Вопрос гепатологу №5296

Вопрос №5296

03.09.2015 16:14:32

В.

Здравствуйте доктор.Хотел бы узнать,можно ли заменить поддержку легалоном 140 на урсосан при активном хроническом Гепатите С,нет возможности попасть на прием к специалисту?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Эти препараты (и другие "гепатопротекторы") можно комбинировать по-разному. Нет каких-то четких схем или запретов. Но главсное понимать, что "серьезным" и общепринятым во всем цивилизованном мире лечением хронического гепатита С является противовирусная терапия. Не всегда целесообразно ее проводить, но в первую очередь с врачом нужно обсуждать это. Прием "гепатопротекторов" возможен как какая-то альтернатива противовирусной терапии только если проведение противовирусной терапии противопоказано, невозможно, нецелесообразно, пациент отказывается и т.д.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6051

03.09.2015 16:14:45

Н.

Здравствуйте. Хочу пройти вакцинацию от вирусного В-гепатита. Существует ли какой-то усредненный протокол подготовки к вакцине (что заставят сдать?). У меня на руках только отрицательные результаты на маркеры вирусных гепатитов В и С. Скажите ещё, пожалуйста, иммунитет будет считаться сформированным после троекратной вакцинации сразу же или после проставления всех трех вакцин еще должно пройти длительное время для стойкого иммунитета против гепатита В.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Подготовки никакой нет. Если в крови нет ни вируса гепатита В (HBsAg), ни антител к нему (anti-HBs, anti-HBcore Ig, anti-HBe Ig) (это маркеры гепатита В, которые, как вы пишите, у Вас уже есть), то никакие дополнительные анализы сдавать не нужно. Анитела к вирусу формируются приблизительно в течение нескольких недель после введения вакцины. Соответственно, максимально выраженный иммунитет будет через несколько недель после последнего "укола", но какое-то количество защитных антител начнет появляться уже через некоторое время после первого введения вакцины.

Вопрос №6769

03.09.2015 16:14:59

И.

Добрый день,Олег Игоревич! Только что пролежали с ребенком (4года, 10мес) в больнице с вирусной инфекцией(цитомегаловирус), очень тяжело перенес, температура была под 40, ставили капельницы с ацикловиром, при лечении антибиотиками его высыпало(аллергия). С рождения печень у ребенка увеличена была, наблюдаемся у гастроэнтеролога, ежегодно делаем УЗИ внутренних органов. По последнему УЗИ размеры печени: лев.доля-46х40мм прав.доля-93х66мм. У ребенка сделаны все прививки от геппатита В, причем первая на второй день после рождения и остальные в течение года. В больнице сделали анализы на маркеры геппатитов. Результаты такие: HBs-Ag-не обнар., HBe-Ag-не обнар, Anti-HBs-обнар, конц.100ммЕ/мл, Anti-Hbe-не обнар., Anti-Hbcore-IgM-не обнар., Anti-Hbcore-IgG-обнар. Очень переживаю, подскажите, что это значит, врач из больницы сказала, что подозревает геппатит В?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатита В у него нет. Он когда-то болел острым гепатитом В (об этом можно не знать) и выздоровел. Для пущей убедительности можно еще сдать анализ ПЦР (качественный анализ на наличие в крови ДНК вируса гепатита В). Формально, для того, чтобы полностью исключить хронический гепатит В при наличии любых (даже таких) маркеров гепатита В, нужно сдавать еще и ПЦР, но вероятность того, что в этом анализе у вашего ребенка что-то выявят, стремится к нулю.

Вопрос №6596

03.09.2015 16:14:56

К.

Олег Игоревич, здравствуйте. Сегодня узнала, что по ПЦР вирус геп Ц обнаружен, все началось с отека голеней, обследовалась, дошла до гепатитов, обнаружены и HCV. Что делать дальше? Может, стоит пересдать кач. анализ на геп Ц? Сдавала в Инвитро. Спасибо за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Начать, в любом случае, нужно с консультации врача. Вряд ли сейчас нужно что-то пересдавать. Ошибки в анализах бывают редко. Имеют ли отношение отеки к гепатиту С, это вопрос.

Вопрос №6046

03.09.2015 16:14:45

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 3 генотип У меня семья: муж и двое детей -могу ли я заразить своих членов семьи пользуясь одной посудой? и какие меры предосторожности нужны? Напишите пожалуйста подробней,я очень переживаю за семью,спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Через посуду заболевание не передается. Передается практически всегда только через кровь, поэтому обязательно должна быть своя бритва, маникюрные инструменты, зубная щетка и т.д. В редких случаях возможна передача вируса половым путем. Презерватив предотвращает такую передачу практически стопроцентно. Без презерватива передача вируса также очень маловероятна. Других путей заражения нет. Вы практически никак ни для кого не опасны.

Вопрос №72883

13.04.2018 19:30:44

Т.

Здравствуйте, я сдала анализ на гепатит С написано в-результате а/т к core 0,149. И. А/т к Ns 1,469. Что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из написанного Вами я так понимаю, что есть антитела (небольшая концентрация) к NS-белку вируса гепатита С. Вам надо сдавать анализ ПЦР, чтобы выяснить, есть сам вирус гепатита С в крови или нет. Больше шансов, что Вы здоровы, но ПЦР ("качественный") нужно сдать и, возможно, его нужно будет на всякий случай повторить еще в динамике.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.