Вопрос гепатологу №4295

Вопрос №4295

03.09.2015 16:14:14

В.

Олег Игоревич, здравствуйте. В марте этого года при диспансеризации анализ на биохимию крови показал зашкаливание билирубина - в два раза больше нормы. Обратилась к гастроэнтерологу - она направила на маркеры. Выявили австралийский антиген, назначила принимать урдоксу в течение месяца, но мне кажется, что этого мало. Когда заразилась и как долго я болею гепатитом Б, не знаю. Подскажите пожалуйста, как попасть к вам на прием и с какими анализами приходить. Хотелось бы узнать свою картину поподробнее. У меня муж и 3-хлетняя дочь - как быть с ними?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала нужно перепроверить наличие у вас хронического гепатита В - сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (лучше всего - Областная СЭС). Если у вас, действительно, есть хронический гепатит В, то нужно по минимуму: 1. сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ больше всего интересуют, 3. УЗИ печени, селезенки, воротной вены, 4. непрямая эластометрия печени - "фиброскан" (желательно). После получения результатов решать, нужно ли вас в настоящее время лечить, и если нужно, то как. Мужу и ребенку - тоже все маркеры вирусных гепатитов (если у вас диагноз будет подтвержден). Если по гепатиту В все 6 строчек в анализе чистые, сделать прививки (мужу: 0-1-2-12 месяцев, ребенку: 0-1-6 месяцев, если его еще не привили в более раннем возрасте). Если очень хотите именно ко мне, приходите. Прежде чем ехать, позвоните 89185533247.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5747

03.09.2015 16:14:40

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 2 генотип ,проходила лечение ребетол с пегентроном 6 месяцев,через 2 мес.ремиссия.Прошло уже 1.5 года после лечения,врач настаивает на годовалом лечении,но средств пока нет.Сдавала в октябре 2012 г. РНК количественный 542743МЕ/мл (аналит.чувств.30МЕ/мл) потом в начале января проколола уколы по поводу геникологии Аллокин-альфа,энгистол иперездав на днях в той же лаборатории РНК количественный - 229397МЕ/мл и АЛТ 48 АСТ30,хотя сдавала 24.12.2012 АЛТ50 АСТ 74 был,скажите доктор,если уменшилось РНК количеств.как это повлияло на мою печень? А может пока нет средств для лечения проколоть по схеме от геп. Аллокин-альфа?? Может Вы что нибудь слышали об этом препарате? Ответьте пожалуйста,спасибо зараннее за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Через 2 месяца" - не "ремиссия", а "рецидив" вы, наверное, имеете в виду?? Не знаю, что это за препарат, о котором вы пишите, но гепатит С им не лечат. Не нужно его принимать по поводу гепатита С. Концентрация вируса в крови постоянно "колеблется" в каком-то "коридоре". То, что у вас сейчас его концентрация несколько ниже (или была бы выше), ни о чем не говорит. Назначать ли повторно (действительно, если лечить, то, скорее всего, более длительным курсом) противовирусную терапию при ограниченных финансовых ресурсах в значительной степени зависит от степени фиброза печени. Сейчас считается так: при "быстром вирусологическом ответе" (отсутствие вируса через 4 недели лечения) - лечение 24 недели; при его отсутствии (есть вирус через 4 недели), но при наличии "раннего вирусологического ответа" (отсутствие вируса через 12 недель лечения) - лечение 48 недель. Из вашего вопроса не понятно, когда вирус "исчез" из крови. Скорее всего, в вашем случае, если лечить, то 48 недель.

Вопрос №59980

07.01.2018 00:20:02

Н.

Здравствуйте. Подскажите. В одной лаборатории антитела на гепатит с отрицательны, в другой сомнительно, NS4 9, . Как это понять, есть ли геп С? И ещё. Во время беременности тоже обнаруживались антитела к гепатиту С. Родила и первый раз сдала ребенку кровь на антитела только в 3,5 года. Были отрицательные. Год назад лежали с ним в больнице с ангиной, сдали анализы, доктор сказал нормальные. Недавно перебирала документы и нашла нашу выписку и увидела , что тогда были немного повышены АЛТ и АСТ. Если честно боюсь очень сдавать ребенку кровь на гепатиты, боюсь результатов. Могут ли быть повышены эти АЛТ АСТ на фоне болезни и приема лекарств.?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ могут быть повышены не только при гепатите С (в т.ч. и при приеме некоторых лекарств). Ребенку анализы можно больше не повторять (если антител в 3,5 года не было, то он здоров). Вам нужно сдать анализ ПЦР ("качественный"). Если в этом анализе вирус обнаружен не будет (скорее всего, так и будет), то тоже можно больше ничего не сдавать.

Вопрос №41050

02.08.2017 13:55:42

А.

Мне по инета предлагают лечение от гипатита С. Лекарства Mpiviropak plus ещё совместно с heterosofir ,курс три месяца. Скажите с помощью них вылечусь? Если да, то как проверить подлинность препоратов . В зарании благодарен с уважением Алексей.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу Вам никак помочь проверить подлинность препаратов. Могу только сказать, что совместно эти два препарата точно не применяются. Возможно, Вы что-то перепутали.

Вопрос №9760

29.01.2016 12:20:33

Н.

Здравствуйте, болею геп с, часто ощущаю тяжесть в правом подреберье, всегда грешила на печень, что это именно она дает эти неприятные ощущения, сказав об этом своему врачу, она уверяет что эту тяжесть дает не печень, а желчный ( по узи есть хр.холецистит, перегибы, дискинезия, гипотоничен + гастродуоденит), но что-то мне не верится, что это виновник жел.пузырь, хотелось бы Ваше мнение узнать по этому поводу, бывают ли у ваших пациентов такие-же жалобы на тяжесть? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По большому счету, никаких ощущений в правом подреберье при хроническом гепатите С быть не должно. Какие-то неприятности с желчным пузырем (холецистит, дискинезия и т.д.), теоретически, могут вызывать такие симптомы, как Вы описали. Но, честно говоря, на практике складывается ощущение, что чаще всего это связано со, скажем так, психоэмоциональными расстройствами, связанными с тем, что человек слишком много думает о своем заболевании.

Вопрос №6829

03.09.2015 16:15:00

С.

скажите пожалуйста я сдала все анализы для лечения гепатита С, если планирую лечение начать с июня месяца мне эти анализы придётся заново сдавать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не придется. Это не очень большой срок. Возможно, только общий анализ крови + тромбоциты.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.