Вопрос гепатологу №110975
30.03.2019 21:08:06
Здравствуйте, у моего мужа обнаружили Гипатии B и С . Мужу 38 лет. В детстве заразили гепатитом через лечение зубов, каким именно он не помнит тоже, мать его тоже. Врачи говорят, что через зубы заражают гепатитом В. Если это так, то как появился гепатит С, мог ли он им заразиться через половой путь? У меня анализ отрицательный.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Половым путем гепатит С передается очень редко. Почти всегда он передается через кровь.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:43
здравствуйте!все теперь ясно.это хронический.но почему показатели уменьшаются,подскажите что делать при моих анализах,и через сколько будет цероз.спасибо что отвечаите
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На цифры в этих анализах (вы пишите, что что-то в анализах "уменьшается") не обращайте внимания. Цирроз формируется далеко не у всех больных хроническим гепатитом В. У 70% таких пациентов цирроз в течение жизни сформироваться "не успевает". Если не злоупотреблять алкоголем и при необходимости лечится, то прогноз еще лучше. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови); АЛТ; УЗИ печени, селезенки, воротной вены; непрямая эластометрия печени; маркеры гепатита D; все маркеры гепатита В. После этого, вероятнее всего, можно будет сказать, что сейчас с вашей пченью и нужно ли вас в настоящее время лечить.
07.07.2018 14:29:55
заключение УЗ 16.3.2018 признаки спленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для острого реактивного процесса, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре.Явления метеоризма. анализы от 16.03.2018- АЛТ-49, АСТ-37, Гамма ГТ-127 билир.общ.-18,5,билируб. прям-3,7, билируб. непрям-14,8.
После месяца лечения- гептор,урдокса, панкреатин,диета № 5 - УЗ признаки от 20.04.2018 гепатоспленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для гепатоза, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре, Размер селезеночной вены в пределах верхней границы нормы. анализы от АЛТ-45, АСТ-35, Гамма ГТ-72 билир.общ.-13.
узи от 06.07.2018 улучшений по сравнению с узи от 20.04.2018 нет.С лакокрасочными изделиями, сваркой не работал никогда, алкоголь не злоупотребляю. Правильный ли метод лечения выбран, какова возможная причина такого состояния печени
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету назначить Вам лечение я не смогу. Вы сдавали анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV)? Если нет, то обязательно нужно сдать. Кроме этого, скорее всего, Вам нужно сделать эластометрию печени (исследование, которое по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" печени).
06.09.2017 17:35:34
3 генотип Фиброз F2 проходил интерфероновое лечение 2 года назад, Гепатит вернулся. Хочу попробовать Софосбувир и доклатасвир, надо ли добавлять Рибавирин и лекарства Индия или Египет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Стандартный курс лечения в таком случае (при рецидиве после интерферонами и рибавирином) - 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина (если мы говорим о схеме софосбувир + даклатасвир).
05.07.2018 22:05:34
Здравствуйте! Олег Игоревич,у меня гепатит с 1а и 1b, вир.нагр.3,5×10в 5степени,в 14м году была 6,2 на 10 в 6й степени, F1.Хочу начать лечение, врач говорит,что подождать можно, а надо ли, мне 57 лет? Рекомендовал Софосбувир+Даклатасвир, но все компании дженериков рекомендуют Софосбувир+Ледипасвир при 1 генотипе.Что лучше,не подскажете,чтоб не навредить.Алт и Аст в норме, 30 и 29, Бил.7,все остальные анализы тоже в норме, но диарея постоянная и чуть увеличена печень,у крайней границы нормы.
Заранее Вам благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И та, и другая схемы хорошие. И та, и другая почти всегда хорошо переносятся и работают. И той. и другой схемой 1-й генотип гепатита С лечат во всем мире. Ледипасвир в России пока вообще не зарегистрирован, возможно, поэтому Ваш врач этот препарат не озвучивает. Насчет того, ждать или не ждать, по интернету я никакого совета дать Вам не смогу.
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте,Олег Игоревич! С панкрио-холециститом и переполнен желчный.с сильными болями попала в больницу,там обнаружили гепатит с,сдала повторно анализы. на днях будут. Вопрос вот в чем- в 1987 году мне делали операцию на сердце с искусственным кровообращением(пластика межпредсердной перегородки).было большое переливание крови,в 1995 году была еще одна тяжелейшая операция.Мог ли вирус дремать столько времени или заражение произошло другим способом в течение последнего времени?Извините за беспокойство и заранее спасибо.Получив анализы хочу обратиться именно к Вам,но прочитала, что сердечникам лечение практически противопоказано. Так ли это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Выявить гепатит С можно только по анализам. Поэтому, если у Вас раньше не брали анализы на гепатит С, то, соответственно, Вы и не можете знать даже приблизительно, когда Вы заразились. Теоретически, во всех перечисленных Вами случаях Вы могли заразится. Так это или нет, точно сказать не возможно. При тяжелых заболеваниях сердца (скажем так, со значительно выраженной сердечной недостаточностью) противовирусная терапия, действительно, противопоказана. Другие (не противовирусные) препараты могут назначаться. Если выраженной сердечной недостаточности нет, можно назначать противовирусную терапию (если только это, действительно, нужно). Наверное, придти на консультацию есть смысл. Теоретически, сейчас появляется (в США) противовирусный препарат, который, насколько я знаю, не противопоказан при выраженной сердечной недостаточности (софосбувир), но пока все это от нас очень далеко и очень дорого.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж