Вопрос гепатологу №4615
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите пожалуйста, у меня геп.С уже очень долгое время. Но в последнее время очень сильно болят мышцы рук, ног, шеи. В некоторых местах больно даже дотронуться. После сна так вобще разбитая, ходить неприятно, ломота, порой трусит, поднимусь по лестнице - ноги болят.Столько лет с гепатитом, но такого раньше не замечала. Не могу с уверенностью сказать, но мне кажется, что состояние такое появилось или совпало - после укуса клеща в конце октября в Сочи. Но на тот момент я была больна ОРВИ, поэтому не могу точно утверждать.Так вот, уже январь, а я с тех пор не чувствую улучшения, проблемы с дыханием, хотя врач говорит, что бронхит, причем его я лечу уже третий месяц, как раз после укуса.Так вот, мой вопрос - гепатит с может давать такую боль и слабость в мышцах?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, гепатит С точно ни при чем. "Порой трусит" - это не повышение температуры ли? Померейте, по вечерам особенно. Если то, что вы называете "ОРВИ" появилось после укуса клеща (примерно от пары дней до пары недель после укуса), протекало без "катарального синдрома" (насморк, "першение" в ротоглотке, умеренные боли в горле, краснота слизистой ротоглотки, сухой кашель с начала заболевания - короче, поражение верхних отделов дыхательных путей в начале болезни), проявилось практически только повышением температуры и "интоксикацией" (слабость, тошнота, рвота, головная боль, снижение аппетита, боли в суставах и мышцах или еще что-то подобное, не обязательно все, что я перечислил), то, вероятнее всего, это было не ОРВИ. Есть достаточно много инфекционных заболеваний, которые передаются через укус клеща и могут протекать с болями в мышцах. Первое, что приходит на ум, когда читаешь описанные вами симптомы, это болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). В Краснодарском крае он встречается, хотя и далеко не так часто, как в северных районах страны. Кстати, при этом заболевании и "катаральный синдром" иногда может быть. Кроме этого при болезни Лайма, часто бывает так называемая "кольцевидная эритема" - покраснение кожи вокруг укуса клеща, похожее на кольцо. Совсем не обязательно, что это болезнь Лайма. Это просто первое, что мне пришло на ум, когда я прочитал ваш вопрос. Ваше состояние может быть вообще никак не связано с укусом клеща. Это может быть просто совпадение.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.05.2018 16:57:28
здраствуйте если в семье есть человек больной гепатитом кошка постояно всех царапает до крови опасно ли это
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно заразиться, честно говоря. Не скажу, что эта вероятность очень высокая, но можно заразиться. Кошку лучше убрать.
18.01.2017 12:44:17
Здравствуте! помогите пожалуйста расшифровать результыты исследования анализа на гепатит 1.Анти ВГС общий - положительный2.Ант иNCV Abbott-отрицательный 3.Анти ВГС спектр антител ИФА -неопределенный. ГепатитС-РНК отрицательный . Беременность ,20 недель.У нее значит гепатит или нет? Спасибо за внимание!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, гепатита С нет. Чтобы в этом окончательно убедиться, анализ ПЦР желательно повторить еще раз через некоторое время.
21.08.2016 21:28:03
Здравствуйте,спасибо за все предыдущие ответы! скажите,это так что повышение прямого биллирубина более характерно для вирусных гепатитов, а повышение непрямого характерно для синдр.Жильбера? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, примерно так.
15.05.2018 14:03:01
Ирина, я еще раз Вам повторяю, вероятность заразиться таким образом чрезвычайно низкая. Хватит уже страдать. Сдайте анализ (HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG) и, если будет нужно, сделайте себе прививки, если так боитесь.
Дело не в этом. Вы же пишите инкубационный период 6 месяцев. А прошел только месяц смысла сдавать я так полагаю нет((или хоть пцр?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ирина, Вы как-будто не читаете, что я отвечаю на Ваши вопросы. Для того, чтобы сказать, нужно Вам прививаться или нет, ждать пока пройдет инкубационный период не нужно. Прививка же делается как раз для того, чтобы предотвратить заболевание на случай если заражение все-таки произошло. Сдаете HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если ничего этого нет, то это значит, что у Вас сейчас в данное время нет гепатита В (в первую очередь имеется в виду хронический гепатит В) и нет антител к нему (иммунитета - перенесенного ранее острого гепатита В с выздоровлением или проведенной ранее вакцинации, о которой Вы можете не помнить). В таком случае есть смысл привиться.
09.11.2018 18:27:44
Здравствуйте доктор . Помогите пожалуйста . Муж в 2016 прошел противовирусную терапию гепатита с, соф и дак 12 недель . Пцр минус . Три раза сдавали . Беспокоит боль справа и слева под ребрами , изжога , тошнота . В нашем городе нет эластографии. Фибромакс очень дорого . А вдруг сильный фиброз или еще хуже . Можно ли и по каким анализам , чтобы наверняка понять состояние печени ? И еще вопрос , как часто при нормальных анализах крови бывает цирроз ? Спасибо заранее
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такие симптомы как боль, изжога и тошнота не имеют отношения к печени. Их наличие не говорит о том, что с печенью есть какая-то проблема. Чтобы оценить степень фиброза печени проще доехать до другого города и сделать эластометрию (фиброскан). Остальные методы - это либо сложно и травматично (пункционная биопсия), либо дорого и, скажем так, не очень точно. Но если до лечения он делал эластометрию и у него не было тяжелого фиброза или цирроза, то после лечения (при том, что он, судя по тому, что Вы написали, он вылечился и при условии, что он не злоупотреблял приемом алкоголя) очень маловероятно, чтобы было какое-то прогрессирование фиброза. По крайней мере, причины для этого нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.