Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №5105

03.09.2015 16:14:29
С.
Здравствуйте,Олег Игоревич! Я уже задавала Вам вопрос 25.07.2012г.Спасибо за ответ.А теперь я хочу просить у Вас совет. Ну посоветуйте,ради бога,как мне вежливо объяснить инфекционисту нашей районной больницы,в которой я стою на учете по поводу гепатита В,что анализ ПЦР мне не надо сдавать каждые 2-3 месяца,ведь в этом нет необходимости да и стоит он не копейки.И ещё:действительно ли так полезны для печени препараты компании "Amway"(Омега-3,аскорбиновая кислота и др.),которые он(инфекционист)"навешивает"мне при каждом посещении.Они,кстати,тоже недёшево стоят.Если я отказываюсь приобретать эти препараты,попадаю в немилость.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>1. Насчет кратности сдачи анализа ПЦР (имеется в виду "колличественный" анализ или "вирусная нагрузка") при наблюдении за больным с хроническим гепатитом В (если он не получает противовирусные препараты) не могу сказать, что есть какой-то "стандарт". Мы обычно рекомендуем своим пациентам, скажем так, если все хорошо, сдавать его 1 раз в 6 месяцев. Какая ситуация с вами, я не знаю, поэтому не могу в данном случае встать ни на вашу сторону, ни на сторону вашего врача.</p>
<p>2. Польза препаратов "Амвей" при хроническом гепатите В, естественно, не верю.</p>
<p>3. Как и что объяснить, честно, не могу посоветовать.</p>
<p> </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:12
Е.
Уважаемый Олег Игоревич! Мой муж перед дроблением камня сдал ряд анализов, в том числе и кровь и у него выявили гепатит С.Скажите пожалуйста существует ли вероятность ошибочного диагноза? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Существует такая вероятность. Нужно сдать кровь на все маркеры вирусных гепатитов в "развернутом виде". У нас можно сдать этот анализ.
03.09.2015 16:14:50
Ю.
Какова вероятность заражения вирусными гепатитами (В и С)при ежегодном лечении хронического пародонтита (применяются различные процедуры на "рыхлые" дёсны, вызывающие так или иначе кровотечение (иногда даже бывает сильное кровотечение)?. Стоит ли каждый раз тревожиться, что мог заразиться во время подобных манипуляций?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В целом, вероятность маленькая. Если волнуетесь, можно иногда сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов.

20.12.2017 16:06:30
н.
здравствуйте. Женщина 43 лет. определен гепатит С анализом ифа. сдан анализ пцр-нагрузка 27000., сдан анализ крови. алат-35,5 асат-20,3 общий билирубин-4мкмол связанный билирубин-2,9 мкмол несвязанный билирубин-1,1 мкмол надо ли начинать лечение? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос о том, нужно человека с гепатитом С срочно лечить, в основном зависит от степени фиброза печени. Наиболее простой способ определить степень фиброза - сделать эластометрию печени. И УЗИ такому человеку тоже нужно сделать. После этого можно будет ответить на вопрос, нужно такого человека быстрее лечить или нет.
19.08.2016 18:44:07
О.
Недавно узнала что у меня гепатит Б и Дельта. Сначала у меня был шок,но потом поняла что нужно в такой ситуации держаться. Депрессия ничем не поможет.Но мне интересно,сколько обычно живут с этим. Насколько плохие мои результаты,сколько я протяну.СПАСИБО! Вот мои результаты: АлАТ 38* Ед/л < 31 АсАТ 28 Ед/л < 31 Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0 ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9 anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1 Общий белок 74 г/л 64 - 83 альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6 альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5 бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0 гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1 HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно. >=0.05 - положительно. HBs Ag Abbott ARCHITECT HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT Референсные значения Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109 Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005 Биомаркеры Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l Гаптоглобин 0.59 g/l Аполипопротеин А1 1.53 g/l Билирубин 10 μmol/l Гамма ГТ 25 IU/l АЛТ 39 IU/l FibroTest диагностирует ФиброТест α-2-макроглобулин 3.3 г/л Гаптоглобин 0.59 г/л Аполипопротеин А-1 1.53 Билирубин общий 9.8 Ед/л γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л фиброз печени Результат : 0.27 (F0-F1) ActiTest Результат : 0.20 (A0-A1)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не увидел анализов о наличии гепатита D (желательно иметь ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация РНК вируса гепатита D). Кроме того, желательно, все-таки сделать УЗИ и эластометрию печени, несмотря на то, что у Вас выполнен фибротест. Общее впечатление о течении Вашей болезни в настоящее время достаточно благоприятное - нет выраженного фиброза печени, нет выраженного воспаления печени, концентрация ДНК вируса гепатита В не высокая. В целом гепатит D это, скажем так, не очень хорошее заболевание и лечится оно плохо, но так протекает эта болезнь далеко не у всех. Есть достаточно большое количество людей, у которых гепатит D протекает достаточно благоприятно, и прожить с ним можно "всю жизнь", циррозы формируются не у всех больных. У Вас сейчас, скорее всего, все очень неплохо и в обозримом будущем Вам вряд ли что-то угрожает.
03.09.2015 16:14:48
М.
Олег Игоревич, возьмётесь ли Вы за лечение HCV новым препаратом "Альгерон"?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, возьмусь. Не вижу к этому препятствий. Только заранее ничего не покупайте. Сначала нужно, чтобы Вы приехали на консультацию. Мне нужно вникнуть в ситуацию, прежде чем что-то обещать.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок