Вопрос гепатологу №4609

Вопрос №4609

03.09.2015 16:14:20

н.

Здравствуйте,меня интересует такой вопрос,у меня гепатит С генотип за 3б,начала лечение после месяца лечение сдала анализы ультрачувствительный тест пцр качественный анaлиз написано-рнк не обнаруженно,врач утверждает что просто упал порог чувствительности поэтому вирус гепатита с не показывает,подскажите пожалуйста возможно ли такое,и какой сдать анaлиз чтоб наверняка знать есть вирус в крови или нет,просто если нечего нету какой смысл лечится,заранее огромное спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Любой анализ ПЦР имеет определенную чувствительность, т.е. никогда нельзя исключить, что вирус есть в крови в концентрации ниже, чем его способна "уловить" тест-система (анализ). Нет анализа, который бы улавливал "1 штуку" вируса в организме. "Ультрачувствительный метод" - это сколько копий или МЕ в мл имеется в виду? Если это 15 МЕ в мл или меньше (я с меньшей чувствительностью пока анализов в руках не держал), то это замечательно. Это значит, что у вас очень хорошие шансы на прекрасный результат от лечения (может быть, даже полностью вылечиться удастся), но лечиться нужно до полного курса (24 недели). В противном случае, высока вероятность рецидива заболевания. Кроме того, что вирус еще может присутствовать в крови в концентрации меньшей, чем чувствительность анализа ПЦР, не забывайте, что он еще находится в клетках печени, например. Поэтому нельзя прекращать лечение, сразу после того, как вам в анализе ПЦР написали "РНК вируса не обнаружена в крови". Если получен такой хороший результат от лечения как у вас (это называется "быстрый вирусологический ответ"), то лечиться нужно до полного курса, тогда вероятность излечения максимальна.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5951

03.09.2015 16:14:44

С.

Олег Игоревич, подскажите, где в Ростове лучше сдать кровь на ПЦР к гепатиту С, я так понимаю, что от чувствительности оборудования зависит результат? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не буду никого рекламировать. Если это обычная стандартная ситуация, то высокой чувствительности не требуется. Можете к нам смело придти и сдать.

Вопрос №5516

03.09.2015 16:14:36

О.

Гепатит С ген.-1б (F3) материальная база не велика, льготами не пользуюсь, можно ли у вас начать не очень дорогое лечение .Хочется жить, стали повышаться показатели АЛТ И АСТ с 17.0 до 72.0. Инфекциониста а гепатолога и подавно у нас нет. живу в Новочеркасске.Работаю, боюсь побочных эфектов поэтому хочу лечиться в стационаре насколько это возможно? Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это, действительно, F3 и нет возможности назначать пегелированные интерфероны, то, скорее всего, все равно нужно пробовать лечить даже "дешевыми интерферонами" (плюс, естественно, рибавирин). От вас нужно понимание, что большой шанс не получить хорошего результата. Приедьте для начала на консультацию. При необходимости можно вас и госпитализировать для начала лечения.

Вопрос №5882

03.09.2015 16:14:42

Е.

Олег Игоревич, после лечения гепатита С, вирус 1Б (лечилась 48 недель, ребетол и пегинтрон альфа), был рецидив через три месяца. Сейчас кожа желтого цвета. Но она была желтая и во время лечения (хотя ПЦР был отрицательным через три месяца после начала лечения и все остальное время при лечении). Ответьте, пожалуйста, если я собирусь на повторное лечение и оно будет эффективным, исчезнет ли желтый цвет кожи и глаз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по этой информации оценить ситуацию. Билирубин повышен? До каках цифр? За счет какой фракции (прямой или непрямой)? На самом деле, глаза желтые? Посмотрите внимательно. Какой гемоглобин? Нужно понять причину желтухи (если это, действительно, желтуха, в смысле синдрома "желтуха"). Если желтуха связана с гепатитом С (что не очень вероятно), то это повод задуматься, не противопоказана ли вам противовирусная терапия вообще. Если же нет, то тогда нужно (если нужно) "устранять" другую причину желтухи.

Вопрос №6176

03.09.2015 16:14:48

З.

Здравствуйте Уважаемый Доктор! Я в растеренности,помогите пожалуйста!У моего братишки обнаружили гепатит В. он очень сильно похудел,слабый очень,еле кушает,очень мало!Мы живем в Ингушетии!С инфекционного его выписали,курс лечения прошел и все!Как мне привезти его к Вам на лечение?Я не забуду Вашей помощи и доброты!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Позвоните мне 89185533247 в первой половине дня и опишите ситуацию. При гепатите В (по крайне мере, при хроническом гепатите В, если нет цирроза печени), ничего из написанного Вами беспокоить Вашего брата не должно. Ситуация мне не понятна, поэтому я не могу ничего Вам пообещать.

Вопрос №4049

03.09.2015 16:14:10

Ю.

У меня обнаружили 1месяц назад гепатит ,,с,,заразили при родах 2г назад но у меня нет не каких симптомов,сказали начальная стадия.Как Как вылечить если у меня проблемы с щитовидной железой?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С, к сожалению, полностью вылечит нельзя. Целью проведения лечения (если мы говорим о противовирусной терапии) является подавление "активности" вируса. Симптомов никаких при хроническом гепатите С не бывает, независимо от того, какая "стадия". Далеко не все заболевания щитовидной железы являются препятствием для назначения лечения. Вам нужно обследоваться и после этого обсуждать с врачом вопрос о том, нужно ли вас лечить и, если нужно, то как. Вношу изменения в ответ. 21.03.2014 г. Хронический гепатит С вылечить можно. Не всегда, но часто. Раньше отсутствие РНК вируса в крови после противовирусной терапии называли ремиссией. Сейчас (уже давно) пациентов, у которых 2 года и более после противовирусной терапии в анализе ПЦР на обнаруживается РНК вируса гепатита С, считают здоровыми.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.