Вопрос гепатологу №4295
03.09.2015 16:14:14
Олег Игоревич, здравствуйте. В марте этого года при диспансеризации анализ на биохимию крови показал зашкаливание билирубина - в два раза больше нормы. Обратилась к гастроэнтерологу - она направила на маркеры. Выявили австралийский антиген, назначила принимать урдоксу в течение месяца, но мне кажется, что этого мало. Когда заразилась и как долго я болею гепатитом Б, не знаю. Подскажите пожалуйста, как попасть к вам на прием и с какими анализами приходить. Хотелось бы узнать свою картину поподробнее. У меня муж и 3-хлетняя дочь - как быть с ними?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сначала нужно перепроверить наличие у вас хронического гепатита В - сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (лучше всего - Областная СЭС). Если у вас, действительно, есть хронический гепатит В, то нужно по минимуму: 1. сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ больше всего интересуют, 3. УЗИ печени, селезенки, воротной вены, 4. непрямая эластометрия печени - "фиброскан" (желательно). После получения результатов решать, нужно ли вас в настоящее время лечить, и если нужно, то как. Мужу и ребенку - тоже все маркеры вирусных гепатитов (если у вас диагноз будет подтвержден). Если по гепатиту В все 6 строчек в анализе чистые, сделать прививки (мужу: 0-1-2-12 месяцев, ребенку: 0-1-6 месяцев, если его еще не привили в более раннем возрасте). Если очень хотите именно ко мне, приходите. Прежде чем ехать, позвоните 89185533247.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.08.2023 15:06:29
Олег Игоревич подскажите пожалуйста. Антитела к вирусы гепатит с не уходят, пцр 8лет отрицательный. Я выздоровела,болею или носитель? И могу ли я снятся с учета,если антитела не уходят?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антитела будут всегда. Просто не обращайте на них внимания. Это не вирус. Судя по той информации, которую Вы предоставили, Вы здоровы. Не болеете, не "носитель". Был гепатит С, Вы его лечили и вылечили. Его нет. Вы здоровы. По крайней мере, если говорить именно о гепатите С.
08.10.2016 11:35:29
Здравствуйте! Прошу Вас подсказать мне, что делать мне дальше, если результат скрининг анализа на гепатит такой:
AntiHBcor IgG 9,11 (!) Положительный, ед. изм. - КП .Кроме того - на 23 мм увеличена правая часть печени, очень часто - вздутие живота на различную еду и боли в правом подреберье.
С уважением, Юрий Николаевич

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно сдать анализ на HBsAg. AntiHBcor IgG могут выявляться как у человека, у которого есть гепатит В, так и у человека, который болел острым гепатитом В и выздоровел.
02.06.2017 15:40:01
Здравствуйте! При подготовке к плановой операции у мужа обнаружили Гепатит В: HBs Ag положительный. Кроме того, были повышены некоторые результаты по крови: триглицериды 2.71, АЛТ 46.3, Гематокрит 49.9, Нейтрофилы сегментоядерные 46, лимфоциты 45.2%. Gосле этого он досдал анализы по печени и вот результат: Билирубин прямой 5.8 мкмоль/л,. Остальные показатели по биохимии в пределах нормы. Жалоб на самочувствие у него нет. Мы все тоже проверились: гепатит В и С отрицательно. По Гепатиту В у мужа в результатах: anti-HBV cor lgM 0.1, anti-HBV cor сумм. положительный, Hbe Ag отрицательный, anti-Hbe 0.0, anti-HBs 2.0 МЕ/л. Что это значит? Заразен ли он и нужно ли лечение? Планируем ехать в клинику. Только не знаем, куда нам обратиться. Какие еще анализы досдать? Живем на периферии. Хотелось бы сразу у врача получить полную консультацию по уже имеющимся анализам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть HBsAg, то это гепатит В. Скорее всего, хронический гепатит В. Только Вы посмотрите, пожалуйста, еще раз на анализы, потому что одновременно с HBsAg в крови не должно быть anti-HBs. Или одно, или другое. А Вы пишите, что и то, и другое есть в крови. Уточните. Гепатит В может передаваться через кровь и половым путем. Для окружающих этот человек безопасен. Прежде чем сказать, нужно ли ему лечиться, необходимо дообледоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, anti-HDV Ig (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:57
Здравстуйте!У моей мамы до леченияи гепатита С ПЦР кол-ва было 70185,1 МЕ/мл (189500,0 копий/мл).После лечения Феравером

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И что же случилось после лечения этим феравером?
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте, Олег Игоревич!!!Помогите мне прошу Вас!!! В моей семье горе,и я не знаю к кому обратиться!
Начну сначала, мой брат заболел гепатитом С, ему всего 33 года, я о нем очень беспокоюсь!!! И не знаю как ему помочь!!! К сожалению, квалифицированной помощи он получить не может, так как находится в местах лишения свободы!!! Что делать? Как его лечить? Что я могу, помогите!!!!
Анализы он сдал на кровь ,получил такие результаты, что это и как его мне лечить, помогите!!!!
HSV-положительный
AST-65 (аст)
ALT-97(алт)
билирубин 15,0
тимоловая 6,5 ед
Сердце пролечил, в норме, желудок тоже, беспокоят почки, он к тому же спортсмен не может без тренировок и бани! На фалангах между пальцами на морозе появляются желтые пятна! На теле в разных местах появляются прыщи и гнойнички!
Но в тюрьме у них один врач терапевт дает ему эсенсиале и колит глюкозу! Что мне делать как помочь брату? Прочитала что принимают в таких случаях интерферон альфа и рибавирин, стоит ли лечиться без наблюдения гепатолога! Моему брату еще 5-ть лет сидеть! Срок огромный как мне спасти брата? ПОМОГИТЕ!!!!
Заранее признательна за ответ! Простите за беспокой!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я, честно, не представляю, как я могу помочь, если человек все моей досягаемости. УЗИ хотя бы нужно ему сделать - посмотреть, нет ли "выраженных изменений" в печени, цирроза (больше, я думаю, в тюрьме ему ничего из "обследования" не сделают). Если нет, то не очень вероятно, чтобы за 5 лет с ним что-то "случилось", потом - обследоваться и, если это будет нужно, серьезно лечиться. Симптомы, которые вы описываете, не имеют отношения к гепатиту С. Противовирусную терапию (интерферон и рибавирин) должен контролировать врач, который умеет ее проводить. Бесконтрольно ее делать нельзя.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.