Вопрос гепатологу №5133

Вопрос №5133

03.09.2015 16:14:30

Ю.

Добрый вечер! Подскажите пожайлуста зачем сдавать ПЦР при лечении гепатитаС 1b после терапии через 6 месяцев, если через 3мес. лечения был отриц. ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Затем, что бывают рецидивы заболевания после окончания лечения. Считается, что если через 6 месяцев после завершения лечения РНК вируса нет в крови ("устойчивый вирусологический ответ"), то высока вероятность того, что ее там не будет и дальше. Сдавать анализ ПЦР нужно и дальше 1 раз в 6 месяцев, минимум до 2 лет после окончания лечения.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №147287

21.09.2019 20:09:18

Л.

Здравствуйте, доктор. В прошлом перенесла гепатит С, значит ли это, что неизбежно запущен " механизм" фиброзов? И этого никак нельзя избежать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если человек вылечился, то степень фиброза печени (если он там есть) прогрессировать не будет, если для этого нет других причин.

Вопрос №6187

03.09.2015 16:14:48

К.

Здравствуйте.я болею гепатитом С 1997г.Мне 44 года.За все время только однажды делала ПЦР(кач ) в 2004 году-отриц.Все 15 лет болезни АЛТ АСТ в норме.Сейчас прошла обследование.генотип 1в. нагрузка 250000МЕ/мл.Общий анализ крови: Гематокрит 40,7(35-45) Гемоглобин 13,7(11,7-15,5) Эритроциты 5,10 (3,80-5,10) MCV 26,9 (27-34) !!! MCHC 33,7 (32-36) !!! Тромбоциты 355 (150-400) Лейкоциты 4,88 (4,50-11) Биохимия:АЛТ 24 (7 GT Терапию еще не начала.Судя по всему мне понятно,что я отношусь к больным,которые тяжело поддаются лечению. Подскажите схему лечения пег.интерферонами.Если не будет минуса на 4 неделе стоит ли продливать и увеличивать дозу-вместо 1,5 мкг/кг,назначить 3 мкг/кг на 4-8 недель.Или 2 мкг\кг на 8 недель.А с 13 недели продолжить опять дозу 1,5 мкг\кг. У наших врачей мало опыта,боюсь что правильная терапия не будет назначена. Проводить повторную терапию средств уже не будет. Несмотря на побочки хочу сделать сразу все возможное,чтобы увеличить шансы на выздоровление. Могу ли я сама настаивать на увеличение дозы,если врач не посчитает это нужным?Конечно если показатели крови в порядке

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понял, что значит "(7 GT"? По тексту - после биохимического анализа. Схема такая: пегасис 180 мкг подкожно 1 раз в неделю (или пегинтрон 1,5 мкг/кг) + рибавирин 15 мг на кг веса ежедневно с жирной пищей (в два приема). Если после 4 недель - вирус не определяется в крови (ПЦР), длительность терапии - 48 недель. Если через 4 недели определяется, но не определяется в 12 недель, длительность лечения - 72 недели. Если в 12 недель вирус есть в крови (по крайней мере, если концентрация его не минимальная), то это лечение отменяют. Дозу пегасиса (или пегинтрона) увеличивать не нужно. Приблизительно так. Но по хорошему, Вам нужно искать врача, которому Вы доверяете и который находится в пределах досягаемости от Вас. Еще прежде чем потратить все имеющиеся деньги на противовирусные препараты (при 1-м генотипе), нужно определить степень фиброза печени (эластометрия печени + фибротест или пункционная биопсия печени). При минимальном повреждении печени (1-я степень фиброза) противовирусную терапию пациенту можно не торопиться назначать.

Вопрос №106660

14.02.2019 09:07:26

М.

Hbsag 2448 ме/ мл, anti hbs -2 ; hbeag -; anti hbe +; hbc core total +, anti hubs igm -; ДНК 1700 ; биохимия норма ; УЗИ норма ; чувствую себя плохо слабость и ломота с октября 2018 ; кожные высыпания тоже были типа дерматита ; может ли быть это острым или уже хроническое? Лечится? Может это острая заканчивающаяся стадия??? Фиброз - 0;

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, это хронический гепатит В. Может быть острый гепатит В в стадии реконвалесценции (выздоровления), но это намного менее вероятно. Плохое самочувствие и высыпания в данном случае, скорее всего, не имеют отношения к гепатиту В. Хронический гепатит В полностью вылечивается очень редко. Острый гепатит В заканчивается выздоровлением в подавляющим большинстве случаев.

Вопрос №5319

03.09.2015 16:14:33

ю.

Добрый день! У меня повышен пролактин - 26 нг/мл. Подскажите, пожалуйста, может это быть связано с гепатитом С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может. Это, кстати, очень незначительное повышение. Насколько я помню, норма в нг/мл - до 25. Может, целесообразно пересдать и перепроверить?

Вопрос №22497

12.12.2016 10:28:49

И.

Здравствуйте,доктор,верите ли вы в пользу препарата -Гепамин?Так хорошо написано...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Смотря при каком заболевании. Например, при тяжелых циррозах с печеночной энцефалопатией, когда нужно ограничивать употребление белковой пищи, в какой-то степени верю.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.