Вопрос гепатологу №153974
07.11.2019 01:45:56
Здраствуйте был гепатит с, с 1 генотипом, пролечил 3 месяца викейрой и рибоверином, через пол года сдал анализы не обнаружено, начал употреблять алкоголь в приличных дозах может ли это повлиять на возврат вируса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Именно на "возврат вируса" это не влияет, но сам по себе алкоголь может вызывать поражение печени (алкогольный гепатит, цирроз и т.д.).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Олег Игоревич!вопрос на ваш ответ по снижению нагрузки от 23,04.15,я получаю лечение пегасис бесплатно на 48 недель.а возможно продление до 72 недель(по фед.льготе)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно.
02.04.2018 23:18:12
Добрый вечер, я вам писал ранее, спасибо за ответ. Назрел следующий вопрос, решился лечить опистархоз ,хотя особо ничего не беспокоит, кроме кожных высыпаний на теле и небольшого иногда зуда на ногах. Опистархоз у меня уже более 10 лет, никогда не лечил его. Скажите, пожалуйста, насколько эффективно лечение бальтрицидом ? Не несет ли сильный вред организму это лечение? Слышал разные мнения, кто то отговаривает, что лечение опаснее, чем сам опистархоз и что если нет проблем со здоровьем нет в этом необходимости. Хочу начать лечение, но мне необходимы аргументы в пользу лечения , чтоб не осталось сомнений . Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лечение этим препаратом эффективно у подавляющего большинства. Эффективней препарата при описторхозе нет. Побочные эффекты, они, конечно, возможны, поэтому лечиться самостоятельно нельзя. Лечиться надо у врача, у которого есть какой-то опыт и представление об этом заболевании (обычно или инфекционисты или так называемые паразитологи). В целом вероятность навредить этим лечением во много-много-много раз ниже, чем вероятность получить серьезные неприятности от самого описторхоза. И лечиться надо было уже давным давно. Иногда бывает, что после многолетней болезни описторхозом симптомы заболевания уже не уходят или уходят очень медленно. Это может быть связано с какими-то уже необратимыми повреждениями тканей или с аллергизацией организма. Кто там Вас отговаривает, не знаю, но слушать этого человека не нужно. Только Вы идите к врачу и обследуйтесь сначала. Имейте в виду, что чтобы знать у человека есть описторхоз, надо сдавать кал или брать желчь на анализ. Если же у Вас, например, 10 лет назад в анализе крови нашли антитела к описторхозу, то вероятность того, что он у Вас есть, конечно, высока, но тем не менее не факт. Поэтому идите к врачу обследуйтесь и, если нужно, то обязательно лечитесь.
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста, что означают мой анализы? Бил. Об. 9 мкмоль/л; Алт-128мкмоль//минл; АСТ-81мкмоль/минл; Тимол. Проба 39ед.Hb-146г/л; лей-7,4х10^3/мл^3; тр-237х10^3/мл^3; HBsAg ; HBeAg-; aHBe ;aHBc ; ДНКВГВ-; аHDсум ;aHCV ;РНКВГС-; Ген 1à-; 1b-; 2à-; 2b-; 3à-;3b-; узи все норма. P.S. Извините за приведушие неправильно написаные анализы. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не понимаю, HBsAg, anti-HDV и anti-HCV обнаружены в крови или нет? Там где стоит "-" (минус), я понимаю, "не обнаружено". А так, где не стоит "-", получается "обнаружено"? Если так, то у вас гепатит В (скорее всего, хронический), возможно, в сочетании с гепатитом D, а также нельзя исключить гепатит С. Нужно сдать анализ на наличие в крови РНК вируса гепатита D (по гепатитам В и C ПЦР у вас "отрицательный", т.е. они, по крайней мере, ведут себя "неактивно", т.е. "от них" АлАТ и АсАТ повышены быть не должны).
03.09.2015 16:14:44
anti - HB core total ПОЛОЖИТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ.
anti - HB core IgM ОТРИЦАТ.
АлАТ 56 * Ед/л
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос?
03.09.2015 16:14:28
""Если вы недавно (в течение последних нескольких месяцев) сдавали анализ на антитела к гепатиту С и у вас ничего не обнаруживалось (вы пишите "сдавал перед операцией", не понятны сроки, когда это было), а сейчас антитела есть (сочетание разных подтипов антител в 2-х анализах с интервалом в 1 неделю достаточно странное), то высока вероятность того, что это острый гепатит С, т.е. возможно, вы заразились недавно. В этом случае нужно назначать противовирусную терапию и часто можно полностью вылечить пациента. Прежде чем делать какие-то определенные выводы, нужно обследоваться и пересдать некоторые анализы. Если хотите, приходите. По интернету вы не получите точной информации что к чему. Это невозможно.""
Спасибо за консультацию...
а возможно самому пропить таблетки для печени, в качестве профилактики? может быть почистить как нибудь? просто результаты на гепатит B и С я делал сразу после армии... мб из за неправильного питания, повлиять на результат? или антибиотики?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не получится ничего ни попить самостоятельно "для профилактики", ни "почистить". Ни при чем здесь также армия с ее питанием и антибиотики. Нужно в хорошей лаборатории (например ОблСЭС) пересдать анализ на все маркеры гепатита С + авидность антител, сдать ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С, АЛТ и проконсультироваться со специалистом со всеми старыми и новыми "положительными" и "отрицательными" анализами с датами их выполнения. Если вероятность того, что это острый гепатит С высока (не всегда это можно сказать на 100%), нужно назначать противовирусную терапию. Если это хронический гепатит С, то это другая история. Может так случиться, что вы вообще здоровы. Разные варианты могут быть. По интернету вы больше ничего не выясните. И "попить" что-то "для профилактики" или "почистить" можно только для психотерапии. Не тратьте время на всякие фантазии.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж