Вопрос гепатологу №114859
14.05.2019 22:14:23
Добрый день!пришел результат на количество вируса гепатита С;
3.4×10^4
Линейный диапазон измерения :300-1×10^8
Подскажите пожалуйста ,сколько это ?не совсем понятна новая система измерения
Спасибо!
3.4×10^4
Линейный диапазон измерения :300-1×10^8
Подскажите пожалуйста ,сколько это ?не совсем понятна новая система измерения
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никакой новой системы измерения. Линейный диапазон это диапазон, в котором данная лаборатория может определить концентрацию вируса. Вам это не нужно. А количество, вот оно написано - 3.4×10^4 (копий? или МЕ? в мл).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.04.2018 21:30:42
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, с каких препаратов лучше начать лечение гепатита Б? Тенофовир или Энтекавир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И тот и другой хороший. Оба почти всегда эффективны.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если "увы", то это не значит, что врач плохой. Просто, невозможно бывает каждого "облизать".
14.01.2017 19:33:05
Здравствуйте Доктор ! Скажите пожалуйста Вы говорите что гепатит С генотип-3 F-3 нужно лечить с СОФ+ДАК +РИБ но если Риб противопоказан это что означает что вирус без него не излечим ,а только уходит в спячку??? а может уже есть что заменяет РИБАВИРИН ?
НО Я ВОТ НАШЛА ЛИПОСОМАЛЬНЫЙ РИБАВИРИН ,ПИШУТ ЧТО ОН НЕ ТАКОЙ ТОКСИЧНЫЙ И ПО БОЧЕК У НЕЕ СОВСЕМ НЕТ ,ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ ПРО НЕГО ? ПОКУПАТЬ ИЛИ НЕТ ???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не говорил, что при 3-й степени фиброза (F3) обязательно нужно лечиться с рибавирином. Напишите, где я такое сказал. Если это так, я исправлюсь. Если нет цирроза (F3 - это не цирроз),то 3-й генотип можно лечить софосбувир + даклатасвир 12 недель и с высокой вероятностью вылечиваться.
03.09.2015 16:15:06
Добрый день Олег Игоревич! У моего сына, которому 27 лет хронический гепатит В. Был инфицирован в детстве. Вирусная нагрузка год назад была 4.0х10 в пятой степени копий. АЛТ и АСТ были в норме. НBeAg всегда присутствовал в крови.В августе 2014 г. при сдаче анализов обнаружилось увеличение АСТ до 95, АСТ до 72, при этом вирусная нагрузка упала до 1,7 Х 10 в третьей степени МЕ, НBeag -отрицательный, Анти HBcoreM-отрицательный, Анти Нве-положительный (появились антитела), Анти НВсоrе-положительный, также появились антитела к Нвs-046 мМЕ/мл. При последней сдачи анализов в январе текущего года АЛТ-59, АСТ-42, анти НВs-0.92, вирусная нагрузка 4,3х10 в третьей степени, при сохранении предыдущих результатов маркеров.Гепатит не лечили.Какие действия сейчас предпринять? Есть ли вероятность исчезновения вируса? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие антител к HBsAg в такой низкой концентрации (0,46 мМЕ/мл) это, грубо говоря, отсутствие этих антител. Я же правильно понимаю, что HBs-антиген (HBsAg) сейчас присутствует в крови? Вероятность "исчезновения" вируса ("полного выздоровления") очень маленькая. На это серьезно рассчитывать не стоит. Скорее всего, ему еще нужно определить степень фиброза печени (наиболее простой метод - эластометрия печени на аппаратах Aixplorer или Фиброскан). При "выраженном" фиброзе, высокой концентрации вируса в крови в дальнейшем особенно в сочетании с высоким уровнем АЛТ и АСТ (анализы часто требуют повторения в динамике, чтобы убедиться в том, что хронический гепатит В действительно протекает "активно") нужно назначать противовирусные препараты. При "невыраженном" фиброзе печени, "невысокой" концентрации вируса в крови и нормальных или почти нормальных значениях АЛТ и АСТ лечение не требуется, а требуется дальнейшее наблюдение за течение заболевания (повтор этих исследований в динамике). Еще нужно сдать анализ на антитела к вирусу гепатита D (чтобы исключить его наличие). Примерно так. Более подробно все рассказать и сделать конкретные назначения по интернету не получится.
03.09.2015 16:14:13
Обнаружен гепатит С, при лечении альтевиром и рибоверином наблюдаетя повышение уровня билирубина в 3 раза выше нормы, затем желтуха.Начинаем лечение уже 2 раз, сначала лечим желтуху. Что делать?По каким причинам не подходит лечение?Какой-то замкнутый круг.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пишите подробно результаты анализов: билирубин и его фракции (свободный - связанный или по другому прямой - непрямой), АЛТ, АСТ, общий анализ крови. Пол и возраст. Глаза желтеют? Моча темнеет? Что еще беспокоит во время лечения (кожный зуд, например)? Может, я вам смогу что-то сказать здесь, но вообще-то лучше было бы вам придти на консультацию, - какая-то это не совсем стандартная ситуация.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.