Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №12610

25.04.2016 08:27:10
С.
Здравствуйте! У мужа гепатит Б, как долго он у него не знаем. Он прочел,что при таком заболевании может возникнуть гепатоцелюлярная карцинома даже без цирроза печени. Так ли это на самом деле? бывали ли в вашей практике случаи возникновения гепатоцелюлярной карциномы без цирроза печени, И через сколько лет она может наступить? Буду очень признательна за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такое бывает редко. Гепатоцеллюлярная карцинома в подавляющем большинстве случаев может развиваться только если уже есть цирроз печени. Я сейчас даже не могу вспомнить, чтобы у кого-то была карцинома без цирроза. Бояться этого не нужно. Вероятность этого очень маленькая.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
14.03.2017 17:09:35
К.
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. HBsAg отриц. Антитела к HBsAg положит. Антитела к HBcore LgM отриц. Суммарные антитела HBcoreAg положит.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Все хорошо.
05.11.2018 15:55:23
Н.
здравствуйте,скажите пожалуйста сколько живет вирус гепатита б в невидимых частицах крови в комнатной температуре?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Он может быть жизнеспособен во внешней среде длительное время. Несколько месяцев. Но Вы лучше скажите, к чему Вы это спрашиваете. Потому что часто на этой почве у людей возникают всякие необоснованные страхи. Если это так, то я смогу Вас успокоить.
18.10.2018 19:34:57
Д.
Здравствуйте, извините, что опять вот с этим. Употреблял сок покупной в тетрапаке 08.10 примерно и который, возможно, был открыт до меня, просто щелчка открытия не было и при прокручивании тоже, а когда взял такой же на след. день были щелчки. Стоит этот тетрапак (упаковка) с небольшим количеством сока и она вздулась, который 08.10 покупал, а от 09.10 нет. Может ли это указывать на ботулизм? Также дней 5 или больше назад, когда ел сухарик чайный, он пошел не туда как мне показалось. Он застрял, еле откашлял. Потом похожее было с макоронами, и с другой пищей, будто она идёт под надгортанник прямо в дых пути+комочек какой то необычный чувствуется. Может ли это быть ботулизм? На сегодняшний день всё также, одышка при физ нагрузке (при стетоскопии в пятницу пульмонолог сказал, что всё в норме) ломота в теле, ещё боли в животе появились и почему то стул испортился (стул и боль в животе ушли). + похоже заболеваю, насморк, покашливание, головная боль+ломота усилилась. И + вот эта проблема с пищей Просто то, что пища по ощущениям идёт под "Надгортанник", прямо в дых пути очень пугает, также при проглатывании стоит какой то комочек необычный сверху где то. Ещё похоже и заболеваю, начался насморк(чихание), покашливание, головная боль, ломота в теле усилилась и + вот эта проблема с пищей очень беспокоит. Скажите, может ли это быть «Ботулизм»? От сока. Просто он стоит и вся упаковка вздута ещё больше, но когда пил не была вздута (но не было щелчка при открытии, а на другой упаковке был и другая не вздувается) и вчера снова дискомфорт в веке и подопущение появились
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету поставить Вам диагноз или исключить ботулизм. Вам нужно идти на очную консультацию к инфекционисту. Или же на всякий случай вызывать скорую и ехать в инфекционное отделение. Ботулизм это серьезная болезнь и, возможно, стоит перестраховаться. Симптомы, которые Вы описали (нарушение глотания, "поперхивание", опущение век, выраженная общая слабость), могут быть при ботулизме. Но, вполне может быть, что Вы начитались об этом в интернете после того, как увидели вздутую пачку сока, и теперь с перепугу находите эти симптомы у себя. Такие истории бывают нередко. Кстати говоря, при ботулизме упаковки как правило не вздуваются.
23.05.2018 10:58:01
А.
Хочу начать Лечение Гепатита С препаратом софосбувир/велпатасвир. ВОПРОС МОЖНО ЛИ МНЕ ЭТО ДЕЛАТЬ С МОИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ??? Мне 60 лет, живу в Крыму. С 1978 г. диагноз- гломерулонефрит, ХПН IV ст, В 1997г в гор Запорожье гемодиализ, май 1998 г. аллотрансплантация донорской почки. инв.1 гр. На сегодня - коксартроз обоих тазобедренных суставов, остеохондроз, остеопороз 2 ст., ЖКБ, хр. калькулезный холецистит, панкреатит. Гепатит диагностируется с 2004 года. 20 лет иммуносупрессия: циклоспорин, микофеноловая к-та, метилпреднизолон. Прилагаю анализ крови. Появилась быстрая утомляемость и потеря сил. Планирую от остеопороза принимать остеогенон и акласт. по совместимости лекарственных препаратов, т.к. 20 лет принятия иммуносупрессоров естественно отражается на состоянии и в тоже время нельзя принимать препарата стимулирующие иммунитет - не спровоцировать отторжение донорской почки.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, да, можно лечиться этими препаратами (по крайней мере, если мы сейчас говорим о медицинских аспектах, а не о юридических). Эти препараты не "стимулируют иммунитет" и никаких проблем с ними у Вас быть не должно. Но все-таки лечиться в любом случае нужно под контролем врача, потому что процессе любого лечения иногда могут случаться какие-то непредвиденные моменты.
03.09.2015 16:14:20
Н.
Сыну 16. Сейчас на обследовании по поводу повышенного билирубина. 120. Гепатитов нет.Все анализы в норме. АЛТ и АСТ в норме.УЗИ ( печень,селезенка,поджелудочная и желчный) без каких-либо патологий.Ставят синдром Жильбера. Как можно уточнить такой диагноз. И возможно ли при таком синдроме такое высокое показание билирубина? Жалоб никаких нет! Выявилось все случайно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это повышение билирубина преимущественно за счет свободной фракции ("непрямого", "несвязанного") и нет анемии, то, скорее всего, это и есть синдром Жильбера. Бывает до 120 ммоль/л, хотя и нечасто. Есть "генетический анализ" (исследование генетического маркера синдрома Жильбера - мутации в гене UGT1A1), при помощи которого можно подтвердить наличие этого "заболевания". Если этот анализ будет "положительным", то вероятность какой-либо другой причины повышения билирубина (при условии, что повышен преимущественно свободный билирубин и нет анемии) крайне мала. 
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.