Вопрос гепатологу №38937
12.07.2017 07:59:49
Нет,уважаемый коллега. Я никак не опечатался. Анализы сделаны в Германии и естественно значения написаны по немецки-HBs-Ak,что означает Анти-боди т.е.Анти-тела. это мне как врачу вполне понятно. Я хотел от Вас как от гепатолога трактовку сочетания этих же HBs-Ak,каторый >1000+ и HBc-Ak, который positive+. Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ну вот видите, а мне как врачу это оказалось непонятно. Если бы Вы предупредили, что этот анализ на немецком языке, я бы, наверное, заглянул в словарь. Если в крови есть anti-HBs и anti-HBcore IgG (по немецки это получается те самые HBs-Ak и HBc-Ak), то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом В, выздоровел и имеет иммунитет. Такое сочетание антител в крови у здоровых людей встречается часто. Проблемы нет. Она здорова.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:38
Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.Буду очень благодарна Вам за консультацию. Моя мама больна гепатитом С, ген.1,фиброз 3-4,прошла курс ПВТ (пегасис,рибавирин).Через 3 месяца ПВТ вирус в крови уменьшился до нескольких сотен,а через полгода опять его количество увеличилось до 3,1*10 в 5, перед началом ПВТ было 6,7 * 10 в 5. Мама лечилась 12 месяцев и в конце лечения сдала анализ - 4,6 *10 в 5. После годового лечения прошло почти пять месяцев, а мама считает, что зря она не прислушалась к совету пролечиться полтора года и что увеличение количества вируса в крови у нее началось после стрессовой ситуации на работе во время лечения.Как Вы считаете:1)Надо ли было продолжать лечение дальше до 1,5 лет 2)Могла ли постоянная стрессовая ситуация на работе повлиять на увеличение количества вируса в организме 3)Нужно ли ей повторно пройти курс ПВТ. Если да, то через какое время и какой длительности.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, через полгода после чего количество вируса увеличилось до "3,1*10 в 5"? Через полгода после окончания курса лечения (48 недель) или через полгода от начала лечения (т.е. на фоне лечения)?. Я из вашего вопроса понял, что концентрация вируса выросла на фоне лечения (через 6 месяцев от начала), но лечение было продолжено до 48 недель. Правильно ли я вас понял?
1. отвечу после того, как вы уточните для меня ситуацию (см. выше). 2. гипотетически, могла, но совсем не обязательно это так. 3. отвечу после того, как вы уточните для меня ситуацию (см. выше).
03.09.2015 16:14:19
Уважаемый Олег Игоревич! 2,5мес. назад обнаружили антитела к геп.С, ПЦР положительный, генотип 1b, фиброскан F2, все маркеры присутствуют, индекс авидности 100%. Скажите, если лечь к Вам в стационар, нужно ли будет проходить еще какие-либо обследования и консультации с различными специалистами или указанных обследований достаточно для начала лечения? У меня ХСН 1ст., аритмия по типу наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, хронический панкреатит. (можете написать какие конкретно обследования будут проводиться, спасибо!)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу я по той информации, которую вы мне даете, точно ответить, что с вами будут делать. Смысл госпитализации в отделение в первую очередь в том, чтобы у врача было время проанализировать вашу ситуацию, а не в том, чтобы сделать какие-то "волшебные" исследования.
03.09.2015 16:14:37
здравствуйте!ребёнку 1 год.ребёнку поставили диагноз-носитель гепатита с.подскажите что делать?нужно ли какое нибудь лечение?с чего вообще начинать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. Я не занимаюсь детьми. Наверное, вам нужно для начала идти на консультацию к врачу. У нас есть педиатр, который этим занимается. Какой анализ сдавал ребенок? Маркеры (антитела) или ПЦР?
03.09.2015 16:14:21
Я живу в Ростовской облости и обязательно приеду только к вам.так как вы первый врач который мне что то посоветовал,планирую приехать весной, надо будет заранее вам позвонить?СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА перед приездом надо будет заново сдавать все анализы или как и вы мне сможете назначить лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдавать заранее больше ничего не нужно. Сначала нужно просто поговорить. Если будет нужно, сдадите анализы у нас. Если соберетесь, прежде чем ехать - позвоните. Можно вообще взять направление и приехать на госпитализацию, если так будет удобней.
03.09.2015 16:14:21
Спасибо за ответы.Скажите если сдать ПЦР через месяц и он будет отр лечение все равно продолжается 24 недели,и во время ПВТ можно выпить бокал вина или этого делать нельзя,спасибо за раннее
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если через месяц от начала лечения РНК вируса в крови не обнаруживается в крови, это значит, что есть очень хороший эффект от лечения, но лечиться нужно до полного курса (в вашем случае - 24 недели). Не значит, что если выпить бокал вина, то все пропало, но чем меньше вообще будете употреблять алкоголь, тем лучше.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.