Вопрос гепатологу №4361

Вопрос №4361

03.09.2015 16:14:16

я.

здраствуйте доктор, разьясните пожалуйста что означает когда пцр отрицательно на гепатит, а антитела положительны, т.е если бы в анализы пцр полож. значит это хуже чем антитела?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это нужно называть "хронический гепатит С в стадии ремиссии" ("неактивный" гепатит). В этом случае человек сейчас не нуждается в противовирусном лечении, а нуждается в наблюдении.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №26569

20.02.2017 08:52:41

И.

Добрый день, у моего мужа в прошлом году обнаружили Гепатит В , фиброз 3 степени, и еще в придачу Гепатит Д, лечимся пегентроном с июля 2016 анализы все хуже и хуже, помогите , подскажите может мы не правильно его лечим. Вот наши анализы. Последний сдали 17.02.2017г. 22/01/2016 98233231 2.2х10*4 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5 4,9х10*3 МЕ/мл. 22/10/2016 40236999 1.9х10*2 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5 24/12/2016 40773753 9.7х10*2 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5 17/02/2017 41219861 2.2x10*3 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечится он, скорее всего, правильно. При хроническом гепатите D кроме пегелированного интерферона практически нет никаких альтернатив. Очень мало информации, чтобы что-то сказать об эффективности и, тем более, давать какие-то советы. Это концентрация какого вируса - В или D? Вы даже этого не написали. Хотелось бы иметь информацию по обоим вирусам в динамике. Кроме этого хотелось бы знать результаты биохимического анализа крови (АЛТ и АСТ) в динамике. И, может быть, спустя полгода лечения уже целесообразно повторить эластометрию печени. К сожалению, хронический гепатит D часто лечится плохо. Но я еще раз повторюсь - я по этой информации не могу судить о том, помогает ему лечение или нет.

Вопрос №6758

03.09.2015 16:14:59

о.

здраствуйте доктор помогите мне пожалуста мне поставили хронич вир гепатит с но противовир терапия противопоказана тк у меня сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен то 12 то14 и18 что делать гепапректоры каждый раз делаю это гептрал гепадиф вданное время пью лиф 52 но алт аст постоянно высокие ои анализы генотип 1в 7,5*10в 5стме/мл ифа аnti нсv суммарный соre 1,924 v5 1,936 алт 192 аст 101 общ билируб 18,2 зарание благодарна за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу дать Вам по интернету конкретные рекомендации по лечению. Могу только сказать, что сахарный диабет не является абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Если проблема только в этом, то пробовать лечить такого человека, если это нужно (читай - при значительно выраженном фиброзе печени), можно. Вместе с эндокринологом. И нужно, конечно, более внимательно наблюдать за таким пациентом. Это, действительно, может быть сложно, не отрицаю. И далеко не всегда может закончится удачно. Гепатопротекторы можно комбинировать по разному, но не стоит переоценивать их эффективность.

Вопрос №102922

10.01.2019 22:14:57

Д. Лавров

Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов. Выявлен Хронический гепатит С, следующие результаты: Гепатит С (HCV) антитіла IgG core - 17,1 Генотип РНК HCV - 1b Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS3 - 14,5 Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS4 - 4,5 Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS5 - 12,4 Бактериологическое исследовние кожи (пустула,везикула,рана) 10^5 КУО/мл Билирубин общий мкмоль/л 50,90 Билирубин прямой мккат/л 13,44 Билирубин непрямой мккат/л 37.46 Альбумин г/л 43,43 Гамма-глутамилтранспептидаза мккат/л 1,05 Кальций в сыроватке ммоль/л 2,85 Общий белок г/л 72,38 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) мкмоль/ч*мл 0,71 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) мкмоль/ч*мл 0,36 Холестерин общий ммоль/л 4,01 Щелочная фосфатаза нмоль/с.л 1615 Глюкоза в крови ммоль/л 5,27 АТ суммарные до хеликобактер пилори 1,06 Аскарида, IgG 0,93 Ехинокок IgG 0,61 Трихинели IgG 0,15 Описторхиси IgG 0,22 Toxocara canis (токсокари), антитела IgG 0,88 Лямблии - антитела суммарные 0,25 Может быть, нужно сдать еще какие-то анализы? Подскажите, пожалуйста, что это значит и можно ли лечиться софосбувиром, о котором везде написано. Говорят, что очень много подделок лекарства. Как быть? И правда ли, что нужно соблюдать диету №5? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно еще сделать УЗИ и эластометрию печени (определить степень ее фиброза). Это может иметь значение для подбора схемы лечения. Полечить по интернету я Вас не смогу. Могу сказать, что одним только софосбувиром гепатит С не лечат.

Вопрос №27086

28.02.2017 16:25:19

А.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, являясь носителем hcv, могу ли я работать технологом общественного питания? И могут ли исчезнуть данные антитела?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С не передается пищевым путем, поэтому, конечно, можете. Если у Вас есть антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV), то, скорее всего, у Вас есть и сам гепатит С. Вам нужно по этому поводу обследоваться для того, чтобы понять нужно ли Вас побыстрее лечить. Само ничего не исчезает.

Вопрос №4646

03.09.2015 16:14:21

А.

Уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, существуют ли сейчас какие либо программы бесплатного (или льготного)лечения? Я сейчас мать одиночка и возможности для приобретения лекарств самостоятельно у меня нет. У меня гепотит С генотип 1 b. Если есть такие программы, то куда нужно обратиться, чтоб стать участником этой программы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Бесплатно противовирусные препараты могут получать "федеральные льготники". Это инвалиды, участники боевых действий и некоторые другие группы населения. Эта система действует достаточно исправно и стабильно. Это называется ДЛО - дополнительное лекарственное обеспечение для федеральных льготников. Периодически в достаточно небольшом количестве выделяются препараты на лечение больных с вирусными гепатитами помимо ДЛО, но бывает это редко и в небольшом количестве, особенно, мало по пегелированным интерферонам. Нужно быть в поле зрения вашего врача, чтобы если такая возможность будет, о вас помнили. Обычно выбирают тех, у кого наиболее плохая ситуация по состоянию здоровья.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.