Вопрос гепатологу №5275

Добрый день. Пищевым путем передаются только гепатиты А и Е (последний у нас почти не встречается). Вероятность, что вы заразились одним из этих вирусных гепатитов крайне низкая. И факт о том, что вам показалось, что человек "под чем-то" здесь ни при чем. Гепатитом А (или гепатитом Е) может случайно болеть любой человек. Оба этих вирусных гепатита почти всегда "не страшные". Еще раз повторю - такая случайность, как вы описали, крайне маловероятна.

Добрый день. Сказать что-то точно только по данным этой выписки сложно. УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени ей сделать нужно, но я не думаю, что это срочные исследования. Судя по всему, основной ее диагноз, который определяет тяжесть ее состояния, не имеет отношения к печени, а имеет отношение к сердцу (ИБС, нарушения ритма сердца, мерцательная аритмия и т.д.). Повышение АЛТ и АСТ (в т.ч. и такое значительное) иногда может быть связано и с сердцем. Может такое быть в ее случае или нет, это вопрос, конечно, не ко мне, а к ее терапевтам или кардиологам. И еще я нигде не увидел анализа на вирусные гепатиты В и С.

Повышения количества лимфоцитов в общем анализе крови от гепатита С быть не должно. Лучше сходить к гематологу. Теоретически, через кошачьи когти вирус гепатита С передаваться может, хотя вероятность этого невысокая.

Не могу Вам по этой информации дать какой-то конкретный совет. Есть масса причин для повышения температуры (начиная от пневмонии, сепсиса и заканчивая онкологическими заболеваниями). И есть много болезней, при которых в печени на КТ можно увидеть гиподенсивные очаги (доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы и т.д). Эти две вещи могут быть как связаны, так и не связаны между собой. Скорее всего, такого человека нужно пытаться лечить антибиотиками и параллельно пытаться установить точный диагноз. Вряд ли Вы сможете это сделать сами. Чаще всего, если больной тяжелый и ситуация не понятна, все начинается с обследования и лечения в терапевтическом отделении по месту жительства.

Если у Вас был установлен диагноз хронический гепатит В, то, скорее всего, полностью Вы не выздоровели. Это бывает очень редко. Скорее всего, сейчас речь идет о том, что заболевание протекает благоприятно, "неактивно". Это очень приблизительный ответ, потому что я не располагаю предыдущими данными.