Вопрос гепатологу №4654
03.09.2015 16:14:21
Добый день!Принимаю ПВТ против ВГС сроком на 24 недели.С самого начала лечения, сейчас сделан 11 укол,не смогли генотипировать, врач сказал, что вирусная нагрузка была низкая.Спросила у врача говорит, что в зависимости от анализов и других причин, можно будет лечиться и 24, а не 48 недель.Если это так, то не будет ли лечение считаться недоконченным?Заранее благадрна за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне кажется, что если уж противовирусная терапия была начата, не зная генотип вируса, то исходить нужно из худшего варианта (1-й или 4-й генотип). В этом случае лечиться нужно 48 недель, естественно, если есть хороший эффект от лечения и удовлетворительная переносимость. А какая была вирусная нагрузка до начала лечения?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.10.2017 11:55:51
Здравствуйте . Во время первой беременности у мужа обнаружили гепатит Б. 10 лет назад мне сделано всего 2 прививки, сейчас врач посоветовал сделать 3ю прививку. После прививки - количество антител увеличилось до 577, было 40. Мы хотели бы второго ребёнка. Достаточно ли антител , чтобы мне не передался вирус? И прививки дают 100% гарантию от заражения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, у Вас хороший иммунитет к вирусу гепатита В. Вы не заразитесь. Бывает иногда, что после вакцинации почти не вырабатываются антитела (у людей с очень плохим общим иммунитетом) и человек может заразиться, но у Вас все хорошо.
03.09.2015 16:14:24
Обнаружен гепатит С-анти- HCV суммарные(результат -23,44, индекc >1полож.) в клинике "ЕВРОДОН", при сдаче анализа в КДЛ "Наука" -обнаружены анти-HCV Ig (М G), результат -14,68 единица измерения КП
после хирургического вмешательства рекомендовано обратиться в ГБ №1 им. Семашко.Какие анализы ( и где лучше) нужно сдать дополнительно, чтобы приехать к вам на консультацию, чтобы не тратить время на сдачу анализов , а начать лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Без анализов начинать лечения не нужно. Никакой "экстренности" в этом нет. Вас нужно обследовать. Для начала по минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Может быть, после получения результатов кое-что еще (фиброскан, например). Дальше нужно обсуждать вопрос о целесообразности назначения противовирусной терапии. Все это делается в плановом порядке. Оперируйтесь, а потом спокойно приходите.
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте Олег Игоревич! Мой муж окончил лечение от гепатита с 1.3 мес. назад, лечился год минус с 4 й нед. и до сих пор ,был 1в.Проблема в том ,что есть еще геп.в,до сих пор днк было в минусе сейчас стал 174ме ,алат30,асат29,ггт27,бил.12,тромб.288.Фиброскан показал ф2-3 (хотя до лечения был ф2 7.4кра).Вы сказали ,что измерения результатов фиброскана сомнительные ,мы тоже так считаем т.к. у мужа лишний вес(он резко набрал после пвт),фибротест показал ф0-1,от биопсии муж отказывается,да у нас и негде ее сделать хорошо ,мы живем в пмр ,у нас с этим проблема!Скажите показано ли нам лечение гепа в или наблюдение, antihbe ,муж чувствует себя хорошо,ему 39 лет.рост178 вес96.Спасибо большое за Ваше внимание и подробные ответы!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, в настоящее время при такой низкой концентрации ДНК вируса гепатита В в крови, нормальных трансаминазах и, по крайней мере, отсутствии цирроза лечение хронического гепатита В не показано. Но нужно продолжать за ним наблюдать. Более однозначно по интернету ничего советовать не хочу.
22.11.2016 14:34:36
Добрый день,Олег Игоревич.Мне 37 лет. Геппатит С был выявлен в 2006 г., генотип 1в.В 2015 г сделала соноэластографию печени - 5,5кПа, степ.фиброза F0-F1.Терапию не проводила,нет средств на пегасис. Слышала о дженериках. Какая схема лечения возможна в моем случае?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне не хотелось бы ничего Вам назначать по интернету.
03.09.2015 16:14:59
Скажите пож.можно ли на момент прохождения ПВТ лечить зубы?,имею в ввиду,если придется лечить под анестезией,то не будет ли какой "нехорошей"реакции от укола обезбаливающего лекарства ПВТ.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Такой проблемы нет. В этом плане - все как у обычных людей.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.