Вопрос гепатологу №11152
15.03.2016 17:02:27
Здравствуйте! Мне 55 лет. У меня хронический холецистит, перегиб и полипоз желчного пузыря, внутриклеточный холестаз, диффузные изменения в печени, стеатоз печени (сама худая, вес 53 кг при росте 164). Периодически повышается биллирубин, после лечения приходит в норму. Алат, Асат были в норме. Послушала совет доктора Мясникова по ТВ и 29.02.2016 сделала первую прививку от гепатита В. 15.03.2016 сдала анализы – АЛАТ - 78, АСАТ - 63, билирубин общий 36, прямой - 2,76. Подскажите, пожалуйста, может ли прививка быть причиной повышения печеночных проб. Можно ли продолжить вакцинацию, если да, то когда. С уважением, Татьяна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В редких случаях может. Даже если это так, вакцинацию можно продолжать по обычной схеме.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.04.2016 14:56:30
Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите,пожалуйста, сколько таблеток рибавирина принимать 6 или 7, а то я запуталась. Больной гепатитом С, 1 генотх 55 лет, вес 95 кг получает пегасис (180 ), рибавирин и софосбувир. Спасибо за Ваши консультации
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При такой схеме лечения - 1200 мг в сутки. Это 6 таблеток в сутки.
03.09.2015 16:14:56
Добрый день! Собрала анализы по гепатиту С, получила следующие результаты:Anti-HCV-IgG пол кп-13,2 ; Anti-HCV-подтв.-core пол кп-5,0 ; Anti-HCV-подтв-NS пол кп-2,2 ; АСТ 13 Ед/л, АЛТ 12 Ед/л, билирубин: прямой 2,9, непрямой 14,4, общий 17,3, щелочная фосфатаза 114,4 Ед/л, РНК HCV (кач.) отрицательный, генотип не обнаружен, жесткость перенхимы правой доли печени составляет 4,6 кПа по шкале METAVIR, эхоструктура паренхимы печени диффузно-неоднородная, сосудистый рисунок не изменен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, печеночные вены обычного диаметра, холедох 4мм, просвет холедоха свободен. Скажите, пожалуйста, на какой диагноз я могу расчитывать с такими анализами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для того, чтобы уверенно ответить на этот вопрос, нужно пересдать анализ ПЦР в динамике несколько раз. Если далее в анализе ПЦР сам вирус (его РНК) так и не будет определяться, то гепатита С у Вас нет (Вы когда-то им болели и выздоровели). Если же все-таки в анализе ПЦР РНК вируса будет обнаружена, то это хронический гепатит С.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте. Уважаемый Олег Игоревич подскажите пожалуйста, можно ли кормить грудью при вирусной нагрузке методом ПЦР 2.2 на 10*5 степени вирусный гепатит С. Узи печени без изменений, билирубин норма, ALT-125 AST -63, тимоловая проба 4,5
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно кормть, но рекомендуется кормить сцеженным молоком из бутылки или через силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью. Вирусная нагрузка и биохимические анализы при этом значения не имеют.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Задавайте вопрос.
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, в 2000 г. выявлен ХВГВ (случайно), инфекционист рекомендовала курс амиксином. ПЦР (колич) - отриц. В 2014 г. терапевт предложила пройти эластографию и ПЦР (колич) - хотя конкретных жалоб нет. Результаты: фиброз 1, ПЦР - 1,9х10^3, биохимия - АЛТ - 17, АСТ - 20, амилаза - 80, ЩФ - 108, общий холестерин - 5,2, ЛПВП - 2,09, ЛПНП - 2,79, общий билирубин - 39,5, прямой - 13,5. УЗИ печени - б\п. ИНфекционист настаивает на приеме бараклюда. Я читаю по отзывам и понимаю, что прием должен быть пожизненным и есть вероятность после отмены препарата повышения активности вируса. Что Вы посоветуете? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса гепатита В в крови низкая, АЛТ и АСТ нормальные, фиброз минимальный. Не хочу по интернету ничего однозначно советовать, но, исходя их того, что Вы написали, пока в пользу приема противовирусных препаратов все как-то не складывается.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.