Вопрос гепатологу №123902
16.08.2019 22:15:35
Здравствуйте! моему ребенку 3 годика будет через 2 месяца делали прививку от гепатита б. 3-ью прививку сделали феврале... месяц назад задала на анти- HBs пришёл ответ 710.19 скажите пожалуйста он защищен? не надо делать 4 ую прививку? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Описываемая Вами ситуация не совсем понятна. 4 "укола" делают только если это экстренная профилактика гепатита В. Во всех остальных (обычных) случаях делают 3 "укола" (0 - 1 - 6 месяцев). Экстренная профилактика - это когда известно, что человек "проконтактировал" с кровью больного гепатитом В (или был половой контакт) и в связи с этим его быстро прививают (схемы 0 - 7 дней - 21 день - 1 год или 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). В данное время он "уже защищен". Но если ему нужно 4 "укола" (экстренная профилактика), то 4-й нужно делать, чтобы иммунитет был длительным.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
31.05.2018 15:26:34
Здравствуйте доктор! Прошёл курс лечения от гепатита С больше года назад, неоднократно сдавал ПЦР качественный, не обнаружено. АЛТ и АСТ в норме. Беспокоит билирубин общий 31.1 при норме до 21. В чём может быть проблема, скажите пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это так называемый синдром Жильбера. Если повышение преимущественно за счет свободной ("несвязанной", "непрямой", "неконъюгированной") фракции билирубина и нет анемии, то 99,9%, что это именно он. Если это синдром Жильбера, то это не страшно и не нуждается в лечении.
03.09.2015 16:14:22
Уважаемый Олег Игоревич. У меня с 2008г. обнаруживаются антитела к геп С (методом Ифа, правда 1раз отриц., 1раз сомнительный), ПЦР все время отрицательный. Биохимия и Узи норма. Что это значит? И что мне делать? И главное, могу ли я заразить мужа половым путем и членов семьи контактно-бытовым случайно через кровь? Очень переживаю за близких. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу вам сейчас по интернету точно сказать "что это значит", но, навскидку, достаточно высока вероятность, что вы здоровы. Нужно сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологическую лабораторию ОБлСЭС (7 линия, 67). Там определяют антитела к разным "частям" вируса (5 "видов" антител). У нас можно сдать кровь - в ОблСЭС нет медсестер. С результатом (и "старыми анализами") нужно подойти на консультацию. Может быть, можно будет сказать точно, есть у вас гепатит С или нет.
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте, Олег Игоревич!Сыну 23 года в июле 2011г поставили диагноз гепатит С 1в,фиброз 2(фиброскан),ПВТ затягивается из-за отсутствия средств.Подскажите,от фиброза-2 до фиброза-3 какой может быть срок?Сколько у нас есть еще время,чтобы начать ПВТ? Фосфоглив и урсосан принимал 4 месяца.(сам себе отменил)Продолжать прием?Алкоголь ограничен полностью,ограничены противопоказанные продукты. Соблюдать строгую диету,питаться по времени не получается.Скажите,питание по времени в нашей ситуации играет важную роль? Можно ему париться в бане?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От "фиброза 2" до "фиброза 3" может пройти очень длительный срок (вероятнее, годы). Другой вопрос, что если при непрямой эластометрии (фиброскан) получен результат "фиброз 2", то, по-хорошему, нужно делать пункционную биопсию печени, чтобы уточнять стадию фиброза (это не страшно, если делает грамотный специалист). Непрямой эластометрии в наибольшей степени можно "верить", когда результат "фиброз 0- 1" или "фиброз 4". Чтобы более-менее точно сказать "сколько времени у вас есть", в такой ситуации нужно делать пункцию. Фосфоглив и урсосан можно принимать длительно. Соблюдать строгую диету не нужно. В бане можно париться, если без фанатизма.
11.05.2018 17:54:47
Здравствуйте Доктор ! Сегодня 11.05.2018 год ходила на УЗИ брюшной полости : Заключения Диффузное изменения паренхимы печени : Хронический холецистит .Гипотония желчного пузыря. Лечения СОФ -ДАК :ГЕПАТИТ С F-3 ,генотип-3.Прошла успешно обследовалось в течения года Гепатит с не выявлен. На данный момент состояния не очень хорошая не могу набрать вес ,присутствует усталость ,головные боли ,принимая пищу ем по понемногу а такое состояния в желудке что поела очень много тяжесть переполненность ,анализ биохимия не плохие ,клинические тоже нормально только гемоглобин 110 ,мне 55 лет гепатолога у нас в городе нет ,гастроэнтеролог в отпуске а затем на повышениях ,напишите пожалуйста курс лечения и что означает мое УЗИ ,МЕНЯ БЕСПОКОИТ ЧТО У МЕНЯ ЛАДОШКИ В ЗВЕЗДОЧКАХ ,у меня что цирроз печени ? как и чем лечить ФИБРОЗ ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу назначить Вам лечение по интернету. И скорее всего, Вы в нем не нуждаетесь. Судя по тому, что Вы написали, цирроза у Вас нет. При УЗИ ничего "особенного" у Вас не находят. На ладошки Ваши нужно посмотреть, чтобы сказать, имеют значение эти "звездочки" или нет. Каких-то "специфических" препаратов для лечения фиброза нет. Если устранены факторы, которые "повреждают" печени (вирус, алкоголь, например), то степень фиброза со временем может уменьшаться до каких-то разумных пределов.
03.09.2015 16:15:05
Доктор, скажите пож-та, обнаружен гепатит С, генотип 3, HCV кол. 2,0х10*5 - это большая вирусная нагрузка? Можно ли сделать исследование эластометрии печени или фиброскан по полису, если я проживаю в Ростове-на-Дону, р-н Октябрьский? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обыкновенная. "Средняя" вирусная нагрузка. Можно. Возьмите направление из поликлиники по месту жительства к нам (ГБ-1, гепатологический центр), паспорт и полис. Нужно будет завести историю болезни на дневной стационар. Потом через несколько дней сделаем эластометрию (фиброскан).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.