Вопрос гепатологу №24519

Вопрос №24519

#Гепатит #ПЦР #Фиброз печени

20.01.2017 23:35:07

Е.

Здравствуите Олег Игоревич !Извените я не так высказалось ,это не Вы говорили что при 3-й степени фиброза (F3) обязательно нужно лечиться с рибавирином.
Лечусь уже третий месяц СОФ+ДАК :анализ в начале лечений было 84000000
после 14 дней сдала анализ пришол вот такой
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME)
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
после второго месяца сдала пришол вот такой
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
Сегодня мне позвонила мой врач и сказала что вирус должен был уйти уже ведь я принимаю лекарства уже 3 месяца ,а у меня он есть значить лечение надо прекратить на 2 месяца ,а затем начать по новому СОФОСБУВИР +ВЕЛПАТАСВИР,что мне делать я в большом шоке ???Как же так?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне очень тяжело по этим обрывкам информации точно сказать, что Вам делать. Скорее всего, действительно, если в течение такого длительного времени в процессе лечения в крови продолжает обнаруживаться РНК вируса гепатита С и концентрация ее не снижается, то лечение это не помогает (или помогает очень плохо) и нужно задуматься, стоит ли его продолжать дальше. Вариант с назначением велпатасвира возможен. Не могу ничего более конкретного советовать, потому что я явно не владею всей ситуацией.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4540

03.09.2015 16:14:19

Zdrastvuyte doktor! U menya muj bolel ostrim gipatittom B! U menya takoy vopros: yesli u nas budet rebyonok, on budet nasitelem? Kak mojet zabolevaniye moyego muja otrazitsya na rebyonke? Zaraniya SPASIBO

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мужу нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (если после того как он переболел уже прошло 6 месяцев). По этому анализу будет видно выздоровел он полностью или нет. Если выздоровел, никакой проблемы нет. Если у него сформировался хронический гепатит В, то вам нужно сдать такой же анализ и, если у вас нет гепатита В, то привиться от этотого заболевания (4 укола по схеме). Если мать здорова, ребенок тоже будет здоров. Ребенка тоже нужно будет привить от гепатита В по обычной схеме.

Вопрос №7229

03.09.2015 16:15:08

Н.

Здравствуйте, у меня антитела к гепатиту В (колич.состав - 600). На работе в связи с эпидемией кори требуют вакцинацию. Мне 39 лет, не навредит ли данная вакцина с моей гепатитной историей. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вакцина от кори Вам в этом смысле никак не навредит.

Вопрос №301068

31.10.2024 14:10:16

М. Дмитрий

Олег Игоревич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможна ли замена спиронолактона на эплеренон при незначительном асците при циррозе печени класса А-В (нечасто возникает, до 50 мл) во избежание нежелательных побочных эффектов (гинекомастия)? В инструкции эплеренона в показаниях асцит при циррозе не указан.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Эти мочегонные очень похожи по механизму действия. Но в инструкции в показаниях к назначению эплеренона ничего нет про цирроз печени и асцит, связанный с ним. Поэтому формально на ваш вопрос можно ответить нет. В то же время цирроз печени не является противопоказанием к назначению этого препарата.

Вопрос №37319

26.06.2017 16:28:15

Л.

Подскажите, я здоровый человек, несколько дней беспокоит чувство тяжести в правом боку, высыпают прыщи/угри на лице, растут и множатся объемные родинки, папиломы, мне посоветовали обратится проверить печень, а я даже не знаю как ее проверять. Скажите, с такими симптомами к вам? или это не имеет отношения к печени? Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, все эти "кожные" симптомы к печени отношения не имеют.

Вопрос №5004

03.09.2015 16:14:27

м.

Здравствуйте.Сыну 26 сдул анализы и вот результат HCV положительный IgM cor17.6 IgG №14.9. Я в шоке не знаем на сколько это точный результат? можно ли излечиться,на сколько это дорого? Может ли мой сын жениться и в последствии иметь здоровых детей.Спасибо Мария

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ошибки в анализах бывают, но редко. Можно перепроверить в другой лаборатории. Кроме этого, нужно сдать анализ ПЦР и определить генотип (подтип) вируса. Считается, что достаточно большая часть пациентов после проведения противовирусной терапии излечивается. Чтобы это констатировать, наблюдать за пациентами после лечения нужно не менее 2 лет. Срок лечения (зависит от генотипа вируса и "скорости исчезновения" вируса из крови во время лечения) от 6 до 18 месяцев. Цена препаратов в зависимости от ситуации (в том числе генотипа вируса) может быть от 6 000 до 50 000 рублей в месяц. Лечение хорошо помогает далеко не в 100% случаев. Иногда достаточно тяжело переносится. Есть противопоказания к лечению, и не во всех ситуациях целесообразно проводить противовирусную терапию. Половым путем заболевание передается очень редко. Большинство пациентов женятся или выходят замуж и имеют здоровых детей. Примерно так.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.