Вопрос гепатологу №34306

Вопрос №34306

#Гепатит

27.05.2017 12:31:01

В.

Здравствуйте, у моего мужа (30 лет), повышены показатели Асат, Алат и билирубин в 2-3 раза. Гепатиты отрицательные, не алкоголик, что это может быть?
Периодически на ладонях и стопах появляются красные пятнышки, которые чешутся. и почти сразу пропадают.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам этого точно сказать по интернету. Наиболее частые причины повышения АЛТ и АСТ кроме вирусных гепатитов: алкоголь (не обязательно быть алкоголиком) и прием некоторых лекарственных препаратов. Но есть и другие более редкие причины, например: неалкогольный стеатогепатит, аутоиммунные гепатиты. Билирубин тоже может повышаться при этих состояниях. Еще одной очень частой причиной повышения билирубина является синдром Жильбера. Это просто некоторые возможные варианты. По интернету я ничего не смогу больше сказать, тем более, что Вы даже конкретные цифры мне не даете.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10923

09.03.2016 11:36:35

Н.

Добрый день. Подскажите нам, пожалуйста, правда ли, что сейчас набраны группы людей, участвующих в исследовании новых препаратов для полного излечения от хронического гепатита В+Д? Как вы считаете, эксперимент будет удачным, удастся ли одолеть эти хронические гепатиты. Гепатит С ведь научились излечивать. Благодарны Вам за Ваш труд.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такие исследования ведутся. Например, австралийцы уже тестируют на добровольцах новый препарат "Birinapant", который изначально разрабатывался как средство борьбы с раком. Механизм его действия приблизительно следующий. В идеале инфицированная клетка печени дает сигнал иммунной системе, о том, что ее необходимо уничтожить для предотвращения дальнейшего распространения инфекции по организму. Происходит это посредством выработки ею определенных "веществ". Вирус же наоборот старается этот сигнал блокировать. Birinapant, по данным австралийских исследований, не позволяет вирусу этого сделать, в результате чего инфицированная клетка погибает. Этот препарат тестируется как сам по себе, так и в сочетании с давно известным энтекавиром. Эффективность такого лечения в экспериментах оказалась чуть ли не 100%-ой. Если теперь окажется, что этот препарат также действует в реальности и на людях, и если он окажется безопасным сам по себе, то это может полностью изменить ситуацию с лечением хронического гепатита В. Это заболевание может оказаться в ряду тех, которые полностью лечатся. Так как вирус гепатита D может жить только вместе с вирусом гепатита В, то такая же ситуация, вероятно, будет и с ним. Получится это сделать или нет в ближайшее время, я не знаю. Могу только сказать, что то, что произошло в лечении того же гепатита С, например, еще три года назад не возможно было себе даже представить.

Вопрос №7298

03.09.2015 16:15:09

с.

Здравствуйте задавала вопрос 26.06 так и не получила ответа.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Уже.

Вопрос №17477

30.08.2016 17:44:20

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, может ли снизиться вирусная нагрузка с 1,8х10*6мо/мл до 5х10*5 без лечения.( у меня геп.с, ген. 3). Заранее спасибо за Ваш ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно такое может быть. По большому счету, это нельзя рассматривать как какое-то "улучшение". Это просто колебания в каких-то пределах. Вирусная нагрузка не держится на одном уровне. Она то больше, то меньше. Какое-то значение имеет ее снижение в 100 раз и более. У Вас это снижение примерно в 3,5 раза. Это, грубо говоря, "ни о чем".

Вопрос №7048

03.09.2015 16:15:04

О.

Здравствуйте. У нас в штат принят человек с хроническим гепатитом В (сам рассказал). К тому же у него какое-то кожное заболевание (все кисти рук) как бы повреждены, красные, может, реагируют на зимний холод типо холодовой крапивницы. Во всяком разе на них очень много трещин-порезов. У нас в офисе много предметов общего пользования/касания. 1)Он теперь представляет для нас реальную угрозу? Как-то не успокаивает информация, что этот гепатит нечасто становится хроническим? 2)Если есть такие наблюдения, то при заражении насколько часто в процентном отношении, гепатит В пойдет по "острой" форме с проявлениями явными, которые не пропустишь? Т.е. острый гепатит с явными признаками и острый гепатит без проявлений как в % бывает? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, реальной угрозы он для вас не представляет. Заразиться от него таким образом практически невероятно. Если сильно волнуетесь, можете сделать себе прививки от гепатита В. Это просто. 2. Не могу сейчас сказать точно. Не помню точных цифр. Мне как практическому врачу это не очень нужно помнить. Могу только сказать, что бессимптомная форма острого гепатита В бывает достаточно часто.

Вопрос №6518

03.09.2015 16:14:54

И.

Здравствуйте доктор.Болею геп с(по фибротесту ф-2,скоро должна быть пвт)Меня тревожит то,что у меня постоянно! повышена по биохимии ггт(три-четыре нормы),при этом билирубин,ЩФ,холестерин в норме,зуда нет,холестаз врач исключает,немного повышены алт и аст,спиртное естественно не пью вообще!!! никаких токсически влияющих на печень препаратов не принимаю! пищу стараюсь есть натуральную,правда на день выпиваю 1-2 чашечки кофе,оно меня хоть немного бодрит,но не думаю,что от него будет постоянно повышена ггт.Кстати,перечитала много форумов,у кого гепатит с и почти у всех гепатитчиков алт,аст ,да,повышены,а ггт в норме.Врач мой пожимает плечами,толком ничего не говорит,я вообще тоже в полном недоумении где искать причину? Олег Игоревич может Вы что-то подскажите по этому поводу,при каких еще(кроме печени) болезнях может быть повышена ггт или эта трансаминаза только к печени относится,помогите пож.советом,этоже не нормально,что она постоянно 3-4 нормы,хочется все-таки понять в чем тут дело. и где искать причину?Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Оральные контрацептивы, например, принимаете? Это может быть причиной. Хотя, однозначно это не говорит о том, что их пить нельзя. ГГТП может еще повышаться при некоторых заболеваниях почек и поджелудочной железы. Но, в целом, вероятность того, что у Вас есть какое-то другое (кроме гепатита С) серьезное заболевание не очень высока.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.