Вопрос гепатологу №28263
17.03.2017 21:51:01
Олег Игоревич,можно ли при гепатите с периодически(ситуационно)принимать таблетки корвалтаб?в инструкции правда пишут что при тяжелых болезнях печени противопоказаны,может это имеется ввиду уже продвинутый цирроз,а если цирроза нет,можно?просто маме они очень помогают от тахикардии.и еще ответьте пож.когда мама будет принимать пвт новыми ингибиторами корвалтаб совместим?(опять же не постоянно а от случая к случаю) спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Там содержится фенобарбитал. Со многими новыми ингибиторами он несовместим (например, те же софосбувир, даклатасвир). Если будет ими лечится, то нельзя будет принимать. Сами по себе, если нет тяжелого поражения печени (цирроза, например), эти таблетки большого вреда не принесут, если их не пить много.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:26
Уважаемый Олег Игоревич, сдал все анализы на гепатиты у Вас в больнице, не чего не обнаружили, сказали пейте Фосфоглив,урсосан и тиактоцид. Но билирубин как был 42 , так и остался.АЛТ 51, АСТ 25,амилаза33 ,щелочная фосфотаза 50. Уже два раза был у Вас в больнице и диагноз не ставят.Говорят, что возможно жировой гипатоз, а может еще, что нибудь. Подскажите, где я могу точно узнать свой диагноз. В какой клиники ко мне отнесутся с пониманием, а не будут "димать"? ( Правда у Вас на приеме я не разу не был ).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не представляю, как можно поставить диагноз и не думать. Таких клиник я не знаю. По интернету я в вашем случае поставить диагноз не могу, даже если буду думать. Возможных причин достаточно много. Иногда, чтобы установить причину подобных изменений в анализах, если нет более или менее "явной" причины (например, вирусные гепатиты, алкоголь, прием некоторых лекарств, пищевых добавок или других "веществ"), требуется наблюдение за пациентом в динамике, иногда более "сложные" исследования, например пункционная биопсия печени, кровь на "аутоимунные маркеры". Про "понимание" я тоже не знаю, что ответить. Иногда врач вас пониманием с ног до головы одарит, а толку ноль. Иногда наоборот.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте.в 2012г сентябре и 2013 январе сдавала анализ HBs антиген, HCV анти не обнаружены. После родов сдала Всё отрицательное, только HBcorAg-выявлены. дальше сдала ПЦР ДНК HB КОЛИЧЕСТВЕН- отрицательн. Сделала УЗИ печени - без эхо патологий. Врач инфекционист ни чего не говорит. Надо делать прививки моим детям и мужу. Какое лечение мне надо, какие анализы мне надо сдавать и когда...... Возможно ли заражение при переливании крови? А может донор перед сдачей делал прививку, а мне достались антитела? Помогите пожалуйста!!! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы написали, гепатита В у Вас нет. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Так бывает часто. Прививки от гепатита В, если человек не прививался раньше, не болел и не болеет гепатитом В, нужно делать всем (и детям, и мужу, и соседке), но к Вам лично это никакого отношения не имеет. Вы не заразны. Лечить Вас не нужно. Анализы больше никакие по поводу этого сдавать не нужно. Где Вы и когда когда-то заразились значения уже не имеет никакого. Вы здоровы. Почему "врач-инфекционист ничего не говорит", даже не спрашивайте, я не знаю.
18.10.2018 19:02:23
Добрый день. Маме поставили диагноз:
1) хр.этаноловый панкреатит в ст обострения
2) хр.этаноловый гепатит, компенсированый
3) гепатомегалия
4) хр.калькулезный холецистит в ст.ремиссии
Рекомендации:
1) исключить употреб алкоголя
2) диета 5 стол* режим питания
3) омез 20*2р 1 месяц
4) мезим 1таб*3р 1 месяц
5) гептор 400*2 раза 1 месяц
Вопрос: можно ли добавить витамины, например фолиевую или другие? Нужно ли еще что то для печени, урсосан или другое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить ее по интернету. Это невозможно.
13.06.2016 19:57:35
Добрый день!
Моему ребенку 2 года и 6 месяцев. Проходим лечение у педиатра с диагнозом мононуклеоз. Пропили курс антибиотиков (7 дней), а также курс виферон 500 000 (10 дней). После сдали ОАК и по рекомендации педиатра мультипрайм (ДНК ПЦР к EBV, CMV, HHV6).
Получили результаты.
ОАК: лейкоциты-8,4; эритроциты-4,41; гемоглобин-112; гематоркит-31,8; MCV-72,1; MCH-25,4; MCHC-352; RDW-CV- 16,6; тромбоциты-435; нейтрофилы палочкоядерные-0,0; нейтрофилы сегментоядерные-20,0; нейтрофилы сегментоядерные евс-1,7; лимфоциты-71,0; лимфоциты абс-5,9; монолиты-8,0; моноциты абс-0,7; эозиофилы-1,0; эозинофилы абс-0,4; базофилы-0; базофилы абс-0; СОЭ-13.
Мультипрайм (EBV,CMV,HHV6):
EBV кол.-1,28 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено.
CMV кол.-<1 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено.
HHV6 кол.-1,3 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено.
Комментарии к пробе: 5 копий ДНК на 10^5 клеток.
Вопрос: подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты ПЦР анализа и насколько он может быть достоверен. Педиатр не смог дать внятный ответ по-поводу результата анализа по ПЦР к вирусам.
Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр, поэтому делайте на это скидку. Судя по тому, что Вы написали у Вашего ребенка выявлено наличие вируса Эпштейн-Барр (этот вирус часто вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз, от которого все люди выздоравливают) и вируса простого герпеса 6 типа. Пугаться не нужно, потому что в подавляющем большинстве случаев ничего "страшного" эти вирусы не вызывают. Вокруг этих (и похожих на них) герпес-вирусов бытует огромное количество разнообразных "страшилок". Особенно среди педиатров и иммунологов. Выявляются эти вирусы у большинства жителей планеты Земля (в некоторых ее уголках инфицированность ими достигает 90%) и, как Вы можете видеть, все эти люди продолжают счастливо жить, если не начинают бесконечно от них лечиться. Если бы у моих детей (их у меня двое) вдруг нашли эти вирусы, то с вероятностью 99,9% я бы не обратил на это никакого внимания.
12.03.2017 04:58:30
Здравствуйте. У парня, 21 год, гепатит С гентип 1b. Врач назначил сунвепра, даклинза и викейра пак. Сказала что их надо сначала приобрести, а потом к ней прийти и она напишет схему их применения. Лекарство не дешевые. Вопрос - разве назначают эти лекарство для применения вместе? И не должен ли врач сначала написать схему применения, а потом уже говорить что и когда приобрести?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вместе, конечно, не применяют. Сунвепра + даклинза ИЛИ викейра-пак. Или какой-то другой вариант. Скорее всего, об этом и шла речь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.