Вопрос гепатологу №4984

Вопрос №4984

03.09.2015 16:14:27

а.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.прошу вас ответить и посоветовать.у моего мужа обнаружили  гепатит с , ему 40. сделали анализы неск месяцов назад:обнаружен 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл.
биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ  ФОСФОТАЗА-198.
УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА
СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ.
АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109.
ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ  НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ  ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАЛ.И НЕСК ДНЕЙ У НЕГО СТУЛ УЧАСТИЛСЯ ПОЧТИ ПОНОС.Я ДАВАЛА ЕМУ ЭСЕНСИАЛЕ И ДАЖЕ 10 ВНУТРИВЕННО НО ЗИМОЙ.СЕЙЧАС ПРИНИМАЕТ ФОСФОГЛИВ.КУПИЛИ МАСЛО ТМИНА .ТЫКВЫ.МЕСЯЦ ПРИНИМАЛ УРСОФАЛЬК.НО СКАЗАЛ КАК БУДТО ЗУД ЕЩЕ СИЛЬНЕ СТАЛ.И ПЕРЕСТАЛ ПРИНИМАТЬ. И НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ НАТОЩАК ДАВАЛА СОК ИЗ МОРКОВИ .СВЕКЛЫ И ЯБЛОКА.ПРОШУ ВАС ДОКТОР  ПОСОВЕТОВАТЬ ЧТО ПРИНИМАТЬ ДЛЯ ПОДЕРЖКИ ПЕЧЕНИ И УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ  (КАК НИБУДЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗУДА И ПОНОСА).ХОТЯ БЫ  ЭТИ 3-4 МЕСЯЦА.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.А ТО КАЖДЫЙ ГОВОРИТ ОДНО И ВСЕ ПРОТИВОРЕЧИВЕЕ.БОЮСЬ КАК БЫ ВСЕ НЕ ХУЖЕ СДЕЛАЛИ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Кожного зуда и поноса от хронического гепатита С не бывает. Ищите другую причину этих симптомов. Лекарства, которые вы принимаете, эти симптомы не снимут. Может он, наоборот, от них чешется? Аллергия, я имею в виду. Хронический гепатит С у него есть. 2-й генотип вируса часто хорошо лечится даже относительно доступными по цене лекарствами российского производства (например, альтевир + рибавирин). По цене это около 6 тысяч рублей в меняц на срок 6 месяцев, если все идет хорошо. У большинства таких как ваш муж пациентов все бывает нормально.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6017

03.09.2015 16:14:45

в.

Здравствуйте!У меня обнаружили гепатит С генотип 1ь. Подскажите мои дальнейшие действия. Какие еще анализы и обледования нужно пройти, чтобы определиться с лечением. Настолько опасен для здоровье именно этот генотип? спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Главное при 1-м генотипе, определить степень фиброза (эластометрия печени, фибротест или пункционная биопсия). Самой не рекомендую идти для этого абы куда. Прежде чем что-то делать, полезно было бы придти на консультацию. И после этого тоже. И возможно потом еще раз. По интернету ну никак ничего хорошего не получается. Скажем так, сам по себе 1-й генотип "для здоровья" не хуже чем 2-й или 3-й, но лечится он, как правило, хуже, чем другие.

Вопрос №116060

29.05.2019 15:58:57

П.

Здравствуйте, Олег Игоревич! В 20х числах апреля поступил в больницу с диагнозом острый вирусный гепатит "B". Анализы на момент поступления и далее таковы: дата 23.04 13.05 20.05 Hb 142 156 145 Эр 4,58 5,08 4,6 Tr 186 208 204 Le 5,12 6,82 5,9 C/ядерный.,% 44,5 49,5 47,9 Лимф.,% 36,3 34,2 36,7 Монц.,% 17 12,5 12,6 RW(отр) 25.04.19 Ф.50(отр) 24.04.19 Билирубин 197 57 31 АлАТ 2270 885 82 АлСТ 963 309 33 Креатинин 98 105 86 Сахар . 4,3 4,1 ПТИ 62 70 84 HAV Ig отр HBsAg + пол. HCV Ab отриц Анализ мочи дата 23.04 18.05 цвет коричн. жёлт. Уд.вес 10,25 10,22 Реакция 7 6,5 Белок - - Сахар - - Ацетон - - Уроб 135 - Билирубин 100 - на 20.05 Anti-Hbs 6.10 Anti-HBcll 6.10 HBsAg 5683,4 HBsAg отр Врач назначил принимать Бараклюд в течении полгода минимум. Так как мне назначили повторно сдать анализы через 10 дней после выписки, пошёл в другую клинику, где врач удивлся зачем мне назначили этот препарат. По этой причине хотел бы у Вас уточнить: точно ли мне необходимо принимать именно этот препарат,если да,то в течении именно такого времени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету дать Вам однозначный совет. Как правило бараклюд назначают при хроническом гепатите В, а не при остром. Тем не менее есть данные, что при остром гепатите В он уменьшает вероятность хронизации гепатита В (хотя в целом она невелика и без бараклюда) и способствует более быстрому выздоровлению от острого гепатита В. Эти данные существуют на уровне различных клинических исследований, но не на уровне официальных рекомендаций. Четкой схемы приема бараклюда при остром гепатите В нет. На сам вирус гепатита В этот препарат действует. Это точно. Его давно и успешно применяют при хроническом гепатите В. Вирус при остром и при хроническом гепатите В один и тот же, так что удивляться, что Вам его назначили, не нужно.

Вопрос №6947

03.09.2015 16:15:02

в.

здравствуйте олег игорьевич нахожусь на пвт от гепотита с 2генотип лечусь .альгерон 180 ребоверин 1400 3 6 9 12 16 20 22 недели минус на 20 недели заболела спина неделю принимал диклофинак мельгаму дону вопрос не повлияет ли мое личение спины на уво. и еще можно ли принимать дону месяц для укреплепление спины и каков по вашему оптимальный срок лечения. анализы в пределах терапийной нормы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, ни на что не повлияет. Можно принимать "Дону", если нужно. Если при 2 генотипе через 4 недели вирус в анализе ПЦР не обнаруживается, срок лечения - 24 недели. У Вас, Вы написали, через 3 недели вирус не обнаруживается, поэтому больше 24 недель лечиться не нужно.

Вопрос №5122

03.09.2015 16:14:29

Н.

Добрый день! Может ли билирубин оставаться в норме при наличии в организме вируса гепатита С? Заранее благодарен за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно. Более того, практически всегда, если у пациента с хроническим гепатитом С повышен билирубин, то причина этого не гепатит С.

Вопрос №124873

26.08.2019 15:13:53

М.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, Сколько по времени живет вирус Гепатита в использованном презервативе? вне организма?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Уточните, о каком гепатите (В?, С?, D?) идет речь.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-938-120-44-00

Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Вересаево

Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-22-11

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Западный

г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-900-122-11-03

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Ипподром Новый

г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-928-120-33-11

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Комарова

г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-928-120-67-67

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Красный Аксай

г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-125-40-40

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Левенцовка

г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-900-120-03-11

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Нахичевань

г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-24-24

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Сельмаш Новый

Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-44-66

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Суворовский Новый

Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-928-120-88-00

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Стачки

г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-03-30

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Стройгородок

г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8 (928) 27-000-87

Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Текучёва

г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-51-51

Записаться на приём Заказать звонок