Вопрос гепатологу №4121
03.09.2015 16:14:11
почему мне сделали пункционную биопсию печени(2009г,во 2ой обл),если существует фиброскан, или в ростове его нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наверное, ваша клиническая ситуация этого требовала для того, чтобы определиться, насколько вам нужна противовирусная терапия, я так думаю. Фиброскан, я уже писал выше, - приблизительное исследование. В Ростове это сейчас делается, но не всегда этого достаточно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.09.2018 10:46:44
здравствуйте, у меня гепатит С (фиброз 1 степени) . Жена делала мне укол внутримышечно, и уколола себе палец. скажите пожалуйста какова вероятность заразиться, и через сколько дней нужно сделать анализ на гепатит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В какой-то точной цифре эту я вероятность выразить не смогу. Вероятность заболеть в целом не очень высокая. Инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев.
03.09.2015 16:15:07
Олег Игоревич, благодарю за скорый ответ по поводу достоверности результатов маркеров гепатитов. Хочу уточнить: последняя возможность заражения, хотя и маловероятная, была 5,5 месяцев назад (радиоконизация шейки матки). Алкоголь исключен, лекарственные препараты - возможно. Проблемы с печенью давние. Могу ли я прийти к Вам на прием, или Вы занимаетесь лишь вирусными гепатитами? Благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Звоните мне 89185533247. Обозначим время. Приходите.
15.01.2025 15:40:41
Добрый день Олег Игоревич. Родной брат попал в больницу в области с диагнозом асцит, цирроз печени под вопрос. На протяжении недели проходит лечение. Жидкость ( около 10 л) откачали в больнице, но почему то всю сразу. На следующей день она начала опять появляться. Ещё в течение недели будет проходить лечение, со слов врача нужно убрать воспалительные процессы. Согласно проведенного ФГДС- расширены вены в желудке и пищеводе. По прохождению лечения в районной ЦРБ направят на консультацию к гастроэнтерологу в РОКБ 1 Ростова. В больницу ложился с такими анализами биохимии - белок -83, глюкоза -4.9, АлАТ-83, АсАТ-298.3, билирубин -83.1, мочевина -2.87, креатинин -88.8. Первоначальное УЗИ прикрепляю. Эластометрию сделать смогут только когда поедет в областную больницу. Вопрос в том почему не уходит асцит? И какие наши дальнейшие действия? Так как со слов лечащего врача у него цирроз последней стадии.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день еще раз. Мне очень сложно на основании предоставленной вами информации ответить на вопрос, почему не уходит асцит. При циррозе печени (вероятнее всего, он действительно есть) асцит уходит далеко не всегда и, если уходит, то очень нескоро. Вероятнее всего, чтобы асцит уходил (или хотя бы чтобы количество его оставалось умеренным) ему нужно назначить мочегонные препараты (например, верошпирон + торасемид). Возможно, есть смысл покапать альбумин. Из обследования - есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). На счет дальнейших действий - к сожалению, больше я не могу ничего сейчас сказать. Я не смогу дать вам какие-то точные рекомендации по переписке в интернете. Это просто невозможно, потому что невозможно достоверно оценить ситуацию. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того, чтобы назначать здесь лечение.
03.09.2016 09:35:46
Здравствуйте.Олег Игоревич,Вы сталкивались с такими жалобами от своих пациентов как тяжесть в правом подреберьи при гепатите с? такое ощущение что там справа кирпич лежит,очень дискомфортно! у меня ф-2, пвт планирую ингибиторами, по узи печень без патологий, отклонения есть в желчном,перетяжки,небольшой застой желчи,дискинезия(по какому типу не знаю), хр.холецистит, печ.пробы повышены, меня пугает эта тяжесть! поясните пожал.от чего это? нигде не встречала,чтоб другие,кто болеет геп с,на такое жаловались. Спасибо,что Вы есть! не раз обращалась к Вам за консультацией.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При гепатите С, по большому счету, никаких жалоб быть не должно. И таких тоже. Очень часто такие жалобы носят психогенный характер (человек слишком много об этом думает и начинает ощущать "нечто").
31.12.2017 03:43:13
Добрый день! 20 лет назад брат заразился Гепатитом С, медикаментозного лечения не получил (находился в армии).
Через пол года после заражения вирус на ПЦР был положительным, лечился некоторое время Интерфероном. УЗИ показало незначительные диффузные изменения, биохимия была в норме. Через два года после заражения ПЦР оказался отрицательным, биохимия в норме. Результат такой же по сей день.
Вопрос: 1) можно ли быть полностью уверенным, что вируса нет на основании анализов, и какие анализы необходимо сдавать на постоянной основе? 2)Если болезнь снова себя проявит, как ее лечить, или это возможно только на начальной стадии развития заболевания, и момент уже упущен? 3) если человек без вредных привычек, возможен ли благоприятный исход без рецидива? 4) может ли вирус нанести ущерб вред печени, находясь в латентной форме?
Спасибо.
Ольга
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в нескольких анализах ПЦР вирус не обнаруживается, то человек здоров. Судя по тому что Вы написали, Ваш брат вылечился интерферонами.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.