Вопрос гепатологу №4043

Вопрос №4043

03.09.2015 16:14:10

Приказ Минздрава РО 649 01 июня 2010 года "Об организации сбора и порядке обмена информацией".
01 июня 2010 года Министерством здравоохранения Ростовской области для совершенствования взаимодействия с единым донорским центром ГУЗ СПК РО (ЕДЦ ГУЗ СПК РО) был издан приказ 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией". В преамбуле приказа 649 Минздрава РО говорится о создании его во исполнение действующего законодательства, в частности: Федерального закона от 09.06.1993 5142-1 "О донорстве крови и её компонентов"; ФЗ от 29.07.2006 152 "О персональных данных"; ФЗ от 29.07.2006 "Об информации, информационных технологиях и защите информации"; Постановлении Правительства Российской Федерации от 17.11.2007 781 "Об утверждении Положения безопасности персональных данных при их обработке "; приказа Министерства здравоохранения РФ от 14.10.2001 364; приказа Минздравсоцразвития от 22.02.2008 91н.
Согласно п.2.2 приказа 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией" медицинским учреждениям Ростовской области приказывается: [color=#BFFF00]"Организовать оперативное взаимодействие с ЕДЦ ГУЗ СПК РО для передачи по модемной связи данных о больных ВИЧ-инфекцией, сифилисом, туберкулезом, наркоманией, психическими заболеваниями, острыми и хроническими вирусными гепатитами В,С, Д, а также носителях маркеров гепатита В и С.
Согласно п.2.5 приказа 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией" медицинским учреждениям Ростовской области приказывается: "Обеспечить по мере поступления информации, но не реже 1 раза в неделю, внесение и отправку данных о вновь выявленных больных ВИЧ-инфекцией, сифилисом, туберкулезом, наркоманией, психическими заболеваниями, острыми и хроническими вирусными гепатитами В,С, Д, а также носителях маркеров гепатита В и С в ЕДЦ ГУЗ СПК РО".
Однако, вызывает сомнение правильность толкования изложенных в вышеперечисленных правовых актах норм права тексту приказа 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией" а также его соответствие Конституции РФ, Закону РФ "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Закону РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании", действующей судебной практике.
Имею опасения, что в скором времени информация будет появляться в интернете.
Так как, передается по незащищенным каналам. Нарушает наши права, уже тем, что не спрашивают нашего добровольного согласия на передачу информации. О приказе стало известно случайно, полагаю он находится во внутреннем пользовании.
Как можно предотвратить передачу данных?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я никогда не слышал об этом приказе. Наверное, он есть. На практике происходит так: выявил врач инфекционное заболевание - отсылается бумажка (экстренное извещение) в Областную СЭС. Они эту бумажку получают и если нужно, проводят противоэпидемические мероприятия с целью не допустить дальнейшего распространения этой инфекции. Из нашего отделения такие бумажки регулярно отсылаются. Мне тяжело прокомментировать этот приказ на предмет его законности. Я не юрист. И я никогда полностью не читал нашу конституцию, на которую вы ссылаетесь, и пока нет желания. Знаю точно, что врачебная тайна разглашаться не должна. Насколько я себе представляю, вся информация должна быть как-то защищена и, естественно, оставаться в кругу имеющих к этому отношение медицинских работников, а за пределы этого круга - ни-ни, ни слова ни полслова. В целом, мне тоже не понятно желание посчитать и переписать всех больных хроническими гепатитами, тем более что сделать это невозможно. Если у человека легочная чума или хотя бы холера, в этих извещениях есть смысл, можно даже жизнь кому-нибудь спасти. А если хронический вирусный гепатит, никакого практического толка в том, чтобы каждого взять на карандаш, по моему скромному мнению (которое, естественно, может быть абсолютно неверным), нет, т.к. это заболевание "не перепрыгивает" на других людей по воздуху. Как предотвратить возможную передачу данных не по назначению? Не знаю. С вашей стороны никак. Это должны обеспечить люди, которые эту информацию передают. Думаю, что не нужно сильно "заморачиваться" этим вопросом. Вероятность, что эта информация попадет к людям, которые вас знают (коллеги, друзья и т.д.) крайне мала, а на 100% ни от чего в жизни уберечься невозможно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6043

03.09.2015 16:14:45

в.

Пришли анализы на гепатит в,написано HBs Ag (колич.) 9936.75 Ед/мл , HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. ,что обозначают эти цифры и какой гепатит показывают острый или хронический?что есщо говорят эти цифры?с чего лучше начать лечение?заранее спс

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сами по себе цифры ни о чем особенном не говорят. То, что у Вас в крови обнаружен HBsAg, говорит о том, что у Вас есть гепатит В. Острый или хронический точно по этим данным сказать не возможно, но если это случайное обнаружение (т.е. Вас ничего не беспокоило), то в подавляющем большинстве случаев речь идет о хроническом гепатите В. Прежде чем решить, нужно ли назначать лечение, нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, степень фиброза печени, УЗИ.

