Вопрос гепатологу №31623

Вопрос №31623

#Гепатит

27.04.2017 10:26:17

Ю.

Здравствуйте прошу Вас как врача подсказать
Мне 29 лет обнаружили хронический гепатит с,паника
Нужно лечение :генотип 3,фиброскан сделала F2,сдала количественный 580000копий
Лечение хочу начать индийскими препаратами ,и боюсь нарваться на подделку
Вы мне какое лечение посоветуете ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я по интернету лечение не назначаю. Если есть конкретный вопрос, то я могу ответить, но как отвечать на Ваш вопрос я не совсем понимаю.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4695

03.09.2015 16:14:21

ж.

огромное спасибо за советы!!!!Я как будто начала выздоравливать!Хотела спросить, здесь предлагают сок КСАНГО- сок манго,Вы не слышали про такой сок?Он как пишут в инструкции от многих болезней и в том числе гепатита.Мне посоветуете попробовать или не надо?Спасибо за участие в наших судьбах и внимание к нам!Дай Вам Бог долгих лет!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не надо никакой сок. Спасибо за теплые слова.

Вопрос №67416

03.03.2018 13:52:40

А.

Здравствуйте! Диагноз: гепатит С, ПЦР не определяет генотип (слабая нагрузка). Принимаю терапию ВИЧ: Калетра+Дизоверокс. Хочу пропить индийские дженерики Софосбувир+Даклатосвир (уже есть в наличии), но смущает совместимость Даклатасвира с Калетрой (см. инструкцию Даклатасвира). Один врач говорит, что можно пить без проблем, другой говорит, что нужно либо поменять Калетру, либо уменьшить дозу Даклатосвира. Доктор, подскажите что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Калетра это лопинавир+ритонавир. Ритонавир может повышать концентрацию даклатасвира. Но тем не менее, официально написано "Dose modification of daclatasvir is NOT required with darunavir/ritonavir or lopinavir/ritonavir". Что значит "изменение дозы даклатасвира не требуется".

Вопрос №24552

21.01.2017 18:30:08

Н.

Моему мужу 70 лет. После перенесеной 2 года назад тромбоэмболии постоянно принимает антикоагулянты. В настоящее время печень в тяжелом состоянии ГГТП=1400. Отказаться от разжижающих кровь препаратов нельзя. Как защитить печень, какими препаратами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я уже отвечал на Ваш вопрос. Я понимаю, что Вы переживаете за мужа, но я ничего не могу ему назначить по интернету и по той по обрывочной информации, которую Вы мне даете. Не получается лечиться по интернету.

Вопрос №6469

03.09.2015 16:14:53

а.

Здравствуйте, вопрос такой: гепатитом С болею 22 года уже, 12 лет назад делали биопсию,сказали что печень не страдает,тоесть не задета, 3года назад обнаружили два камешка в желочном,анализы крови сдаю раз в год обязательно,анализы крови в норме,скажите может болеть в правой стороне отдавая иногда в спину,это из-за камней может быть?,а так чувствую себя нормально,аппетит нормальный,противовирусную нельзя мне ставить запрещают из-за проблем с сердцем,доктор как мне дальше жить,ведь я молодой еще, так хочу пожить..алкоголь не пью совсем не курю,лишнего сильно тоже не кушаю,помогите советом пожалуйста, я очень переживаю,ложусь и просыпаюсь с этой мыслью...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такие боли при желчекаменной болезни могут быть. Не нужно так переживать. То, что у Вас есть хронический гепатит С, совсем не говорит о том, что у Вас неизбежно будет цирроз печени. Цирроз при хроническом гепатите С формируется в течение жизни примерно у 30% больных. У остальных 70% сформироваться он в течение жизни просто не успевает. Т.е. минимум 70% вероятности, что у Вас все будет относительно нормально. Совет основной один - успокоиться. Нужно убедиться, что нет выраженных изменений (выраженного фиброза) в печени (УЗИ, эластометрия печени, фибротест, может быть, еще раз пункционная биопсия печени) и, если все относительно нормально, не нужно так волноваться и все время об этом думать. У большинства таких людей как Вы, в жизни все нормально, если они не впадают в депресии и другие психо-эмоциональные расстройства. Еще нужно разобраться, действительно ли Вам нельзя проводить противовирусную терапию. Противопоказана она только при тяжелых заболеваниях сердца, как правило, это заболевания, протекающие с сердечной недостаточностью.

Вопрос №5152

03.09.2015 16:14:30

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня гепатит B, ПЦР колич 1,8*10^4 (данные 1,5 годовой давности), фибросканирование данные годовой давности 4,6, нынешние 5,3. Оба результата F0. Сейчас сдала еще раз ПЦР, но пока анализ не готов. АЛТ 39, но по УЗИ выявили дисхолию и дискинезию по гипокинетическому типу. Ранее АЛТ было всегда в норме Меня волнуют следующие вопросы: 1.результаты фибросканирования, если ранее было 4,6 а сейчас 5,3 значит ли это что заблевание прогрессирует? Или это могут быть погрешности измерения? 2.может ли повышение АЛТ быть следствием дискинезии, а не гепатита 3.нужно ли принимать противовирусные препараты или пока достаточно просто наблюдать? 4.какая вирусная нагрузка при гепатите В считается высокой? 5.анализ на какие маркеры необходимо сдать мужу и ребенку(ребенок привит, ему сейчас 1,5 года), чтобы опровергунть/подтвердить гепатит у них?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. нет не значит, может; 2. нет не может, но это очень незначительное повышение; 3. если нет цирроза или выраженного фиброза, то торопиться, скорее всего, не нужно, если концентрация вируса в этот раз будет примерно такой же; 4. более 20 000 МЕ (100 000 копий) в мл; 5. HBsAg (мужу еще - anti-HBs, anti-HBcore IgG; если их нет - привить от гепатита В, 4 укола по схеме). Мои ответы на вопросы о целесообразности назначения лечения очень приблизительные, потому что я не обладаю полной информацией о вас.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.