Вопрос гепатологу №5308
03.09.2015 16:14:32
Олег Игоревич, спасибо Вам за ваши ответы.Скажите есть смысл сейчас начать колоть лекарства типа интерфероны или рибавирины.Понимаю, наверно пишу чушь, но есть и ли альтернатива Пегасису/Пегитрону?! Или нужно ли лечь в больницу?
Огромное спасибо за ответ.
Огромное спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Сначала нужно обследоваться. Для начала разумно придти на консультацию.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.10.2016 18:34:08
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК МНЕ ПОСТКПИТЬ ПРАВИЛЬНО. У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ГЕПАТИТ В ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНННОСТИ.СЕЙЧАС СРОК БЕРЕМЕННОСТИ-36НЕДЕЛЬ. ГЕПАТИТ С МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ. СДАЛА НА КАЧ.И КОЛ.АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В. КАЧЕСТВЕННЫЙ АНТИГЕН-3997,66 (ПОЛОЖ.)-S/СО, КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ-7152,7 (ПОЛОЖ.)МЕ/МЛ. ВСЕ ВРАЧИ ГОВОРЯТ (ИНФЕКЦИОНИСТ,ГИНЕКОЛОГ), ЧТО МОЖНО РОДИТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, НОЯ БОЮСЬ ЗАРАЗИТЬ РЕБЕНКА. КАКОВЫ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДАХ? И МОЖЕТ КЕСАРЕВО ЛУЧШЕ? ИЛИ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ОДИНАКОВЫ? СПАСИБО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Примерно одинаковы. Рожать нужно естественным путем, если нет акушерских противопоказаний.
13.04.2018 04:42:47
скажите пожалуйста,нужно ли начинать лечение гепатита б,если фиброз 0,но вирусная нагрузка 3,8 на 10 в шестой степени,и АЛТ- 75 ?или можно подождать год,пока дойдёт очередь на бесплатные препараты по программе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если фиброз, действительно, минимальный, то, думаю, что за год ничего серьезного с Вами случиться не успеет. Но все-таки нужно наблюдаться этот период.
16.10.2019 03:11:24
Здравствуй , помогите пожалуйста..здавав аналіз на Плр Вірус гепатиту С крові на якісне визначення ... ВИЯВЛЕНО..Референтний інтервал.. аналітична чутливість тест системи для визначення HCV у плазмі крові -75МО/мл(188копій РНК /мл). Результат РНК вірусу гепатитуС не виявлено...що робити дальше??будь ласка підкажіть
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем Вас понял. Результат ПЦР "выявлнено" или "не выявлено"? Сначала Вы написали "выявлено". Потом "не выявлено". Уточните, пожалуйста. И напишите, по поводу чего Вы стали сдавать этот анализ.
22.10.2017 17:17:35
скажите что такое может быть пью терапию 9 неделю софосбувир+даклатосвир у меня гепатит С. 3-генотип. 0-1 фиброз частая тяжесть в правом боку начал переживать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по такой скудной информации ничего посоветовать по интернету.
01.01.2025 19:18:16
Здравствуйте! Хотела бы задать Вам вопрос,моей маме 58 лет,у нее сахарный диабет 2 типа,появился асцит 3 месяца назад, прошли кт с контрастом,колоноскопию и фгдс,онкологию исключили,жалуется на боли в области печени,не могут поставить точный диагноз.ОАК и биохимия идеальные,ни одного отклонения от нормы,какие обследования нужно пройти,чтобы поставить точный диагноз,можно ли полностью убрать асцит после постановки диагноза и лечения? Колола и пила фуросемид,эффекта 0.
Каким образом уйдет асцит,хирургическим путем или же медикаментозно?Возможно ли избавиться от него,пройдя правильное лечение? Заранее благодарю за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу полноценно ответить на ваш вопрос. Этот раздел создан не для того, чтобы ставить диагнозы и назначать лечение. Сделать это по переписке в интернете почти невозможно, тем более, если это сложная ситуация. Потому что не возможно ничего предварительно выяснить перед ответом, а исходно полноценно описать ситуацию вы не можете. Например, элементарно даже не возможно понять КТ чего вы делали. Малый таз (яичники) смотрели или делали только КТ брюшной полости? Могу ответить только очень приблизительно. Если говорить о заболеваниях печени, то вероятно, нужно еще сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости, доплерографию воротной, селезеночной, печеночных вен и эластометрию печени. Если по результатам СКТ, ФГДС, УЗИ и доплерографии нет признаков портальной гипертензии и плотность печени по результатам эластометрии не соответствует циррозу, то 99%, что асцит "не от печени". При условии, что эти исследования выполнены качественно. Если асцит "не от печени", то в первую очередь нужно искать онкологические заболевания (рак яичников, канцероматоз брюшины и некоторые другие). Тогда нужно делать хорошее УЗИ органов малого таза, СКТ или МРТ органов малого таза с контрастированием, сдавать соответствующие онко-маркеры, иногда делать диагностическую лапароскопию, исследовать асцитическую жидкость. Но это уже вопросы к соответствующим специалистам. Пока из того, что вы написали в вопросе, для меня не очевидно, что "онкологию исключили" (как вы сказали). Насчет того, уйдет асцит или нет и если уйдет, то каким образом, это в первую очередь зависит от его причины. Если причина асцита заболевание печени, то чаще всего достаточно хорошо помогают мочегонные препараты. Если же причиной являются онкологические заболевания, то мочегонные почти не помогают и нужно совсем другое лечение (операция, химиотерапия и т.д.). Кроме того, что я перечислил, встречаются и другие причины асцита, но они встречаются гораздо реже.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.