Вопрос №285540

26.07.2024 07:22:38

С. Станислав

Добрый день! У меня был гепатит с, 15 лет назад, я лечил его какими то таблетками, тогда врач сказал что он стал «неактивным», но до сих пор я не уверен что я его вылечил. Скажите какие анализы мне нужно сдать что бы увидеть остался у меня гепатит с и мне нужно пройти лечение или его уже нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Основной анализ, который вам нужно сдать, чтобы выяснить, вылечились вы тогда от гепатита С или нет, это ПЦР ("качественный") на наличие в крови РНК вируса гепатита С. Кроме этого, чтобы убедиться, что нет других "проблем", желательно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), HBsAg (анализ на гепатит В), сделать УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. Плюс к этому нужно постараться найти старые данные обследования и вспомнить, какими именно препаратами вы лечились.

Вопрос №64497

10.02.2018 16:52:36

Здравствуйте! У меня такая проблема. Примерно на протяжении 6 лет у меня присутствует зуд в стопе (посередине), причем только в одной стопе, получается что зуд локального типа, почти постоянный, только иногда бывает менее выраженный иногда более и очень редко когда его совсем нет, мне он конечно доставляет приличный дискомфорт! Обращалась с этим к врачу и ей высказала свое предложение, что это из-за печени, холестаз у меня, на что она сказала вполне категорично и уверенно что это не печень и не холестаз, иначе я чесалась бы вся и у меня были бы при этом повышены ЩФ, Билирубин и Холестерин, а у меня эти показатели в норме (хотя другие врачи говорят что маркерами холестаза явл.ГГТ и ЩФ )Хоть врач и отрицает что это холестаз, мне всё равно кажется что дело в печени. Я недавно прошла успешно ПВТ от гепатита С ,у меня был ф-2,связывала этот зуд в стопе с ним, но опять же врач отрицает связь геп.с с холестазом. Я не знаю как найти причину что его вызывает. Сдавала такие анализы: Клинический (развернутый с формулой врач),глюкоза, биохимия вся, ПТИ,ПТВ,МНО-все в норме, по УЗИ всегда находят хронический холецистит , Дискинезия желч.путей,небольшие диффузные изменения поджелудочной железы.Олег Игоревич,подскажите какие ещё анализы сдать, чтоб найти причину? Прав ли мой врач когда говорит что это не от печени? очень хочу знать Ваше мнение! так как мне кажется мой инфекционист ошибается(почему я так думаю, молоденькая, может опыта мало) скажите пожалуйста свое мнение по вышесказанному, посоветуйте хоть что-нибудь пожалуйста! Да, на том месте где чешется, кожа нормальная, без повреждений и цвет обычный, ни прыщей ничего абсолютно! (была такая мысль что может грибок, но почитав в инете на него не похоже, там должны быть повреждения на коже, а у меня их нет) Искала ещё в инете (на форумах) похожую ситуацию как у меня, нашла только одну запись, где у женщины было очень похожая ситуация, почти один в один, но продолжения не было и я так и не узнаю, нашла ли та особа что то было. Спасибо за ответ! если не очень понятно объяснила свою проблему то извините! Лолита.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, с печенью такой локальный зуд не связан. В этом направлении Вы можете больше причину зуда не искать.

Вопрос №5259

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте. Перечислите, если можно, ВСЕ анализы, с которыми нужно явиться на прием к врачам вашей клиники и в тот же день лечь на лечение (если, конечно, порекомендуют). С каким сроком давности должны быть эти результаты анализов? Если три недели - не слишком "старые" будут? Не заставят сдавать "свежие"? И еще вопрос: запись к Вам по личному телефону платная или бесплатная? Заранее благодарю...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно заранее ничего сдавать. Разным людям нужны разные анализы. Как же я могу вам сказать, какие анализы будут нужны, если я даже не знаю, о каком заболевании мы с вами разговариваем? Приходите для начала на консультацию с тем, что есть. С собой - паспорт, полис, направление (для госпитализации из области - особая форма направления). "Заставлять" ничего не будут. Порекомендуют, а сдавать или нет, дело ваше. "Лечь" или "не лечь" зависит от того, нужно это или нет (наличие показаний к госпитализации), часто это не нужно (достаточно консультации или обследования в дневном стационаре), и от наличия свободных мест. "По личному телефону", "платная или бесплатная" - по принципу "кто что подаст".

Вопрос №73451

18.04.2018 11:35:57

Г.

Доктор, объясните пожалуйста -вирусная нагрузка гепатит С за прошлый год 10•10*6 МЕ/мл , за этот 2,6•10*6 МЕ/мл , она увеличилась или уменьшилась ? И какие препараты при генотипе 1в имеют меньше побочных -Гепцинат ЛП или софосбувир +даклатосвир ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Меньше, но это не имеет принципиального значения. Порядок цифр все равно примерно такой же. Обе схемы почти всегда хорошо переносятся и "побочек" почти никогда не вызывают.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.