Вопрос гепатологу №4672
03.09.2015 16:14:21
В 2006 выявлен геп.С. В 2008 проведено лечение. В течение 3-х лет отрицательный вирусологический ответ. Антитела положит. На основании всего врач ставит диагноз Хр. ВГС. и рекомендует рожать в обсервации. Неужели этот диагноз будет всю жизнь?? несмотря на отрицательный пцр?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть мнение, что если 2 года после противовирусной терапии РНК вируса не обнаруживается в высокочувствительной ПЦР (15 МЕ/мл), то человек здоров. Полной уверенности в этом у меня еще нет. Надежнее пока продолжать наблюдать за этими людьми. Останется этот диагноз "на всю жизнь" или не останется, не могу вам сейчас сказать. Может быть, вскоре, такие люди как вы, будут однозначно считаться здоровыми, и никаких вопросов. Имеет это чисто психологическое значение, потому что объективно сейчас у вас все хорошо. Не думаю, что есть что-то страшное в том, чтобы рожать в обсервации. Иногда обсервация может быть лучше, чем обычное отделение. Все очень относительно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:27
ЗДРАВСТВУЙТЕ ,ДОКТОР.СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ.В ТАКОМ СЛУЧАЕ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА,ЧТО НАМ ПРИНИМАТЬ ПРОТИВ ЗУДА И ПОНОСА.ФОСФОГЛИВ ПРИНИМАТЬ ДАЛЬШЕ?ИЛИ ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ ЕМУ ВНУТРИВЕНО ЭСЕНСИАЛЕ.И ЛЕКАРСТВА КОТОРЫЕ ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ ПРИНИМАТЬ ,КАК И СКОЛЬКО?МОЖНО ЛИ ПАРАЛЕЛЬНО ПРИНИМАТЬ ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ ,ИЛИ НАПРИМЕР ТО ,ЧТО РЕКАМЕНДУЕТЕ ПРОТИВ ЗУДА?МОГУ ЛИ Я САМОСТОЯТЕЛЬНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПОСОВЕТОВАНЫМИ ВАМИ ЛЕКАРСТВАМИ.,ИЕСЛИ ДА ТО ОЧЕНЬ ВАС ПРОШУ ПОДСКАЖИТЕ МНЕ ПОЖАЛУСТА КАК В КАКОМ РЕЖИМЕ(ТИПА ГРАФИКА) ЗАРАНЕЕ БЛОГОДАРЮ ВАС.СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лечение противовирусными препаратами, теми, которые я в качестве примера привел или им подобными, самостоятельно проводить нельзя. Это должен делать только врач, который умеет это делать. Там много различных противопоказаний и побочных эффектов. Я вам написал о них просто для того, чтобы вы понимали, что сейчас есть вполне доступные по цене противовирусные препараты. Что пить от зуда и поноса я никак не могу вам сказать, потому что не знаю, от чего у вашего мужа эти симптомы. Просто вам говорю - не от гепатита С, чтобы вы не шли по ложному пути. По интернету назначать лечение невозможно.
21.09.2024 03:33:19
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько дней годен результат анализа крови на вирус гепатита С количественное определение РНК ? К инфекционисту ехать в другой город, хочу узнать, сколько у меня есть времени. И расшируйте, пожалуйста, результаты, фото приложила. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. В анализе указано, что в крови есть РНК вируса гепатита С, далее цифрами указана ее концентрация. Фактически, по этому анализу без какой-то дополнительной информации кроме того, что гепатит С есть, ничего больше сказать нельзя. Ответить на вопрос, сколько времени он "годен" невозможно, потому что это зависит от того, с какой целью вам его назначали. Поэтому не нужно его снова пересдавать перед консультацией даже если она будет отложена во времени. Скорее всего, перед консультацией есть смысл сдать ПЦР с определением генотипа ("подтипа") вируса, для этого достаточно дешёвого "качественного" ПЦР.
03.09.2015 16:14:47
Олег Юрьевич, здравствуйте! У меня завышен Алат 112.8 при норме(0-31), а Асат 47,5 при норме(0-31) Все остальные показатели крови в норме. На гипатиты сдавала анализы всё нормально.От чего может быть завышено. Месяц назад сдавала Алат был 0.72 а Алат 0,92. МСКТ делали брюшной полости Признаки диффузных изминений паренхимы поджелудочной железы. Признаки мелкого объёмного образования сигмента S4 печени., может соответствовать кисте.Напишите к кому можно обратиться , от чего это и лечение. Заранее огромное спасибо. Галина
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причин для повышения АЛТ и АСТ может быть достаточно много. По интернету диагноз не ставится и лечение не назначается. Это может быть связано, например, с приемом алкоголя или каких-либо других веществ (в т.ч. лекарственных препаратов). Но это только одна из возможных причин.
03.09.2015 16:14:18
Спасибо за ответ от23.11.11.Я так понимаю 7.4кРа -это начало f2 .Скажите более конкретно:год, максимум два?Просто это очень важно.т.к. в очереди на лечение бесплатное нужно ждать примерно три- четыре года!!!Если у нас нет этого времени,будем пытаться найти деньги на пегасис.
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, у вас это время есть. Я бы даже сказал, скорее всего, даже больше. Если это действительно F2. Еще раз повторюсь, надежнее перепроверить степень фиброза при пункционной биопсии печени.
16.08.2018 08:51:14
Здравствуйте. Ребенок два года. Биохимия от 28.05.18 - АЛТ 124,АСТ 89, железо 4. После двух недель хофитола показатели в норме. Биохимия от 8.08.18 АЛИ 340,АСТ 153. Биохимия от 10.08.18 АЛТ 164,АСТ 84,ЛДГ 668. Остальное в норме. УЗИ ОБП - гепатомегалия (правая доля 89,левая 52). Анализы на гепатиты А,В,С отрицательные. Анализы на жпштейн-ьарр Барра,герпес 1,2 типа отрицательные. Цитомегаловирус igM отрицательный,igG положительный. Отправили повторно на вирису Эпштейна,цито, герпес 1.2 типа. Три дня назад была сыпь на ногах как крапивница (будто в крапиву упал),через 2 часа прошла, 2 дня назад на ноге появился герпес (вроде сначала укусил комар,ребенок чесал,через 2 дня раздулось много пузырьков). Подскажите,что нам ещё сдать,сто это может быть? Спасибо большое
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не возьмусь сейчас Вам что-то конкретное советовать по интернету. Тем более, что я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только сказать, что если у ребенка АЛТ и АСТ длительно будут держаться повышенными (недели - месяцы), то кроме всех этих вирусов герпес-группы (которые почти никогда ничего страшного не вызывают) его нужно обследовать на предмет наличия так называемых болезней накопления (болезнь Вильсона, болезнь Гоше и др.). Встречаются они редко, поэтому пугаться сейчас не нужно. В целом это маловероятно. Чаще всего эти истории с повышением АЛТ и АСТ у детей заканчиваются благоприятно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.