Вопрос гепатологу №4610
03.09.2015 16:14:20
Олег Игоревич с Новым годом Вас и с наступающим Рождеством!!!Успехов Вам и Вашим близким Уюта и тепла !!!Будьте всегда с нами Очень ценим вашу поддержку и профессионализм!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Большое спасибо.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте,Олег Игоревич! Скажите,пожалуйста,обязательно ли мне принимать ребетол в одно и то же время (например в 8 утра и 7 вечера)или допустимы интервалы. У меня завтрак и ужин не строго по времени. Поэтому меня интересует не будет ли проблем, если капсулы принимать не строго по времени и какой допустим интервал времени.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Принимайте ПРИМЕРНО через равные промежутки времени. Чем ровнее, тем лучше. Понятно, что минута в минуту никому поесть не удается.
25.09.2017 21:43:23
Олег Игоревич, нашла в инете вот такие данные, пишу только за свой генотип,1б(ф-3) Рекомендации AASLD по лечению гепатита с.(Американской ассоциации по изучению болезней печени и Общества по изучению инфекционных заболеваний Америки IDSA от мая 2017г.: Раннее получавшим терапию пег.инф.+риб.без цирроза и не вылечившиеся, схема софосбувир + велпатасвир=12нед.без рибавирина. Раннее получавшим терапию пег.инф.+риб. с компенсированным циррозом и не ответом на терапию, также схема софосбувир велпатасвир на 12нед.без рибавирина. Точно такие же данные(рекомендации) с 1б генотипом и схемой софосбувир + велпатасвир даёт и EASL (Европейская ассоциация),там были рекомендации по всем генотипам и расписаны к ним разные схемы, я написала именно ту, которой пролечилась. Как Вы считаете, эти данные достоверные? правдивая ли эта информация что я нашла? И совпадает ли это с инструкцией к препарату Велпанат? Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, именно на эти рекомендации и нужно ориентироваться. Все правильно.
31.12.2018 15:37:00
Я заболел гепатитом С , и через 7 месяцев обнаружил его , и сразу обследование посоветовали пить лекарства ( египетские) , пил 3 месяца и все прошло . Можно ли после лечения пить алкоголь и кушать жирное ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Жирная пища и прием алкоголя на вероятность рецидива не влияет. По крайней мере, нет каких-то исследований, которые бы это подтверждали. Но это не значит, что можно пить водку с утра до вечера, потому что запросто можно получить цирроз от алкоголя, а не от вирусного гепатита. Примерно так.
03.09.2015 16:14:15
здравствуйте,моей маме 61 год обнаружили гепатит с (аст 101, а было 3недели назад 67),хронический, Лечение назначили сначала эссливер, а теперь заменили фосфогливом.1)может ли поднятся аст если принимает она новофомин для пониж сахара и витамины для больных сахарным диабетом, хотя у нее сахар от 6до 8. 2)можно ли попробывать вставлять свечи виферон,но надо в комплексе с сорбентом ,а каким не знаем.врач считает, что фосфоглиба достаточно-я считаю медицина далеко зашла и есть все-таки лучшее лечение(я конечно не беру лечение за 100 тыс в месяц!)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От новоформина или витаминов АСТ и АЛТ повышаться не должны. Свечи виферон для лечения хронического гепатита С не применяют. Что значит "в комплексе с сорбентом" и зачем не пойму вообще. Фосфоглив должен применяться при лечении хронического гепатита С в том случае, когда по тем или иным причинам невозможно (или нецелесообразно) назначить пациенту противовирусную терапию. Противовирусные препараты не стоят 100 тысяч рублей в месяц (ну разве что иметь в виду только что появившиеся за рубежом телапревир и боцепревир), разброс цен на противовирусные препараты в настоящее время от 6-7 до 50 тысяч рублей в месяц. Чтобы приблизительно определиться нужно ли вашей маме назначать противовирусную терапию или нет и какие препараты целесообразно назначать (дорогие или не очень), нужно хотя бы: 1. ПЦР + генотипирование, 2. хорошее УЗИ (с размерами селезенки и воротной вены), 3. непрямая эластометрия печени - фиброскан (очень желательно).
03.08.2016 14:15:45
Каждые 6 месяцев сдаю ПЦР ( количество), АЛТ, АСТ. Показатели АЛТ и АСТ всегда были в норме, ПЦР -"менее 300". В 2014 г. в СКЖД делала соноаэластографию печени, показатель был 7,1 кПа ( F1-F2). Врач сказал, что лечение не требуется.
В 2016 г., ПЦР также "менее 300", АЛТ 17, АСТ-16, показатель в СКЖД соноаэластографию печени 6,8 (F1). Модет ли улучшиться данный показатель или это ошибка и лучше сделать еще раз? Может мне все таки лучше пройти лечение? И последний вопрос Вы пишите, что гепатит С можно сейчас успешно лечить, относится ли это и к гепатиту В. У меня хронический гепатит В. Заранее спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас достаточно хороший результат эластометрии. Волноваться по этому поводу не нужно. Лечить Вас в настоящее время не нужно. Нужно только наблюдать за течением заболевания. Пока у Вас все протекает очень благоприятно. Ситуация с гепатитом В сильно отличается от ситуации с гепатитом С. Полностью хронический гепатит В пока лечится очень редко.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.