Вопрос гепатологу №23791

На основании только наличия повышения уробилиногена в моче ничего сказать нельзя. Но я Вам хочу сказать, что уробилиноген в моче до 34 ммоль/л это норма. Т.е. 35 ммоль/л это копеечное повышение, которое, скорее всего, ничего не значит. Он лечит гепатит С? Вы написали, что он пьет софосбувир (это противовирусный препарат от гепатита С). Из противовирусных препаратов он пьет только его или плюс еще какой-то? Какие данные биохимического анализа крови? ПЦР (на РНК гепатита С)? УЗИ и эластометрии печени? Альфа-фетопротеин? СКТ? Хотя бы какую-то информацию дайте.

Гематологи этим не занимаются. Гематологи занимаются кровью. Повышение этих показателей чаще всего говорит о заболевании печени. В первую очередь Вам нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV).

По поводу ВИЧ - Центр по борьбе со СПИД, ул. Кулагина, 7А. Для начала ему нужно перепроверить наличие ВИЧ методом иммуноблоттинга (более точный анализ, чем обычный, который делают в обычных больницах). Именно там все это хорошо делается. Думаю, что там же и Вы можете сдать анализы на ВИЧ. Скорее всего, разобраться с ВИЧ-инфекцией это задача первоочередная. Что касается гепатита С, то ему нужно: ПЦР (качественный) + генотипиролвание (определение "подтипа" вируса), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. По поводу гепатита С можете к нам обращаться (гор. больница №1, инфекционное отделение №4, гепатологический центр).

При "неактивном" хроническом гепатите В принимать ничего не нужно. О каком анализе Вы спрашиваете? ПЦР или ИФА (маркеры)? В ПЦР вирус, скорее всего, на фоне приема зеффикса обнаруживаться не будет, но когда Вы перестанете его пить практически точно он там снова появится (или же он может появиться на фоне приема препарата при развитии устойчивости вируса к зеффиксу). Поэтому лечат противовирусными препаратами (в т.ч. и зеффиксом) только гепатит В, который протекает "агрессивно", и принимают такие препараты неопределенно долго (постоянно). В ИФА на фоне прима противовирусных препаратов вирус тоже может перестать определяться (может исчезнуть HBs-антиген), но бывает это очень редко. Ориентироваться на это не нужно.