Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №18982

05.10.2016 10:59:01
А.
Здравствуйте.  У меня гепатит С. Выявили в 2005 году во время беременности. На сегодня мои анализы Алт 87.7. Аст 49.6. Билирубин общий 36.1. Прямой 11.8. Непрямой 24.3.  Тип 3. РНК 3.2×10^3 копий рнк/мл.рнк 780.49 ме/мл. Подскажите возможно ли мне вылечиться полностью ? И какое лечение Вы бы назначили ? И как мои анализы , все плохо или не очень ? Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно вылечиться с очень высокой вероятностью. Вам нужно сделать эластометрию печени, чтобы убедиться, что нет цирроза печени, потому что от этого может зависеть схема лечения. Скорее всего, рекомендовал бы софосбувир + даклатасвир. Но так конкретные назначения не делаются. Приходите на консультацию, если хотите.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:49
И.
У меня хронический гепатит В и Д ,обнаруженный в возрасте 5 лет,родители здоровы.Последние обследования показали наличие положительных ПЦР В И Д (кач),эластометрия F2 (7,7),Маркеры HBs-Ag полож,Anti-HBe полож,Anti-HBcore-LG полож.,остальные отриц.Биохимия крови - белок 70,билирубин прямой 1,2 непрямой 14,9 тимоловая 4,5 АСТ 0,42 АЛТ 1,0 амилаза 3,5.Общий анализ крови нормальный ,узи без особой патологии.Жалоб в течении всей жизни вообще никаких нет.Показан ли мне курс ПВТ.Сколько стоит консультация на личном приеме.Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее, показан. Но, скорее всего, сначала нужно уточнить степень фиброза. Нужно посмотреть на Вашу эластометрию глазами и распросить Вас, как Вам ее делали и где. Плюс, скорее всего, нужно сделать фибротест. Или же возможен вариан сразу делать пункционную биопсию печени. Иногда эластометрию бывает нужно переделать. Степень фиброза - это важно. Консультация стоит по принципу, кто что подаст.

03.09.2015 16:14:44
и.
и если он не дай бог есть то можно чем то востановить,эсенциале и чем,пожалуйста ответьте.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно спокойно, в плановом порядке, без спешки и лишних волнений сделать эластометрию печени (только строго натощак и у хорошего специалиста), убедиться, что выраженного фиброза нет, и успокоиться. Если вдруг есть выраженный фиброз (что очень маловероятно), нужно проводить противовирусную терапию. Скорее всего, это не понадобиться.

03.09.2015 16:14:20
Ю.
Здравствуйте уважаемый доктор, хотел спросить можно ли мне употреблять спортивное питание, такое как протеин и креатин, если уже 4 года у меня гепатит С? Насчет протеина вроде противопоказаний нет а креатин читал людям с заболеваниями печени нежелательно, или ограниченно? Что вы посоветуете? С уважением!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать на 100%, т.к., я никогда не слышал о каких-либо научных исследованих на эту тему, но, судя по тому, что креатин - это просто аминокислоты, вероятнее всего, никакого вреда для человека с хроническим гепатитом С, от него нет. Для человека с тяжелыми заболеваниями печени, сопровождающимися печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией (например, тяжелый цирроз), вред, думаю, может быть. 
03.09.2015 16:14:28
О.
Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень Правая доля: 13,7*9,7 см левая доля: 9,3*7,2 см хвост. доля: 2,7 см Не увеличена Эхогенность: средняя. Эхоструктура: однородная. Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии. Контур: волнистый, недостаточно четкий. Воротная вена: 1,3 см. Холедох: не расширен, не лоц-ся. Желчный пузырь Размеры: 6,6*3,0 см. Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное. Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена. Конкременты: нет. Поджелудочная железа Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий. Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов. Проток: не расширен, не лоц-ся. Очаговые изменения: нет. Селезенка Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная. Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.

03.09.2015 16:14:26
и.
хочу исключить у себя гепатит С,с чего начать.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у вас нет подозрений на заражение гепатитом С в течение последних 6 месяцев, сдайте анализ на маркеры вирусных гепатитов. Почти всегда этого бывает достаточно.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок