Вопрос гепатологу №26820
23.02.2017 20:57:13
Здравствуйте, доктор! В мае 2016 выявили гепатит С, генотип 1b, вирусная нагрузка 1.1*10^6, F-1, АЛТ-100, АСТ-71. В ноябре начала ПВТ Хепцинат-ЛП 12 недель. После 4 недели РНК качеств ультра - вирус обнаружен, АЛТ-11, АСТ-16.2. НА 6 неделе ПВТ - РНК кол -меньше 300 МЕ. После завершения ПВТ анализ РНК качеств ультра - вирус ОБНАРУЖЕН (лаборатория CMD), РНК количественный - вирус НЕ ОБНАРУЖЕН (чувст. 60МЕ, ИНВИРТО). Повторный анализ та же ситуация РНК качеств ультра - вирус ОБНАРУЖЕН РНК количественный ультра - вирус НЕ ОБНАРУЖЕН (чувст. 10МЕ). Так все таки есть вирус или нет его? Посоветуйте какие дальнейшие шаги?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если верить анализам, то есть, но в очень маленькой концентрации. Но я бы пока не стал делать окончательный вывод, потому что предполагаемая концентрация вируса уж очень маленькая. Меньше 10 МЕ/мл это почти ничего. Не исключаю, что тут имеют место лабораторные "чудеса". Наблюдение в динамике покажет. Думаю, примерно через месяц уже есть смысл повторить эти анализы ПЦР. Потом, вероятно, еще через некоторое время. Если все-таки Вам не повезло, то концентрация вируса вырастет до каких-то значимых величин, и тогда можно будет сделать окончательный вывод.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:39
Добрый вечер Олег Игоревич! Я возвращаюсь к вопросу по поводу применения селена и цинка. В различных публикациях пишут, что селен предотвращает разрушение печени,предотвращает рак, повышает иммунитет и т.д. А препараты такие как селцинк плюс и другие. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нигде из серьезных источников не слышал, чтобы их использовали в лечении вирусных гепатитов. Очень в этом сомневаюсь.
03.09.2015 16:14:36
Добрый день Олег Игоревич!. В Вашей практике, какие побочные эффекты встречались от применения Пегасиса? И часто ли были побочки? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень долго рассказывать. Основные - температура, слабость, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, изменения настроения, кожный зуд, сыпь, снижение массы тела. Много еще другого может быть. Часто, но серьезные побочные эффекты, если все делать правильно, бывают редко. После лечения почти всегда все проходит.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте.У меня обнаружили гепатит С генотипы 1а и 1b. Хуже это,чем если бы был один генотип? Зависит ли от количества генотипов в крови рост вирусной нагрузки? И как быстро будет увеличиваться нагрузка со временем и от каких факторов это зависит? Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не хуже. Нет, не зависит. Вирусная нагрузка в разные периоды времени будет то больше, то меньше. Беспрерывно расти она не будет. От каких факторов зависит вирусная нагрузка, никто Вам точно на этот вопрос не ответит, хотя тут можно было бы произнести много мало что значащих слов про иммунитет и т.д.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте.Скажите,бывают ли случаи выздоровления(геп.с)после приминения таких препаратов как Бициклол,Трансфер-Фактор?Это правда,что в Китае лечат геп.с только Бициклолом?Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю как в Китае, но в Европе, США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Японии, Южной Корее, АОЭ и т.д. вирусные гепатиты этими веществами не лечат. Я им верю больше, чем китайцам. И вам советую. 99,9% что вас опять пытаются обмануть.
25.04.2016 08:27:10
Здравствуйте! У мужа гепатит Б, как долго он у него не знаем. Он прочел,что при таком заболевании может возникнуть гепатоцелюлярная карцинома даже без цирроза печени. Так ли это на самом деле? бывали ли в вашей практике случаи возникновения гепатоцелюлярной карциномы без цирроза печени, И через сколько лет она может наступить? Буду очень признательна за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такое бывает редко. Гепатоцеллюлярная карцинома в подавляющем большинстве случаев может развиваться только если уже есть цирроз печени. Я сейчас даже не могу вспомнить, чтобы у кого-то была карцинома без цирроза. Бояться этого не нужно. Вероятность этого очень маленькая.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.