Вопрос гепатологу №32696

Вопрос №32696

#Эластография

11.05.2017 22:24:44

И.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, где в Ростове-на-Дону можно сделать качественную эластометрию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо и недорого делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92). Отделение УЗИ, 16 кабинет, будние дни, натощак (не есть, не пить воду), без предварительной записи.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №76938

18.05.2018 18:15:58

Н.

Здравствуйте. Сын 20лет сдал анализы на гепатит В. Получили вот такие результаты: ДНК вируса гепатита В (количественное исследование)-361000 копии/мел. АЛТ - 49,6+ Ед/л Остальные результаты в пределах нормы. Заключение: Результаты эластометрии соответствует стадии F0-F1 фиброза по шкале METAVIR. Нуждается ли ребенок в каких то дальнейших исследованиях и нуждается ли в лечении?!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ответить точно на Ваш вопрос по интернету сразу не очень просто. Концентрация ДНК вируса гепатита В в крови высокая. Это один из факторов, на основании которых часто рекомендуют прием противовирусных препаратов, потому что часто это сопровождается "повреждением" печени. Но все-таки не все больные с высокой концентрацией ДНК в крови нуждаются в назначении противовирусного лечения. Есть так называемая "стадия иммунологической толерантности" в естественном течение хронического гепатита В. Это период времени, когда у пациента высокая концентрация вируса в крови, но "повреждения" печени нет или почти нет. "Нет повреждения" - это когда у него нет значительного воспаления печени (нормальные или почти нормальные АЛТ и АСТ; нет признаков выраженного воспаления по данным биопсии печени, если она делалась) и нет выраженного фиброза печени (хороший как у Вашего сына результат эластометрии; и опять-таки нет признаков тяжелого фиброза по данным биопсии, если она была сделана). Биопсию делают не всегда, потому что это не очень приятная процедура. Чаще оценивают состояние печени без нее. Кроме того, в стадии иммунологической толерантности в крови должен присутствовать HBeAg. Если коротко, то, скорее всего, нужно сдать кровь на HBeAg, кровь на anti-HDV (убедиться, что нет гепатита D), разок-другой пересдать в динамике АЛТ и АСТ на фоне полного отказа от приема алкоголя (и лекарств тоже, если только нет абсолютных показаний к их приему). Если в крови есть HBeAg, нет anti-HDV, АЛТ и АСТ - норма, нет выраженного фиброза (как сейчас "показывает" эластометрия), высокая концентрация ДНК (как у Вашего сына), молодой возраст (как у Вашего сына), то это так называемая стадия "иммунологической толерантности". В таком случае можно не назначать противовирусные препараты. Если их назначают в этой стадии, то как правило это делается не с целью лечения пациента как такового, а с целью временно (на всякий случай) снизить концентрацию вируса в крови, чтобы он не заразил кого-нибудь (например, полового партнера или, например, беременная женщина - ребенка во время родов и т.д.).

Вопрос №88579

28.08.2018 13:17:00

с.

Добрый день. Очень нужен ответ специалиста. Познакомились с парнем, есть общие знакомые , очень долго общались , он находится в калонии , на днях решили что хотим длительное свидание, он признался что у него гепатит с , не знаю что мне делать, мы строили совместные планы , семья, дети , и все такое, через под года он осаждается , планировали свадьбу, за долгий период общения поняли что уже не можем друг без друга и это наверное любовь, детей у меня нет , мне почти тридцать , он на пару лет постарше, очень беспокоит вероятность заражения половым путем и при полелуях, у меня хронические воспаления по женским заболеваниям , частый цестит , молочница, воспаление придатков , говорят это увеличивает риск, у меня очень близки кровеные сосуды и тонкая кожа , малейшее травмирование , сразу кровь , часто при половом акте самом обычном раньше замечала небольшие кровянистые выделения, не знаю как быть , ведь это не приговор и люди живут с этим вирусом, но страх есть , его ничего не беспокоит , живёт обычной жизнью , питается как все , курит , очень редко позволяет немного спиртного, занимается спортом, ГРИП и ОРЗ переносит обычно. Помогите советом так как я в замешательстве , и оставить его я не могу , ведь мы так долго шли к семье и очень хотим быть вместе.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит С передается половым путем плохо. Вероятность заразиться маленькая. Все что могу по этому поводу сказать.Еще могу сказать, что эта болезнь сейчас может с высокой вероятностью полностью вылечиваться.

Вопрос №18532

25.09.2016 09:15:00

Ю.

Помогите разобраться со справкой, может быть дадите свои рекомендации, куда вам ее выслать? На какой е-майл?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если хотите, напишите здесь, о чем идет идет речь, и задайте вопрос.

Вопрос №4952

03.09.2015 16:14:26

и.

здравствуйте,Олег Игоревич!Скажите,пожалуйста,сколько лет в среднем можно прожить с хроническим гепатитом С,если не лечить его.И много ли на вашей практике случаев с летальным исходом.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность формирования цирроза печени при хроническом гепатите С в течение жизни около 30%. От цирроза или рака печени (тоже бывает при хроническом гепатите С, но намного реже) умереть можно. Просто от хронического гепатита С не умирают. Примерно так. Никакого даже приблизительного прогноза в вашем конкретном случае сделать по интернету не могу.

Вопрос №5786

03.09.2015 16:14:41

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич!Три месяца лечилась от гепатита с,пегасисом и ребавирином.Результат анализа отр.,качест. и колич.Фиброз 3 степени.аст и алт норма.Можно бросить лечение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, конечно. Практически точно, что будет рецидив. Только если есть какие-то тяжелые побочные эффекты, которые не позволяют продолжать. Общий срок лечения - от 24 до 72 недель (6 - 18 месяцев) в зависимости от ситуации. Идите на консультацию к своему врачу, он вам все еще раз подробно расскажет.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.