Вопрос гепатологу №27776

Вопрос №27776

#Гепатит

11.03.2017 15:48:18

Н.

Олег Игоревич,комбинация софосбувир + велпатасвир сильнее чем соф.+Дак.и соф.+ледип.?или на равных?для 1б генотипа? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Совсем чуть-чуть.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5651

03.09.2015 16:14:38

И.

Зравствуйте Олег Игоревич.B1986 году у меня HBsAg обнаружен,диагноз хронический вирусный гепатит В.Анализы от 27.12.2012 года:мочевина-6,12ммоль/л,СРБ-отриц,ЛПВП-1,77ммоль/л,ЩФ-47,О ед/л,АЛТ-32,8ед/л,АСТ-19,0ед/л,амилаза-26,4ед/л,прям.билирубин-5,9мкмоль/л,общ.билирубин-14,1ммоль/л,холестерин-5,27ммоль/л,креатинин-76,9мколь/л,ГГТП-40,6 ед/л,ЛПНП-2,34 ммоль/л,общ.белок-68,7г/л,ТГ-2,559ммоль/л,протромбин-90,7%,МНО-1,03,глюкоза-3,93ммоль/л.Маркеры:HBsAg обнаружен,антитела к вирусу гепатитаВ не выявлены.УЗИ -Гепатомегалия.Диффузные изменения печени и поджелудочной железы(хр.панкреатит).Хронический холецистит.Перегиб желчного пузыря.Диагноз:хр.вир.гепатит В,активность 0.ПКН 0.Хр.поверхностный гастродуоденит,обострение.Хр.панкреатит вне обострения.Хр.холецистит,вне обострения .Перегиб желчного пузыря.Меня часто беспокоит кожный зуд и тяжесть в правом,а чаще боли в левом подреберье. Как результы анализов? Как понизить прямой билирубин?Может ли он являться причиной кожного зуда?или что то другое ,прокапали Гептрал 10 раз по 400мл 20 таблеток принимал потом его же,билирубин прям.понизился чуть-чуть до 5,5мкмоль/л.Гепатолога в городе не могу найти ,терапевт девочка молоденькая,при выписке пишет гепатит С вместо В,ой я ошиблась!Большая просьба посоветуйте чем еще пролечиться,и прокоментируйте анализы.С уважением Игорь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически точно, что описанные вами жалобы не имеют отношения к гепатиту В. Те анализы, которые вы приводите, "неплохие". По хорошему, нужно определить вирусную нагрузку (концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови) методом ПЦР, проверить наличие HBe-антигена (один показатель из иаркеров гепатита В, ИФА), исключить гепатит D (маркеры гепатита D, ИФА) и определить степень фиброза печени (непрямая эластометрия, фибротест или пункционная биопсия). В зависимости от результатов - решать вопрос о целесообразности противовирусной терапии. Если есть показания к лечению (высокая концентрация вируса, высокие АЛТ и АСТ, выраженный фиброз + некоторые другие), лечить противовирусными препаратами. Если нет показаний к лечению, наблюдать в динамике за течением заболевания (ПЦР с нагрузкой, АЛТ, степень фиброза и возможно некоторые другие показатели). Примерно так.

Вопрос №5512

03.09.2015 16:14:36

о.

Здравствуйте Олег Игоревич!Сдала анализ на гепатит В(кол),результат:5.6*10^2.Референсные значения не обнаружены.Что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это анализ ПЦР, то это значит, что концентрация ДНК вируса гепатита В в крови невысокая.

Вопрос №154493

10.11.2019 22:45:30

Б.

здраствуйте. у меня гепатит б,без дельта агента хронический.вирусный нагрузка 7,5х10^2 ME5/ML. и фиброз 1. алт 23,9 аст 18,8.что это? лечение надо мне?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, в лечении Вы сейчас не нуждаетесь, но нуждаетесь в наблюдении.

Вопрос №5708

03.09.2015 16:14:39

И.

Здравствуйте. Скажите, есть ли у меня гепВ - HBs-Ag-не обнаружено, HBе-Ag - не обнаружено,Anti-HBs - обнаружено конц.20мл/мл, Anti-HBе - не обнаружено, Anti-Hbcore-IgM - не обнаружено, Anti-Hbcore-IgG - обнаружены. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, гепатита В у вас нет. Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. У вас есть антитела (иммуннитет), которые защищают сейчас вас от повторного инфицирования этим вирусом.

Вопрос №268029

18.04.2024 15:07:40

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У моемо мужа, ему 55 лет, гепатоцелюлярный рак, гепатит С, цирроз и тромб на воротной вене печени,асцит. Лечили сорафениб и гепатопротектеры Был большой перерыв при приеме сорафениба, образовалось желтуха. Что вы нам посоветуете по лечению, жидкость из брюшной полости откпчивали уже 2 раза Инвалид I группы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. К сожалению, в такой ситуации я ничего не смогу вам посоветовать "по интернету". При очной консультации, возможно, но "без гарантий". В первую очередь вам, конечно, нужно лечиться у онкологов.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.