Вопрос гепатологу №4837

Вопрос №4837

03.09.2015 16:14:24

А.

в нашем городе нет гепатологов. Попробую у вас заочно проконсультироваться. Беспокоит зуд кожи (по всему телу, включая голову) уже много лет. Ставят синдром Жильбера. Практически постоянно общий билирубин около 40, прямой около 10-13. Если пить абсорбенты (энтеросгель и прочее), то снижается, но незначительно. Пила валокардин. Снизился незначительно. Придерживалась очень строго диеты длительное время - та же картина. При этом зуд кожи не уходит. Просто менее слабый. Сдавала анализы на все гепатиты - отрицательные. УЗИ органов брюшной полости - в норме. Все остальные показатели БАК - в порядке, кроме билирубина. Подскажите -какие анализы еще сдать, и синдром Жильбера ли это?????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, синдром Жильбера у вас есть, но кожный зуд никакого отношения к нему не имеет. Причина кожного зуда какая-то другая. Очень мало вероятно, чтобы это было связано с печенью вообще. Если говорить о болезнях печени, то зуд бывает, например, при первичном биллиарном циррозе и некоторых других болезнях. Почти всегда, если кожный зуд связан с какой-то болезнью печени, должны быть высокие показатели щелочной фосфотазы. Если щелочная фосфотаза у вас в норме, то вероятность того, что кожный зуд "от печени" близка к нулю. Синдром Жильбера - 100% ни при чем.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5565

03.09.2015 16:14:37

в.

Добрый день Олег Игоревич! Рекламируют виброакустический аппарат Витафон при хронических гепатитах. Действительно помогает или очередная утка.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

99,999%, что это обман.

Вопрос №5619

03.09.2015 16:14:38

Т.

Здравствуйте Олег Игоревич! Писала Вам вчера, сообщение от 29.12.12, 01-33. HBeAg - не знаю, результат не пришел, Anti-HBS отрицательно, остальное положительно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас есть гепатит В, судя по той информации, которую вы даете.

Вопрос №99409

06.12.2018 14:38:09

Т.

Что значат эти результаты , розьесните пожайлуста. Hbsag отриц. Anti hb core toral полож. Anti hbs (колич) >1000.0 Что можете сказать по этим результам. За ранее спасибо. Ваш ответ Это значит, что у Вас есть иммунитет (зашита) против гепатита В. Но мне инфекционист говорил что это хронический гепатит б. Может ли такое быть при таких результатах? Скажите пожайлуста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы ничего не перепутали это именно anti-HBs, а не HBsAg, то это иммунитет к вирусу гепатита В, а не гепатит В.

Вопрос №26957

26.02.2017 21:45:43

Т.

здравствуйте. прокоментируйте , пожалуйста, результаты анализов на гепатит б., учитывая что болею гепатитом с и в 2013 или 2014 году начал вакцинацию, но не доделал 3-ю прививку. Можно ли говорить на основании этих анализов о том что я инфицирован или переболел гепатитом б? или это говорит о недовакцинации? или это просто показывает что я проходил вакцинацию? HBsAg-отрицательно HBcoreAg Ат- положительно HBcoreAg Jg M -отрицательно НBecoreAg Ат- положительно ДНК HBV-не выявлена ДНК HBV (вирусная нагрузка)- <75 ме/мл билирубин-16,7 прямой-0 непрямой-16,7 алт-23 аст-35 фиброскан f0-f1 заранее большое спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти анализы говорят о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Вы здоровы. Ничего больше делать не нужно.

Вопрос №5289

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте ! Помогите разобраться и понять что мне делать дальше . В 2004 обнаружили гепатит с в родоме лечения не проходила думала что пройдет в 2011году такая же история в родоме обнаружили гепатит с тут я и начила обследоваться в 2012 в феврале вот такие результаты узи печени правая доля112 левая 54 эхогеность слегкаповышена высокая структура дифузно неоднородная воротная вена 8 желчный перетяжка перегибы в теле в шейке стенки уплотнены содержимое однородное холедох 5 желчные ходы не расширены анализы РНК HCV не обнаружено антитела класса JgG к ВГС выявлено HBsAg ВГВ не выявлено при иследовании методом ИФА антитела JgGM к белкам ВГС HCV core Ag обнаружено HCV NS 3 Ag обнаружено HCV NS 4 Ag не обнаружено HCV NS 5 Ag не обнаружено АСАТ 20 АлАТ 20 билирубин прямой1.23 общий 6.5 в сентябре этого года проходила опять узи печени левая доля 59 правая148 эхоструктура умеренно диф .неоднород. холодох 4 воротная вена 12 селезенка не увеличена желчный перегибы содерж. анхогеное РНК HCV не обнаружено холестерин 5.7 билирубин прямой2.31 общий 10.24 АСАТ 18.2 АЛАТ16.4 скажите пожалуйста у меня антитела очень плохие ведь так и какое лечение мне нужно на учете не стаю у меня все плохо просто очень сильно боюсь у меня двое детей как они без меня если умру помогите ! Ответ...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас обнаружены только антитела (такие защитные белки, которые вырабатывает организм при контакте с вирусом) к вирусу гепатита С. Сам вирус (в ПЦР) в крови не обнаруживается. В этом случае в настоящее время такие люди в лечении не нуждаются. УЗИ и биохимический анализ тоже хорошие. Строго говоря, пока даже нельзя сказать, что у вас есть хронический гепатит С. Возможен даже вариант, что вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. Вам нужно продолжать наблюдаться: ПЦР (на наличие в крови РНК вируса гепатита С) и АЛАТ приблизительно 1 раз в 6 месяцев. Если когда-нибудь в ПЦР вирус будет обнаружен, нужно обсуждать вопрос о лечении. Если длительное время в ПЦР вирус не обнаруживается, иногда можно полностью снять диагноз. Нет никакой угрозы вашей жизни в обозримом будущем даже при каком-то неблагоприятном варианте развития событий. Не нужно бояться. У вас как раз таки все неплохо.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.