Вопрос гепатологу №299197
19.10.2024 23:22:48
Здравствуйте.извините за беспокойство:у меня гепатит с с2010года ,при беременности выявили три кесты в печени.врачь хирург сказал что операцию делать не будет (это было два года назад)во время беременности.потом обращалась к нему же мне сказали что только в Екатеринбург записывайся ,в ревде не будем делать (а у меня полутора годовалая дочка )я не могу ее оставить с отцом или родственниками (на это везкие причины) возможно ли лечение от гепатита с ,с кестами в печени?каковы шансы излечения полностью? сколько стоит вакцина от гепатита с?я очень боюсь что моему ребенку передалось заболевание, только в понедельник сдадим платно в ревде.если вдруг потвердится то с какого возраста можно лечить ребенка от гепатита?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если это "обычные" кисты, то очень редко нужно их оперировать. Почти всегда они нужнаются только в наблюдении. В оперативном лечении могу нуждаться, например, паразитарные кисты (эхинококк). Маловероятно, что вам понадобится операция по поводу кист печени. Но это вопрос к хирургам. Можно лечить гепатит С специальными противовирусными препаратами, если есть кисты печени. Никакой проблемы в этом нет. Шансы вылечиться очень большие (больше 95%). Это не вакцина. Это специальные противовирусные препараты. Сейчас лечат таблетированными схемами (таблетки). По стоимости я вам не смогу сейчас ничего сказать, зависит от ситуации. Могу только сказать, что сейчас есть аналоги, которые во много раз дешевле, чем это было раньше. Маловероятно, что у ребенка тоже есть гепатит С. Во время родов заболевание передается редко. Если ребенку полтора года, то чтобы исключить наличие гепатита С уже достаточно сдать простой анализ на антитела к вирусу. Примерно до возраста одного года (иногда немного дольше) у детей присутствуют материнские антитела к вирусу гепатита С (если у мамы он есть). В таком возрасте нет смысла брать анализ на антитела к вирусу, а нужно сразу сдавать анализ ПЦР (на РНК вируса).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.02.2016 17:59:11
Добрый вечер! Прошла обследование на ВГС. Результат анти HCV,ИФА- положительный. anti-HCV - IgG к антигену core-обнаружены(КП=1,1). Ig G к антигену NS3(КП=0,9), NS4(КП=0,13) ,NS5(КП=0,12)-не обнаружены. Результат -положительный. Это хронический гепатит С или надо пройти еще для подтверждения диагноза дополнительные анализы? и какие? С уважением Елена.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдать анализ ПЦР. Если в анализе ПЦР будет выявлена РНК вируса гепатита С в крови, то гепатит С есть.
20.06.2018 19:04:31
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста: может ли повышаться температура 37 при лечении софосбувир+деклатосвир(2дня принимаю)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
37 С - это нормальная температура тела. Нет, от этих препаратов температура не повышается.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте.Маме назначили попить курсом Тиотриазолин-таблетки для Печени,почитали мы инструкцию и оказывается,что этот препарат применяется и при заболеваниях сердца,теперь мама в растерянности,а можно ли принимать этот тиотриазолин,если проблем с сердцем нет,т.е не навредит ли? Олег Игоревич Вы случайно не знаете? живем мы в деревне,до поликлиники добираться далеко,чтоб там спросить,да и врач наш не каждый день принимает. Спасибо большое за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что не навредит. В показаниях к применению есть и гепатит, и цирроз, и жировая дистрофия печени, но я не могу сейчас сказать, нужен ли он Вашей маме на самом деле.
17.02.2016 15:12:57
Добрый день. Сдал анализы на гепатит в. hbsag-положительный,HBV ПЦР качественый-отрицательный, HBV ПЦР количественый-2х10^2. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что у Вас есть гепатит В. Концентрация вируса в крови низкая, но это не вся необходимая информация.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте.дз:геп с,1ген,ф-2.Четыре мес.колол короткие инф. риб.,на протяжении этого времени минуса так и не было,правда снизились до нормы трансаминазы,на данный момент терапия отменена.Как по Вашему мнению,стоит ли в дальнейшем пытаться проводить повторные пвт опять же короткими инф,может так быть,что последующая пвт будет удачней предыдущей?(к сожалению лечиться пегами нет средств!очень уж "дешевые")Посоветуйте пож.как быть,чем поддерживать печень,чтоб не допустить цирроза? ведь если совсем бездействовать это еще хуже или я не прав?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
2-я степень фиброза по результатам фиброскана или пункционной биопсии? Если это результат фиброскана, то целесообразно проводить пункцию (обязательно нужно, чтобы препарат описывал грамотный морфолог), потому что фиброскан (если результат F2 - F3) - приблизительное исследование. Если, действительно, это 2-я или, тем более, более высокая степень фиброза, то, по-хорошему, нужно проводить противовирусную терапию. В вашем случае - пегелированные интерфероны и рибавирин в дозе 1,5 мг на 1 кг (но не более 1400 мг). Повторный курс "короткими" интерферонами практически точно будет неэффективен. Если же это F1, что запросто может быть, торопиться назначать противовирусную терапию не нужно. Примерно так. Есть еще чисто теоретический вариант назначения трехкомпонентной терапии (пегасис + рибавирин + телапревир или боцепревир), если стандартная терапия будет неэффективна, но в России телапревир и боцепревир пока не зарегистрированы, кроме того, это очень дорого. Наверное, в наших реалиях, если вы не очень обеспеченный человек, "выворачиваться наизнанку" для покупки пегасиса нужно, начиная с 3-й степени фиброза. Если это F2, то, скажем так, это еще "не катастрофа", но уже вероятность нехороших последствий значительна. Хотя, еще раз повторю, если все делать правильно как положено, лечиться нужно уже при F2. Как какая-то альтернатива можно проводить курсы "метаболической" терапии (фосфоглив, урсосан, гептрал по разным схемам), но это не очень эффективно.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж