Вопрос гепатологу №4905
03.09.2015 16:14:26
пцр 2,7*10в7 лечился 4 месяца.прекратил.сейчас пцр 1,1*10в6 какова перспектива дальнейшего лечения.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>О каком хоть заболевании вы спрашиваете? О гепатите В, С или Д? Если гепатит С, то какой генотип вируса и степень фиброза? Чем лечились? Пишите максимально возможную полную информацию (данные обследования). Я ничего не могу ответить на такой вопрос при всем своем желании.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте доктор.Анализ у сына показал:биллир-11,1 тимоловая-2,3 сахар-2,3мочевина-41 AST-0,5 ALT-0,6 о.белок-75 Маркеры геп с: HCV-пол,HCV Cм-отр,cor NS3 NS4 NS5- УЗИ показало правая доля печени-13,9 левая-9,5 Паренхима крупнозернистая неоднор.повыш.эхог.Закл:дифузные изменения печени Расшифруйте,пожалуйста результаты. На какой стадии заболевание? Что делать и как лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я понял Вас так: в крови обнаружены какие-то (при этом я абсолютно не понял, какие) антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о наличии у человека хронического гепатита С. Все остальное - либо норма, либо ни о чем конкретном не говорит. По меньшей мере, сначала нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (лучше сразу с генотипированием вируса). Тогда можно достоверно подтвердить наличие этого заболевания. Возможно, нужно пересдать в другой лаборатории анализ на маркеры (антитела), потому что Вы написали совершенно не понятно, что там обнаружено. Больше я сейчас по данной мне Вами информации сказать ничего не могу. Как лечить, по интернету, естественно, тоже сказать не могу ничего. Под словом "стадия", наверное, ближе всего можно понимать степень фиброза в печени. Этой информации нет. Для того, чтобы приблизительно определить степень фиброза, скорее всего, нужно сделать эластометрию печени (наиболее простой метод). Думаю, что начинать нужно не с этого исследования. Сначала нужно подтвердить наличие гепатита С, а потом уже делать все остальное. Приблизительно так.
01.05.2025 07:36:16
Добрый день. Хотелось бы у Вас проконсультироваться. У моего сына обнаружили синдром Жильбера. Анализы 7TA/7TA. Подскажите пожалуйста как жить с этой проблемой?
Билирубин общий - 61,5
Прямой - 8,3
Непрямой - 53,2
Остальные все анализы в норме
Также сдали ФГДС, колоноскопию, Узи брюшной полости. Результаты пришлю.
Хотелось бы узнать нужно ли понижать билирубин. Как можно избавиться от желтезны в глазах? Какие таблетки принимать?
Спасибо за помощь?
эл. почта: 89025053294@mail.ru
тел: +79025053294
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если кратко, то забыть об этом и никогда не вспоминать. Эта "проблема" недостойна вашего внимания. Синдром Жильбера не влияет на длительность жизни, трудоспособность, не вызывает никаких нарушений функции печени, его не нужно ничем лечить и т.д. Советую на этой почве не внушать парню, что он больной человек. Это не так.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о том, что у человека есть и само заболевание - гепатит С. Нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С (т.е. самого вируса) в крови (лучше сразу с генотипированием вируса). Если в крови есть РНК, то нужно обследоваться дальше, потом обсуждать вопрос о лечении.
24.04.2019 21:00:14
здравствуйте у меня проблема объясните у меня гепатит с или нет .Исследование
Результат
Единицы измерения
Референсный интервал
Биоматериал: Сыворотка крови Дата взятия: 20.04.2019 08:40 Дата доставки:20.04.2019 18:39 ИССЛЕДОВАНИЯ НА ИНФЕКЦИИ
АТ к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные) ОБНАРУЖЕНО Выполненно на тест-системе Roche Cobas Anti-HCV II
Anti-Core - положительно, Anti-NS3 - отрицательный -NS4 , отрицательный -NS5 - отрицательный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Антитела это не сам вирус. Это такие белки, которые выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Не у всех людей, у которых есть антитела, есть гепатит С. Чтобы выяснить, есть гепатит С или нет, Вам нужно сдать анализ ПЦР. В анализе ПЦР "ищут" сам вирус, его РНК.
03.09.2015 16:14:21
у меня после операции по удалению желчного пузыря (в августе 2009г) обнаружили гепатитС(сдавала кровь на ПЦР)в январе 2010г.Назначили лечение урсосан,фосфоглив,креон и каждые 6 месяцев прокалываю гептрал по 10дней.ранее результаты ПЦР не знаю а вот в ноябре 2011 количество копий 7,8*10 в кубе МЕ(3,1*10 в четвертой степени копий,биохимия-АЛАТ 58,9 АСАТ 38,билирубин 18,7тимол7,ГГТП12,8 эндокринолог дает заключение-диффузное увеличение щитовидной железы 1 степени.Легкое усиление кровотока.Фиброскания-эластичность печени сотавляет 5,5КПа,что с достоверностью более 90% соответствует стадии фиброза Ғ0(по METAYIR)А модифи..(непонятно)для ХТВ -Ғ0-Ғ1,ЭФГДС показал варикозное расширение вены желудка,эрозивный гастрит.Гепатолог предлагает ПВТ а я боюсь.Посоветуйте пожалуйста я перенесу эту терапию,у меня признали хронический панкреатит,пиелонефрит(уже более 10 лет)бронхит,аллергия на пыль, холод,дым и когда нервничаю.Очень прошу ВАС посоветуйте мне что делать.Может не нужно ПВТ, я соблюдаю диету,спиртное не употребляю.В декабре2010 перенесла операцию -вшили сетку от грыжи послеоперационной. Очень жду Вашего совета.С уважением Жумаш
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по интернету точно определиться, целесообразно это в вашем конкретном случае или нет. Те сопутствующие заболевания, которые вы описали, абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии не являются. Т.е. как будто можно пробовать. Какой генотип вируса? Если 2-й или 3-й, то вероятнее, нужно пробовать назначать противовирусную терапию. Если 1-й, то нужно точно знать степень фиброза, чтобы сказать, насколько это целесообразно. Фиброскан - приблизительное исследование. Смущает, что у вас видят варикозное расширение вены желудка. При минимальном фиброзе этого почти никогда не бывает, только если это какие-то ваши "анатомические особенности".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.