Вопрос гепатологу №16123
28.07.2016 13:08:33
Здравствуйте, доктор. По месту работы сказали всем делать прививки -гепатит б и АДСМ (дифтерия и столбняк). Ответьте, пожалуйста, есть ли противопоказания для прививок, если человек болеет хроническим гепатитом С, вирус 3 а/б. Лечение еще не начинал, только собирается.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, гепатит С это не противопоказание для вакцинации.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
здравствуйте!в 2006г.обнаружили гепатит с,стаю на очереди на бесплатное лечение,недавно сдала анализы ,пцр количественный 7.74*10**5ме/мл.генотип1.фиброскан эластичность печени 4.3фиброза ноль с вероятностью 88,6 процентов.что это значит?беспокоят боли в области печени,тошнота и привкус горечи во рту!лечащий врач назначает только урсосан,и нечего не объясняет.смогли бы вы объяснить анализы и что либо порекомендовать.большое спасибо!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что у вас 1-й подтип (генотип) вируса гепатита С. Это не очень хорошо, потому что он часто плохо лечится противовирусными препаратами (я имею в виду "стандартную" двойную терапию). И значит, что у Вас, скорее всего (по крайней мере, по данным фиброскана), минимальный фиброз (т.е. минимальное "повреждение") печени. Это, естественно, хорошо. Строго говоря, в такой ситуации назначать человеку противовирусную терапию не обязательно.
03.09.2015 16:15:05
Добрый день,Олег Игоревич!! Может ли гепатит С, вызывать железоделательную анемию. Спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Железодефицитную? Нет, не может.
08.10.2019 20:30:51
Добрый день, мужчина 48 лет, в анамнезе гепатит С , генотипирование : 3а. Сдан анализ на вирусную нагрузку , результат : 1200• 10*6 МЕ/мл или 5,400•10*6 копий/мл.
Это высокая или низкая вирусная нагрузка? Какое количество копий на мл? Какие прогнозы на выздоровление?
ГГТ 263, альбумин 48.2, фибриноген 3.15, ФНО 331,1 , АСТ 108.9 ,
АЛТ 204.7 , билирубин прямой 4,5 ,
Билирубин общий 12.6 ,
Щелочная фосфотаза 70 .
Благодарю Вас за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Формально, это высокая вирусная нагрузка, но ничего ужасного в этом нет. Количество копий - "5,400•10*6 копий/мл". С высокой вероятностью можно полностью вылечиться. Кроме этих анализов обязательно нужно сделать УЗИ и эластометрию печени.
03.09.2015 16:14:15
По операциям: в 2001 цистодуоденоанастомоз (не разборчиво написано,но что-то в этом роде), 2009 медиальная резекция поджелудочной железы с дистальным концево-петлевым панкреатоэктерзанастомозом наружное дренирование хвоста поджелудочной железы.Узи пересмотрел еще раз, холедок не описан. Щелочную фосфотазу не сдавал, кал посветлел как только сел на строжайшую диету (белым или серым не был, светло коричневый), моча все время была прозрачная, но последние дни стала как апельсин (яркая). Билирубин пересмотрел, как вы и говорите, запутался, поэтому продублирую: 1) общий 41,6; прямой 3,9 2) общий 32,9 3) общий 27,4 4) общий 25,8 5) общий 31,8; прямой 9,5 6) общий 34,1; прямой 9,7. Билирубин первый раз сдал 12.09 последний 6.10, т.е. в течении месяца 6 раз, за это время больше 60 не было, глаза пожелтели сразу, не только мое мнение, близкие говорят, наверное не кажется. Местный врач назначил: эссливер форте, карсил, липоевую кислоту, печеночный сбор ( корень шиповника бессмертник (в аптеках такого сбора нет и отдельно корень шиповника не продается)), около недели принимаю таблетки и пью обычный шиповник. Адекватное ли это назначение, и не прояснилась ли ситуация с билирубином после этого описания? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Билирубин у вас повышен за счет свободной (непрямой) фракции (в двух анализах, в остальных анализах - без уточнения). В 99 случаях из 100 так бывает при синдроме Жильбера. Если у вас синдром Жильбера, то в назначении медикаментов и соблюдении диеты вы не нуждаетесь. В этом случае билирубин у вас будет то повышаться, то понижаться сам по себе, а не от лечения или соблюдения (или несоблюдения) диеты. Среди мужчин людей с синдромом Жильбера около 10%.
09.06.2017 08:17:15
Я прохожу ПВТ Гепатит С. 43-я неделя лечения. Врач назначала мне 48 недель лечения ПЕГАС+РЕБОВ.но сказала что будут лечить меня 45 недель. Достаточно. Генотип 1в. Пцр отрицательный. Три недели назад сдала на пцр, врач говорит что не готов анализ. Карту мою с анализами за год, тоже забрали на проверку и больше месяца уже ее нет. Мне кажется что на мне экономят лекарства. Как вы считаете, достаточно 45 недель лечения или нет? Помогите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Тяжело сказать, что там происходит, но, скорее всего, никому Ваши лекарства не нужны. Стандартно такой схемой лечат 48 недель. Срок лечения может быть сокращен при плохой его переносимости.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.