭС (7 линия, 67). Оба этих анализа можно сдать у нас в 4-м инфекционном отделении (гепатологический центр) ГБ-1 (бывшая ЦГБ).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.