Вопрос гепатологу №5039
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, является ли жировой гепатоз следствием гепатита с или это первая стадия фиброза? или это совершенно разные вещи? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Иногда бывает жировая дистрофия печени (жировой гепатоз) от гепатита С, но чаще всего это совершенно разные процессы. К фиброзу напрямую жировой гепатоз отношения не имеет, хотя, естественно, у пациента может быть и жировой гепатоз и какая-то стадия фиброза печени.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:11
Олег Игоревич, здравствуйте. А правда, что для тех кто лечится пегасисом рибавирин дают бесплатно? Если да, то каким образом все это оформляется.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В течение нескольких лет фирмой, которая производит пегасис (Хофман Ля Рош), проводилось исследование, целью которого было продолжение сбора информации о переносимости и эффективности лечения их препаратами. Т.е. препараты эти уже давно были разрешены к применению и свободно продавались в аптеках по всему миру (и в России), а сбор информации продолжался. Тем людям, которые участвовали в этом исследовании, рибавирин фирмы Хофман Ля Рош выдавался бесплатно в качестве бонуса. Исследование это проводилось по всему миру, и мы (гепатологический центр) в нем участвовали. Для пациентов это было выгодно со всех точек зрения. К сожалению, в настоящее время набор больных в это исследование уже завершен, и сейчас лечение заканчивают последние пациенты. Возможно, скоро будет еще одна подобная программа, но точно это в настоящее время не известно.
03.09.2015 16:14:36
И ещё вопрос : от каких показателей будит зависеть можно ли лечение заканчивать в феврале - это будит год лечения, или продлевать лечение на полтора года?
После 3х и 6ти мес. лечения анализы ПЦР на присутствие гепатита в крови отрицательные. Извините если не так выразилась.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас рекомендуют лечить таких пациентов в течение 48 недель при быстром вирусологическом ответе (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения) и 72 недели при его отсутствии, но при наличии раннего вирусологического ответа (отсутствие РНК вируса в крови через 12 недель лечения). Если нет информации о том, что было через 4 недели лечения, то я не могу вам дать рекомендации, какая должна быть длительность терапии.
03.09.2015 16:14:55
Скажите,не навредит ли печени урсосан при длительном применении,у меня гепатит С
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не навредит, но не нужно переоценивать его эффективность.
07.02.2017 23:01:25
Здравствуйте,помогите разобраться,моему мужу 53 года,при сдаче анализов для операции обнаружен гепатит с генотип 1,сделали УЗИ на аппарате AIXPLORER.заключение:признаки жирового гепатоза,степень фиброза перенхимы печени F3по шкале МETAVIR,признаки хр. холецистита с полипозом стенок желчного пузыря,дифузные изменения паранхимы pancreas.AST 44.7-ALT 72.5-биллирубин 10,4-CОЭ 5,колличество вируса 3,4*10^6 ME/мл,бутьте так добры скажите это большая вирусная нагрузка?что посоветуете нам делать?слышали за новые препораты,но материально сейчас не получается лечиться,третий месяц пьет фосфоглив и ливодексу,но это последние анализы,особо не помогают,давление 140-150,подскажите что нам делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по интернету дать точных и конкретных рекомендаций. Могу только сказать следующее. Если у человека тяжелый фиброз (F3), то его нужно лечить противовирусными препаратами. Это не значит, что нужно начать завтра же, а иначе послезавтра случится что-то страшное, но очень долго откладывать не нужно. Уровень вирусной нагрузки в плане прогноза большого значения не имеет. "Обычная" у него вирусная нагрузка. Пусть Вас это не волнует. Фосфоглив иногда может повышать артериальное давление.
13.08.2017 00:47:41
Добрый день. 17 июля в Павловске (СПб) кормила белку, зажав орешек между двумя пальцами. Она, пытаясь вырвать орех, цапнула меня за указательный. Через 2 дня поехала в трамвпункт. Там меня отправили домой: сказали, мол, фильтруйте информацию в интернете, смысла ставить прививки нет и белка вела себя адекватно. Уже прошло 26 дней после укуса. Скажите, стоит ли мне беспокоиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы спрашиваете про бешенство, то, скажем так, вероятность заразиться в такой ситуации в целом очень мала, но все-таки она существует. Паниковать не надо, но, честно говоря, если не известно, что сейчас с этой белкой, то я бы привился, потому что бешенство это очень плохая болезнь. Я правильно понял, что белка убежала и ее больше никто не видел? Если это какая-то "ручная" белка, про которую известно, что она сейчас жива и здорова (живет где-нибудь в клетке в зоопарке), то риска никакого нет. В таком случае можете вообще не волноваться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.