Вопрос гепатологу №4219

Вопрос №4219

03.09.2015 16:14:13

А.

Добрый день!беременность 8 месяцев, анализ показал гепатит С,на первом месяце беременности гепатита небыло!перездала анализ на 7 линии 67, жду ответа, подскажите пожалуйста могули я рожать в любой больнице? что лучше кесарево или естественные роды? кормить грудью или нет? знаю что ребенку здавать анализы только через год, и если не дай бог у него будет эта болезнь, детей лечат от гепатита с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если гепатит С подтвердиться, то: 1. рожать вы будете в обычном роддоме, скорее всего в отделении патологии беременных; 2. вероятность передачи вируса ребенку одинаково мала и при родах через естественные родовые пути, и при кесаревом сечении (около 5%); 3. кормить можно сцеженным молоком из бутылки или через специальную накладку; 4. сдавать анализы ребенку на маркеры (антитела) гепатита С, действительно, раньше чем через год смысла нет, а вот ПЦР и АЛТ сдавать будет нужно (можно выявить заболевание на стадии острого гепатита С); 5. лечение детям проводят, но, к несчастью, далеко не все препараты разрешены детям.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6101

03.09.2015 16:14:46

Е.

Добрый вечер!скажите пожалуйста,на днях сдала анализы на наличие вируса гепатита С,пришли результаты:(HCV)1,1*10 в четвертой степени копий РНК/мл,2.750 ме/мл.Жду результат на генотип.При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 4.9 кПа, что соответствует степени фиброза F 0 по шкале METAVIR КСГ 530090 Печень:левая доля 75мм, правая доля 129мм,контуры ровные четкие, структура однородная, эхогенность не изменена Желчный пузырь 70*26 мм,форма овальная стенки 2мм, в просвете желчного пузыря желчь прозрачная, конкременты не определяются. Холедох 4 мм,внутрипеченочные желчные ходы не расширены, вортная вена 11мм. АЛТ 53,АСТ 42.Доктор сказала начинать дорогостоящее лечение интерфероном,большая вероятность что поможет.Подскажите пожалуйста по моим результатам анализов стоит ли начинать это лечение??? Заранее спасибо за ответ!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что без информации о генотипе вируса, более или менее точно предположить вероятность того, поможет противовирусная терапия или нет, очень тяжело. Также без этой информации практически не возможно адекватно описать пациенту ситуацию и предложить какие-то варианты (а варианты предлагать надо, потому что большинство россиян дорогостоящими препаратами лечиться просто-напросто не могут, хоть они и, спору нет, хорошие). Я уже не говорю о том, что человека с 1-м генотипом вируса и минимальным фиброзом можно, вообще не лечить, а наблюдать и назначать лечение только, если заболевание прогрессирует. В общем, без информации о генотипе вируса даже приблизительного совета дать не могу. Достаточно большое значение в принятии решения в ту или другую сторону также могут иметь доступность тех или иных препаратов и приверженность пациента к лечению. Все это нужно учитывать, если хочешь сделать человеку добро. Адекватно оценить ситуацию с высокой вероятностью можно только при очной консультации. По интернету можно дать только обтекаемый приблизительный совет или просто поделиться информацией к размышлению. Получите анализ на генотип вируса, напишите еще раз, если захотите. Постараюсь приблизительно дать совет.

Вопрос №7229

03.09.2015 16:15:08

Н.

Здравствуйте, у меня антитела к гепатиту В (колич.состав - 600). На работе в связи с эпидемией кори требуют вакцинацию. Мне 39 лет, не навредит ли данная вакцина с моей гепатитной историей. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вакцина от кори Вам в этом смысле никак не навредит.

Вопрос №4408

03.09.2015 16:14:17

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич!Скажите пожалуйста нужно ли прививать ребенка 7 лет от гепатита В (привит по календарю) если проживает вместе с больным?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если ранее ребенок был привит от гепатита В как положено (трехкратно), то ревакцинация (однократно) требуется только если в его крови не обнаруживаются антитела к HBsAg, что бывает редко.

Вопрос №11619

27.03.2016 20:41:48

А.

Уважаемый Олег Игоревич, здравствуйте. Пролечился от гепатита С , 1в, ф4 по фибротесту, узи и фгс в норме., ВИКЕЙРА ПАК. сдал через 12 недель после окончания лечения ПЦР- вирус не обнаружен, биохимия и оак в норме. Могу я радоваться, что вылечился или еще надо сдавать кровь на ПЦР позже. и когда окончательно будет ясно, что здоров? На фиброз нужно ли еще сдать кровь , может фиброз уже уменьшился? Спасибо за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавать ПЦР нужно 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после лечения, но, скорее всего, все будет нормально. "На фиброз", скорее всего, рано еще что-то сдавать.

Вопрос №5464

03.09.2015 16:14:35

И.

Олег Игоревич! Объясните, пожалуйста, в вашей врачебной практике и вообще статистически как часто гепатит В хронизируется (в литературе встречается, что только в 10% случаев он переходит в хроническую форму). Тогда выходит, что 90% переболевают в острой форме и при правильной тактике лечения полностью выздоравливают? Так ли это? И может ли острая форма гепатита В протекать стерто и незаметно, без симптомов? Являются ли выздоровившие люди носителями гепатитов? Будем благодарны за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, подавляющее большинство больных острым гепатитом В полностью выздопавливает (не менее 95%). Хронический гепатит В формируется не более, чем у 5% переболевших острым гепатитом В. Острый гепатит В в т.ч. может протекать и бессимптомно. Выздоровевшие не являются "носителями".

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.