Вопрос гепатологу №43125
Сразу же сдала биохимию. Рез-ты: АЛТ-114, АСТ - 104, Гамма ГТ-87, Билирубин прямой-6, общий-норма.
Далее сдала на RW,ВИЧ,Гепатиты В,С-отрицательно.
Далее прошла видео-гастроскопию ФГС - заключение: поверхностный гастрит вне обострения.
Тест на H/Pilory - отрицательный.
далее Узи брюшной полости - заключение: желчный с перегибом, газ в желчных протоках, утолщение слизистой желудка.
приступов больше не было. Питание не меняла.
В течении месяца после приступа сдаю биохимию еженедельно, рез-ты за месяц: АЛТ:49-66, АСТ:38-39, Билируб общ:20-23, креатинин-всегда норма.
Еще сдала анализы: антинуклеарный фактор 2650 (норма 160). Иммуноблот (IGg к антигенам: nRNP/Sm; Sm; SS-A; ANA-Ro-52; SS-B; ScL-70; PM-Scl; CENP B; Jо-1; ANA-PCNA; dsDNA; к нуклеосомам; гистонам; рибосомальному белку Р; AMA-M2)-ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО.
В течении этих 2-х месяцев пью витамины: вит.Е 400мг,Ангиовит 5мг,фолиевая 5мг,еще омега-3 900 мг (но омегу послед.месяц не пью). Беременности нет, вес 53 кг, веду здоровый образ жизни, не курю. Беспокоят теперь всегда повышенные показатели печени, что делать? Фиброскан? Биопсию? Или наблюдать анализы еще какой-то срок? Куда обратиться? Может быть что-то необходимо еще сдать?



Я не смогу сказать Вам что-то однозначно по интернету. Это, действительно, может быть цирроз, но эластометрия бывает не совсем достоверна, многое зависит от того кто, где и как ее делает. А иногда делают все правильно и все равно результат может быть не совсем точный. Возможно, целесообразно сделать еще фибротест или обсудить целесообразность пункционной биопсии печени (это более достоверное исследование). Если при хроническом гепатите D, действительно, есть цирроз (или тяжелый фиброз) и не было хорошего эффекта от годичного курса противовирусной терапии, то, скорее всего, нужно все-таки пробовать назначать интерфероны (желательно, конечно, пегелированные) длительным курсом. Урсосан тоже может использоваться. Точнее по интернету сказать ничего не смогу.

Вопрос о получении инвалидности решает специальная комиссия, документы на которую предоставляет ваш участковый терапевт. Если у вас только гепатит С (без цирроза и других сопутствующих заболеваний), вряд ли вам дадут инвалидность.

Сейчас много лабораторий, которые хорошо делают анализы. Я не знаю, какой именно анализ Вы хотите сдать. Если хотите, можете приехать к нам в отделение. Спросите меня там в будний день до 13-00. Можете набрать на мобильный 89185533247, если не сможете меня найти. Опишите мне ситуацию - я Вам скажу, какой анализ и где сдать. Есть лаборатории, которые находятся рядом с нами.

Если человеку противопоказана противовирусная терапия (пегасис, о котором вы пишите, или другие интерфероны и рибавирин), назначение противовирусной терапии не целесообразно или не возможно, то как какая-то альтернатива некоторые из этих препаратов применяться могут (фосфоглив, например). Если эти вопросы с вами вообще не обсуждались, наверное, это не совсем правильно. Целесообразно вам сначала приехать на консультацию. Потом можно будет приблизительно ответить на ваши вопросы.

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 20:00

ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Сб, Вс 8:00 - 15:00

ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 15:00

ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Сб, Вс 8:00 - 20:00

б-р Комарова, д.11
Сб, Вс 8:00 - 20:00

ул. Богданова, 85 (литер 8).
Сб, Вс 8:00 - 15:00

пр. Маршала Жукова, д.23.
Сб, Вс 8:00 - 20:00

ул. 1-я Майская, 5/9
Сб, Вс 8:00 - 15:00

ул. Сержантова, 6
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Сб, Вс 8:00 - 20:00

пр. Стачки, 31
Сб, Вс 8:00 - 15:00

ул. Таганрогская, 112а
Сб, Вс 8:00 - 20:00

ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Сб, Вс 8:00 - 15:00

ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 20:00