Вопрос гепатологу №4222
03.09.2015 16:14:13
Обнаружен гепатит С, при лечении альтевиром и рибоверином наблюдаетя повышение уровня билирубина в 3 раза выше нормы, затем желтуха.Начинаем лечение уже 2 раз, сначала лечим желтуху. Что делать?По каким причинам не подходит лечение?Какой-то замкнутый круг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пишите подробно результаты анализов: билирубин и его фракции (свободный - связанный или по другому прямой - непрямой), АЛТ, АСТ, общий анализ крови. Пол и возраст. Глаза желтеют? Моча темнеет? Что еще беспокоит во время лечения (кожный зуд, например)? Может, я вам смогу что-то сказать здесь, но вообще-то лучше было бы вам придти на консультацию, - какая-то это не совсем стандартная ситуация.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Добрый день!Была на 19 недели беременности сдала анализ в женской консультации на сифилис ,гепатиты и ВИЧ.Пришел AT k HCV положительный.Виду здоровый образ жизни.За всю жизнь в больницу обратилась с ангиной только .Пересдала в платной лаборатории качественный анализ на гепатит с результат отрицательный.сейчас 33 неделя беременности повторно сдаю анализы те же самые приходит антитела к вирусу гепатита с -1,020 - положительно. ед.изм.S/CO Подскажите что нужно сдать , и могут ли ошибиться в женской консультации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть антитела к вирусу гепатит С, но в анализе ПЦР сам вирус не обнаруживается ("качественный анализ" - это идет речь именно об анализе ПЦР), то скорее всего, гепатита С у Вас нет. Чаще в таком случае речь идет о перенесенном ранее остром гепатите С с выздоровлением. Анализ ПЦР на всякий случай нужно повторить примерно через 3 месяца. За окончательными выводами и заключениями приходите на консультацию к врачу. По интернету полностью быть уверенным в том, что все именно так, как я написал, я не могу.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день.3года назад закончила лечение(пегасис ребоверин) с первого месяца лечения анализ был отрицательный. Спустя 3 года стало болеть в правом подреберье, после еды тошнота.Скажите пожалуйста что это может быть за диагноз и какое обследование сожно сделать?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу ничего определенного сказать по такой скудной информации. С гепатитом С это не должно быть связано. По поводу гепатита С нужно сдать ПЦР и АЛТ. По поводу болей и тошноты, возможно, целесообразно сделать УЗИ и гастроскопию. Но сначала нужно идти на консультацию к врачу, потому что во время консультации врач с большей вероятностью выудит у Вас какую-нибудь информацию, которая, скорее всего, сократит Ваши дальнейшие хождения.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте Олег. Я из Дагестана, незнаю может вспомните мы к вам приезжали. У меня нашли антитела на гепатит С, а анализ ПЦР был отрицательным, но сдавала анализы в декабре, и больше после этого не сдавала. Хотела спросить у вас. Сейчас у нас у мусульман идёт месяц Рамазан, и все должны соблюдать пост этот месяц, я в том числе его соблюдаю, я не ем и не пью целый день до 20:00 Скажите пожалуйста это как то может сказаться на печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Голодать при заболеваниях печени, скажем так, не полезно. Лучше этого не делать. Тем более, что, насколько я знаю, больным людям можно не соблюдать пост.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте Олег Игоревич! У меня такой вопрос, при визите к любому врачу, нужно ли ставить его в известность о болезни геп.C.Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы не обязаны это делать, но желательно.
03.09.2015 16:14:57
Добрый вечер Олег Игоревич.
Такой вопрос - занимаюсь спортом принимаю такие добавки как ( Аминокислоты, Креатин моногидрат, гейнеры, протеины) с геп. С - допустимо применение? Особенно волнует креатин - моногидрат..
Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это просто спортивное питание (белки, жиры, углеводы, аминокислоты, минералы, витамины и т.д.), то, скорее всего, можно. Креатин - это из той же серии. Но никаких серьезных научных исследований на эту тему никто не проводил. Так что мой ответ чисто гипотетический.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж