Вопрос гепатологу №29013

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наверное, anti-HAV IgG. Эти антитела говорят о том, что человек когда-то болел гепатитом А и выздоровел.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.07.2023 15:14:00
Скажите пожалуйста у меня гепатит б уже 15лет.Фиброскан делалаf0-f1,вирусная нагрузка3,6*10,2степени.Алт41Аст44.Узи нормальное,Билирубин норм.Могу ли я употреблять на праздники вино или безолкагольное пиво

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по той информации, которую Вы дали, у Вас нет тяжелого поражения печени, поэтому при эпизодическом употреблении алкоголя в небольших количествах никаких проблем быть не должно.
03.09.2015 16:14:29
Олег Игоревич, а подскажите, пожалуйста еще такой вопрос: если предположить что вирус находится в инкубационном периоде, а я в этот период сделала прививку (Энджерикс В), не станет ли из-за неё еще хуже? В лаборатории мне сказали, что если сделать прививку, то есть вероятность, что антитела "убьют" вирус до того, как он успеет прижиться, а в инструкции от Энджерикса написано, что если вирус уже есть то предотвратить заражение невозможно. Кому верить? И еще подскажите, пожалуйста, Вы пишите, что для уточнения результата можно пересдать HBsAg. У меня на днях была вторая вакцинация и мне сказали что маркеры сдавать сейчас нет смысла, так как вакцина может их исказить. Можно у Вас уточнить, когда теперь можно их сдать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не станет. Вас же и прививают именно на случай того, что вы заразились и находитесь в инкубационном периоде. Примерно правильно вам сказали в лаборатории. В инструкции имеется в виду, что если уже есть гепатит В (острый или хронический), то прививать бесполезно. Инкубационный период - это еще не болезнь (не гепатит В). Я же написал - сдавайте после 6 месяцев от момента возможного заражения. Зачем второй раз спрашивайте?
03.09.2015 16:14:24
Уважаемый Олег Игоревич! У меня 3 месяца назад на обследовании перед небольшой операцией обнаружили геп.С, на тот момент АЛТ 61,9(норма 0-35), АСТ 44,1(норма 0-35).
Примерно через 3 недели после операции анализы показали АЛТ 87,6 АСТ 58,5. Ухудшение анализов отнесла на счет наркоза во время операции, приема антибиотиков и противогрибковых препаратов после нее. Обратилась к гепатологу, кот. прописал фосфоглив форте 3р.в день. Сделала в ЦГБ фиброскан- верхняя граница нормы, F0-1.
После приема в течении месяца фосфоглива начало повышаться давление и я перешла на урсосан. В это же время снова сдала анализы, АЛТ 78,4 АСТ 62,2. Честно говоря, меня они удивили, т.к. я соблюдала все это время диету, не употребляла спиртного и принимала месяц фосфоглив. Как Вы думаете, почему не понизились АЛТ и АСТ, а АСТ даже повысился? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероянтее всего, ни с чем определенным это не связано. Просто, эти показатели всегда "колеблются" в каких-то пределах. На одном уровне постоянно они не держатся, и фосфоглив или другие лекарства не всегда способствуют их снижению. Вы со сдачей анализов "попали" в фазу, когда они немного повысились и расстроились. Не исключено, что в следующий раз, условно, через месяц, вы сдадите эти анализы и окажется, что они несколько понизились, и вы обрадуйтесь. Это все, скорее всего, просто "совпадения". Это не "явное" повышение (или понижение АЛТ и АСТ). Значение имеет, когда есть повышение или понижение в разы. Какой у вас генотип вируса (в ПЦР)? Если 2-й или 3-й, то, вероятно, нужно пробовать назначать вам противовирусную терапию (если нет противопоказаний).

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Если нет тяжелого поражения печени (тяжелый цирроз с печеночной недостаточностью) то, точно можно.
03.09.2015 16:14:58
ДОБРЫЙ ДЕНЬ, ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ! ДИАГНОЗ: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОСЛОЖНЕН СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА 3 СТ. АСЦИТ.ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА.
ВОПРОС: КАКИЕ ПРОГНОЗЫ? ВОЗМОЖНО ЛИ ПРОДЛИТЬ ЖИЗНЬ И КАК?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Прогноз по интернету, да еще и по такому краткому описанию, сделать никак не смогу. Диагноз серьезный. Все, что могу сказать. В большинстве случаев, если правильно лечиться, помочь можно. Иногда хорошо помочь, иногда, скажем честно, не очень. Как лечиться, по интернету и, опять-таки, по такому краткому описанию, советовать не возьмусь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.