Вопрос гепатологу №4598
03.09.2015 16:14:20
Во время обследования выявили гепатит С.Точнее Анти-НСV-JgM отр,Анти-НСV-JgG(соre) полож.ОП опр.-1,96,Оп крат. -0,2%, КП -7,0; Анти-НСV-JgG(NS3) отр.,Анти-НСV-JgG(NS4) отр.,Анти-НСV-JgG(NS5)отр.,Индекс авидности 64%. О чем это говорит? и еще, могут ли быть такими результаты следствием ревматоидного артрита (болею 14 лет). Спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдавать ПЦР на наличие в крови РНК вируса. Если РНК в крови будет выявлена, то это гепатит С, причем, с высокой вероятностью острый гепатит С. Если же РНК вируса в крови выявлена не будет, то вам нужно будет сдавать анализы (ПЦР, все маркеры гепатита С и АЛТ) повторно в динамике и, скорее всего, не один раз, чтобы сделать вывод о том, есть у вас гепатит С или нет. Наличие только антител к core-антигену вируса однозначно не говорит о наличии у вас заболевания. Это могут быть антитела "похожие" на антитела к core-антигену, в т.ч. можно и предположить, что это связано с ревматоидным артритом.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Уважаемый доктор!Прохожу пвт(1б,С ,ф-3)После 8 недели вирус не ушел ,но снизился с 5 степени на 2-ю. Прошу своего доктора добавить боцепревир и хочу спросить у Вас,как у специалиста -можно ли сейчас после 8-9 недель это сделать. Самочувствие мое нормальное

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Если есть такая возможность, это хороший вариант. Боцепревир или телапревир. Хотя вполне возможен и вариант продолжать двойную терапию, но, если после 12 недель лечения РНК вируса не будет обнаруживаться в крови (т.е. результат есть), что очень вероятно, то длительность такого лечения должна быть 72 недели.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста.
03.09.2015 16:15:02
подскажите во время противовирусной терапии рибоверин обязательно принимать в одно и тоже время утром и вечером? просто его лучше принимать с пищей, но не всегда получается завтракать и ужинать в одно и тоже время.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, каждые 12 часов (+/- 1 час) с жирной пищей. В жизни, конечно, бывают и "сдвижки" по времени. Это не желательно, но не катастрофично.
27.12.2017 18:54:48
до публикации: 1 день 16 часов
Здравствуйте! Летом высыпал герпес на ягодице, по анализам первый тип. Пролечилась у дерматолога. Затем через месяц сдала повторный, опять выявлен в крови: врач прописал лечение: ацикловир, виферон, циклоферон курсом. Пролечилась. Вот через месяц опять сдала анализ на антитела и вот результаты: Herpes simplex virus 1,2 IgM -результат-0,395 Норма -0,330. Herpes simplex virus ,|,|| IgG-результат -0,291,норма 240. Скажите, мне его ещё нужно лечить? Если да, то почему я его лечила дважды и он не залечился? Я ведь прошла мощный противовирусный курс
Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сыпь то прошла? Если прошла, то ничего больше сейчас лечить не надо. Антитела к вирусу герпеса у Вас будут всегда. Они есть у большинства людей. И сам этот вирус тоже есть у большинства людей. Иногда он активизируется. Почти всегда это проявляется только появлением пузырьковой сыпи. Тогда есть смысл лечиться. Если же человека ничего не беспокоит, то лечить ничего не надо (несмотря ни на какие анализы - антитела М или G, большое или маленькое их количество, результаты ПЦР и т.д.). От вируса герпеса Вы все равно не избавитесь (еще раз повторяю, он есть у большинства людей). Примерно так.
27.04.2017 09:35:08
Здравствуйте. У меня заболел ребенок 5 лет.начало болезни было схоже с ОРЗ. Далее диагноз катаральная ангина.боль справа.аппендицит хирург исключил.через 3 дня он пожелтел,склеры. Моча потемнело, кал посветел.пошли на узи.увеличен желчный,печень,селезенка,поджелудочная.госпитализированы.врачи за 10 дней не могут поставить диагноз.гепатит B C отр.на гепатит А не готов.ферменты с 1500 упали до 300.заведующий говорит что надо ждать пока будет 100 и меньше,лечащий врач говорит они пол года еще будут 300.я не знаю кого слушать.подскажите пожалуйста.заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Похоже на острый вирусный гепатит. Получайте анализ на гепатит А. Если это он, то ничего страшного в этом нет, поправится полностью. Если гепатитов А, В и С нет, то еще один возможный вариант - инфекционный мононуклеоз. Это тоже не страшно. Другие варианты тоже есть, но эти самые вероятные. Что еще Вам сказать, не знаю.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж