Вопрос гепатологу №48843

Вопрос №48843

#Асцит #Гепатит #Гипертония #Цирроз

17.10.2017 15:53:27

В.

Добрый день, у мужа цирроз класс "с" (год назад ещё "в"), гепатиты С и В+Д, сейчас не активны, асцит (небольшой), портальная гипертензия, ВРВП 1ст, энцефалопатия, холецистит. Недавние анализы при обострении показали снижение АЛТ- 32 (до этого 260), билирубин 49, альбумин 53. Трансплантолог говорит, что пока состояние удовлетворительное и пересадку делать рано, а я читала, что резкое снижение трансаминаз - признак терминальной стадии, подскажите, какой по вашему мнению прогноз, и может следует искать другого трансплантолога?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно говоря, не смогу по этой информации высказать свое мнение по этому поводу. Это компетенция именно трасплантолога. Мне только не совсем понятно, почему как Вы написали "гепатиты В, D и С неактивны", а АЛТ была 260 Ед/л. Если Вы более подробно опишите ситуацию (с результатами анализов), я попробую сказать что-нибудь более конкретное.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №85282

27.07.2018 06:55:07

Н.

Добрый день! В с планированием операции по эндопротезирования шейки бедра, моя мама 87 лет сдала анализ крови, анализ серологического маркера инфекций показал, что обнаружены антитела к вирус гепатита С, метод Ихла дал след результаты: core 17,86, Ns3. 13,22,,,, Ns4 1,72. MS5. 6,32 б ох минское исследование крови показало Алт. 45,1,,,,, Аст. 40,3,,,,, белок 62,1. Билирубин 16,7,,,,, мочевина 8,2. Креатин Н. 55. Глюкоза 6,31. Гематологисеский анализ крови - все параметры вошли в нормальные значения, гемоглобин 142. Какие наши действия, можно ли оперировать я или теперь необходимо лечение гепатита, какова вероятность, что члены семьи имеют гепатит с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. Если нет цирроза (скорее всего, его нет), то точно можно оперировать. Кроме этого нужно сдать анализ ПЦР (+генотипирование вируса). Вероятность того, что у кого-то из членов семьи тоже есть гепатит С маленькая. Вопрос о том, нужно ли срочно лечить гепатит С, тоже можно обсудить после получения результатов обследования (УЗИ + эластометрия печени и ПЦР + генотипирование).

Вопрос №46961

01.10.2017 14:28:42

А.

ДНК гепатита B количественно 9,3*10^3. Насколько понимаю, нагрузка низкая? В 2015 была 8,8*10^3. Но анализы делались в разных клиниках, полагаю, что +\~ значение одинаковое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, эти результаты почти идентичные. Нагрузка низкая.

Вопрос №270993

14.05.2024 14:44:48

К. Елена

Доброго времени суток! У меня вопрос по анализам онкомаркер на СА19-9 показатель 0,61 . Это плохо да?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Скорее всего, нет. Но этот вопрос нужно адресовать онкологу, а не мне.

Вопрос №7325

03.09.2015 16:15:09

Н.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно будет получение квоты на препарат Викейра Пак, диагноз-гепатит С генотип 1А. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, нет. Я никакими квотами не занимаюсь.

Вопрос №7114

03.09.2015 16:15:06

Б. Светлана

У меня Геп С с 1998 года Признаки жииового гепатоза с 2014 Сейчас стали повышаться АЛТ-90 .АСТ-87 Билир- 28 Очень сильная слабость. И уже 3 недели как каждый день с носа идет кровь Лор ничего не обнаружил сказал от гепатита это пока не снизиться в норму трансферазы Что можно прокапать чтоб чувствовать себя легче .Пью сейчас 2 недели гепрон (аналог гептрала)Спасибо за ответ .г.Мурманск

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно обследоваться. Нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрию печени и ФГДС (посмотреть, есть ли расширенные вены пищевода), чтобы выяснить, нет ли признаков цирроза печени. Кроме этого, нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами, общий белок + альбумин и коагулограмму. Просто "от гепатита" (от хронического гепатита) кровотечений не бывает. Кровотечения бывают (далеко не всегда) "от" цирроза, который может быть вызван хроническим гепатитом. Так просто по интернету "назначить что-то попить от печени, чтобы все прошло" не получится. Если признаков цирроза печени при обследовании выявлено не будет, то связывать эти кровотечения с гепатитом С не нужно. Тогда это либо проблема ЛОР-врачей, либо есть какое-то другое заболевание (гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови и т.д.). Если снизятся трансаминазы, это, конечно, хорошо, но имейте в виду, кровотечения не связаны с трансаминазами как-то напрямую.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.