Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4691

03.09.2015 16:14:21
z.
где искать ответ?написано"см.ответ выше" ни  выше не ниже  ответ не появляется может позвонить на Ваш телефон?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Выше в смысле "раньше". На предыдущей странице №43. Внизу номера страниц. Нажмите "43", последний ответ на этой странице внизу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
29.11.2017 20:40:14
т.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мой брат прошел ПВТсоф+лед+риб12нед в августе месяце. Сдали ПЦР кач не обнр. биохимия в норме. у него было геп с ген1фиброз-1 Осталось 2 коробки рибоверина в октябре он его взял и выпил просто один а в ноябре фосфоглив выпил целую коробку я сунулась спрашиваю где препараты он говорит что я их выпил .Подскажите пожалуйста мы навредили или нет я очень переживаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что не навредили. Просто не понятно, зачем он это потом уже пил. Разве что, чтобы срок годности не вышел и не пропало.
03.09.2015 16:14:39
ю.
добрый день, муж лечится рибавирин и пегасис, т.к. низкие лейкоциты пьёт метиларуцил, скажите есть ли ему замена, хотелось бы заменить от него побочные и пить не удобно - таблетки большие.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть еще препараты из этой же группы, например, пентоксил и лейкоген, но я не могу сказать, что они чем-то выгодно отличаются от метилрацила. В целом, метиурацил достаточно "безлбидный" препарат. Редко на него бывает что-то более или менее серьезное. Какие у вашего мужа от него побочные эффекты? Вы уверены, что это от него? По сравнению с пегасисом и рибавирином, обычно, это совершенно "безобидная" вещь. "Не удобно пить", "большие таблетки" - это тоже, честно говоря, такая мелочь по сравнению со всем остальным, что не нужно даже брать в голову. Если метилурацил или аналогичные препараты не помогают, то используются "более сильные" препараты "в уколах" (нейпомакс, лейкостим и др.), но самому их себе назначать не нужно. Эти препараты могут иногда (хотя и нечасто) не очень хорошо переноситься.

03.09.2015 16:14:57
Н.
Олег Игоревич! Я знаю что дисбактериоз часто является сопутствующим заболеванием при ХГС, я закончила курс лечения,через месяц появились признаки дисбактериоза- сдала анализ - очень маленькое количество кишечной палочки - 22 мл/г при норме 300-400. Какие современные препараты способствуют быстрому выравниванию показателей ( терапевт назначил лактобактерин, бифидумбактерин и колибактерин по 5 доз 3 р/д, все бы ничего, да от колибактерина открывается рвота- жутко противный, терапевт только разводит руками говорит ничего другого не встречал), кроме того стали болеть все суставы- ревмопробы в норме, СОЭ- 18 при норме до 15.Это может быть каким либо осложнением после ПВТ? Раньше никогда в жизни суставы не болели, а вот дисбактериоз бывал.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я такого факта (что дисбактериоз часто встречается при гепатите С) не знаю. И думаю, что его нет. И на бактерии (в т.ч. в кишечнике) противовирусные препараты не действуют. Суставы могут побаливать во время противовирусной терапии. Если боли в суставах появились после окончания лечения - связь сомнительна. В любом случае этими двумя проблемами нужно заниматься так, как будто-то бы никакой противовирусной терапии не было. Если, действительно, есть выраженный дисбактериоз, лечите его у гастроэнтеролога. Только, между нами говоря, сильно не увлекайтесь, потому что во всем цивилизованном мире, кроме нашей с Вами любимой Родины и других приграничных к ней диковатых территорий, заболеванием как таковым дисбактериоз не считается. Это, скорее, состояние, которое иногда может сопутствовать другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Иногда это состояние тоже нужно корректировать вместе с назначением лечения по поводу основного заболевания. Если человека, явно (вот совсем явно - боли, поносы, запоры, кровь и слизь в кале и т.д.) ничего не беспокоит и у него нет данных (предположим, по результатам колоноскопии) в пользу какого-то хронического заболевания желудочно-кишечного тракта (например, какого-нибудь язвенного колита), а вся "проблема", по большому счету, только в том, что у него в кале что-то не то "высеяли", то, скорее всего, ничего у этого несчастного запуганного не совсем для него понятными медицинскими терминами человека лечить не нужно. Я бы себе, по крайней мере, в такой ситуации ничего "лечить" не стал, хотя сам себе не враг. Если есть выраженные боли в суставах или признаки их воспаления (отек, краснота, деформация), нужно идти к ревматологу. Еще раз говорю, если реальная проблема есть, заниматься ей нужно вне связи с закончившейся противовирусной терапией. Некоторые препараты, которые могут быть назначены по поводу заболеваний суставов, Вам крайне нежелательны из-за имевшегося (имеющегося?) гепатита С. Это глюкокортикостероиды и, в меньшей степени, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак и другие аналогичные).

08.04.2016 16:19:50
Е.
Добрый день, Олег Игоревич! Гепатит С, Зав, Ф1, ранее не лечилась, иду на терапию СОФ+ДАК 12 нед. Нужен ли рибаверин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не нужен.
06.03.2017 09:18:20
С.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста... у мужа выявлен гепатит В, у меня был перенесенный гепатит В ( 20 лет назад). Сейчас мои маркеры на гепатит: 1)anti-HBc, антитела "полож." (более 10); 2)anti-HBs, антитела "отрицат" ( кол-во-3); 3)HBsAg,HBV, ДНК- отр. Правильно ли я понимаю, что у меня уже нет иммунитета к этому вирусу? И возможна ли прививка против гепатита В, после перенесенного?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иммунитет есть (anti-HBcore IgG - это тоже "иммунитет", если нет HBsAg и ДНК вируса в крови). Острым гепатитом В болеют только один раз. Второй раз не болеют. Уже не нужно прививаться.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок