Вопрос гепатологу №4897
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте ув.доктор.Меня интересует и возмущает вот что:почему не запрещено медикам-хирургам ,у которых также имеются гепатиты и Ви С проводить операции и вообще работать по этому профилю?прям абсурд какой-то,этими гепатитами скоро все живущие на планете позаражаются и никому и дела до этого нет,больницы эти конченные хоть десятой дорогой обходи,главные разносщики заразы!!! Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>В чем вопрос ко мне то? Я же не пишу законы. Действительно, если хирург заболеет хроническим вирусным гепатитом, его не могут "по-закону" "насильно" уволить. И, думаю, что это правильно. Это все равно что запретить вам оперироваться, если вы больны хроническим вирусным гепатитом, чтобы вы, не дай Бог, никого из врачей или медсестер при этом не заразили. В чем разница то? Могу вам еще для информации сообщить, что вероятность заразиться пациенту от хирурга во время операции стремиться к нулю, а вот хирургу от пациента - очень даже запросто. Если мне нужно будет делать операцию, то лично для меня, идти мне к хирургу у которого есть хронический вирусный гепатит или у которого его нет, не будет иметь практически никакого значения. И наверное, я понимаю в этом деле больше вас. Про "конченные" больницы - это тоже, пожалуйста, не ко мне.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.05.2018 14:06:21
Спасибо за развернутый ответ.
06.05.2018 08:00:39
Здравствуйте. Извините за такой вопрос .у человека гепатит б пцр 560ме. Если капля МОЧИ больного попадет в рот здоровому можно так заразиться? И объясните почему? Спасибо Вам!!
Не совсем понял, как такая незадача может произойти, но в моче вирус отсутствует. Гепатит В передается через кровь и половым путем. И от гепатита В существуют хорошие надежные прививки.
Если вирус попадает через кровь, то если капля крови попадет в стакан или еду, то человек не болеющий может так заразиться? Если попьет или съест еду.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. не может. По крайней мере, вероятность этого стремится к нулю.
20.03.2019 18:34:51
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста я сдала анализы на печеночные пробы АлАТ-15 АсАТ 13 билирубин общий 11,5. Является ли это нормой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, это норма.
03.09.2015 16:14:45
№1143 Иммуноблот рекомбинантный, антитела к вирусу гепатита С, IgG (recomBlot HCV IgG)
Олег Игоревич я Вам писала свои анализы5 мая Вы мне ответили ,что высоки шансы ,что нет гепатита с ,хотелось бы спросить анализ который я написала выше может ли он если я его еще сдам исключить гепатит с и стоит ли его сдавать ,в скольки процентах будет точность!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, ситуация такая: ПЦР в течение 6 лет "отрицательная", но в крови в "маркерах" (ИФА-анализ) определяются какие-то антитела к вирусу гепатита С (и не очень "убедительно"). В этом случае, скорее всего, у Вас нет гепатита С. Просто я не могу Вам по интернету уверенно об этом сказать, потому что при таком общении возможны самые разнообразные разночтения. Иммуноблотинг тоже определяет наличие антител в крови (как и ИФА). Просто анализ этот более специфичный (точный). Если в иммуноблотинге у Вас не найдут антител, то это значит, что то, что находят у Вас в крови, антитела к чему-то другому, и они чем-то "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Так нередко бывает, если анализ ИФА "неубедительный". Если же в иммуноблотинге у Вас найдут антитела к вирусу гепатита С, то это будет говорить о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом С и, скорее всего, выздоровели (т.к. сам вирус длительное время в ПЦР не опредедяется). Делать этот анализ или не делать, решайте сами. Вы бы лучше пошли на консультацию к врачу, который в этом разбирается (с имеющимися анализами), и закрыли бы все свои вопросы, возможно, безо всяких дополнительных анализов.
03.09.2015 16:15:05
Добрый день! У меня хронический пиелонефрит единственной правой почки, и хронический гепатит С. Недавно удалили полип в матке. Сейчас стоит вопрос о приеме гормональных противозачаточных средств, в течении 6 месяцев, для предотвращения появления новых полипов. Нефролог и уролог утверждают, что на почку влияния не будет. У меня вопрос, можно ли применять гормональные противозачаточные препараты при Гепатите С!Насколько сильно они могут действовать на печень!И еще, в ОКДЦ делают Эластографию печени. Это тоже самое что фиброскан?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При гепатите С можно принимать гормональные контрацептивы. По крайней мере, если нет каких-то "очаговых образований" (опухолей) печени. Эластография делается на аппаратах фиброскан или aixplorer. Aixplorer лучше.
19.12.2018 19:41:39
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами " Real-Time"( чувств. набора 15 МЕ/мл - РНК HCV 2,1*10*60МЕ/мл (8.4*10.60 РНК копий/мл. На фибротест а-2-макроглобулин -291.13( норма 132-301), аполипопротеин А-1-189,67( норма 94-178),гаптоглобин -49.3 (норма 32-205),алт-52,8 (норма 3-35),билирубин общий -19( норма 5.0-1.0),ГГТ-17,4( норма 0-38). У меня после тяжелых нагрузок начали крутить и хрустеть суставы.рентген сделали выборочно на кисть руки ,колена, и голеностопный, результат: начальный артроз колена, выписала "Протекту"и капли "Эвалар" сабельника. гастроэнтеролог продает сваи препараты производства Египет по лечению гепатитов назначает курс 6 месяцев Гратециано +рибавирин, инфекционист продает свои таблетки и назначает натко ледипосфир 3 месяца . Хочу спросить, можно совместить эти хондропротекторы с Индийским натка Софосбувир - Ледипосвиром и по анализам что и сколько мне принимать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип (подтип) вируса? И какая степень фиброза печени хотя бы по результатам фибротеста? Вы перечислили показатели, которые входят в фибротест, но не написали сам результат. В конце этого анализа должен быть результат - какой степени фиброза печени соответствует этот анализ. Еще для определения степени фиброза было бы правильным сделать эластометрию печени. Это гораздо дешевле и если правильно делать, точнее. Гратециано это софосбувир. Схема софосбувир + рибавирин на 6 месяцев - это скорее всего, не очень хорошо. Софосбувир + ледипасвир - только если это 1-й генотип (подтип) вируса. Протекту, судя по ее составу, параллельно с софосбувиром и ледипасвиром принимать можно. Сабельник - не уверен, т.к. некоторые травы (например, зверобой) в такой ситуации противопоказаны. Про сабельник ничего не знаю.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж