Вопрос гепатологу №18982

Если в тексте заключения нет слов "гепатомегалия" или "увеличение размеров печени", то значит, норма. Я не педиатр и детей не лечу. Могу Вам только сказать, что даже если у ребенка и есть умеренное увеличение размеров печени, то сам по себе этот факт имеет очень относительное значение.

Я Вам не смогу по интернету дать точных и конкретных рекомендаций. Могу только сказать следующее. Если у человека тяжелый фиброз (F3), то его нужно лечить противовирусными препаратами. Это не значит, что нужно начать завтра же, а иначе послезавтра случится что-то страшное, но очень долго откладывать не нужно. Уровень вирусной нагрузки в плане прогноза большого значения не имеет. "Обычная" у него вирусная нагрузка. Пусть Вас это не волнует. Фосфоглив иногда может повышать артериальное давление.

Скорее всего, в этом анализе написано так: "концентрация менее 30 МЕ/мл". Это фактически значит, что лаборатория вирус не находит, но аккуратно подчеркивает, что чувствительность их тест-систем 30 МЕ/мл. Т.е. вируса или нет в крови (что вероятнее всего) или его концентрация очень мала (менее 30 МЕ/мл). Любая тест-система имеет свою чувствительность. 30 МЕ/мл это достаточно высокочувствительная тест-система. Теоретически, возможна и другая формулировка в анализе (так как Вы написали): вирус в ПЦР обнаруживается, но его концентрация очень маленькая (менее 30 МЕ/мл), но это маловероятно, потому что для того, чтобы так сказать, нужно сделать два анализа - один качественный ПЦР на высокочувствительной тест системе (например, 5 МЕ/мл), а второй количественный или качественный анализ на тест-системе с чувствительностью 30 МЕ/мл. В этом случае в первом анализе должен определяться вирус, а во втором - нет. Тогда можно сказать, что вирус есть, но его концентрация менее 30 МЕ/мл (в данном примере от 5 до 30 МЕ/мл). Тогда Вы не вылечились и нужно думать, что делать дальше (возможно, продолжать лечение или же лечиться другой схемой). Но я очень сомневаюсь, что они по своей инициативе стали бы делать два анализа, если их об этом никто не просил. Вероятнее всего, или Вы здесь неправильно написали или они некорректно сформулировали. Уточните лучше всего в лаборатории, что они имеют в виду. Иногда анализ "выписывает" девочка-лаборант, которая не совсем понимает, что она вообще пишет.