Вопрос гепатологу №109167

Вопрос №109167

#Асцит #Цирроз

12.03.2019 17:49:07

А.

Здравствуйте, у моего отца цирроз печени осложненный асцитом. Уже 4 недели принимает мочегонные верошприон и фуросемид, эффекта ноль. Кто из специалистов ( гепатолог или хирург) решает когда делать терапевтический лапароцентез?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Решение как вести пациента принимает лечащий врач. В каком отделении пациент лежит, врач той специальности и принимает решение. В спорных случаях (например, если лечащий врач считает, что лапароцентез нужен, а хирург с этим не согласен) собирают консилиум.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №98342

27.11.2018 14:39:32

О.

Здравствуйте! Ребенку 16 лет. 8 ноября сдали анализы: АЛТ 158,9, АСТ 109,8. 26 ноября: АЛТ 86, АСТ 56,7. У ребенка признаки холецистита. ГГТП 43. HBsAg - отрицательно. IGM к HBcAg - 0,16 отриц., антитела к HBeAg ИФА методом 1.74 положит., ПЦР ДНК вируса гепатита В не обнар., РНК вируса гепатита С не обнар. Один инфекционист сказал, идет острый процесс, другой - гепатита нет. Можете прокомментировать? Буду благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ чаще всего бывают повышены при воспалении печени (гепатите). Гепатиты бывают разные. Бывают гепатиты вирусные: гепатиты А, В (+/-D), С, Е. Бывают гепатиты "токсические": связанные с приемом алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других "веществ". Бывают гепатиты, связанные с некоторыми другими заболеваниями (аутоиммунные, при различных так называемых "болезнях накопления", при некоторых других инфекционных заболеваниях и т.д.). Если верить этим анализам, то вирусных гепатитов В и С у него нет. Больше я никаких выводов сейчас по этой информации сделать не могу. Если АЛТ и АСТ в разумный срок не нормализуются, то обязательно нужно искать причину их повышения дальше.

Вопрос №34249

26.05.2017 16:56:24

С.

Совместим ли Виропак плюс с цистоном(мчк почек)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу точно ответить. Нет такой информации по их совместимости. Цистон - растительный препарат. Учитывая, что, например, тот же зверобой в таком случае пить нельзя, я бы и этот цистон пока без крайней необходимости не пил.

Вопрос №6249

03.09.2015 16:14:49

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, что означает "суммарное количество антител 13.10" на определение гепатита С? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше.

Вопрос №5656

03.09.2015 16:14:38

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. У меня гепатит С, вирусная нагрузка большая 2,5 Х 10 в шестой степени. В июле 2012 года я закончила курс ПВТ (48 недель) - рибавирин и пегинтрон альфа. ПЦР стало отрицательным через три месяца после начала лечения и на протяжении остального времени лечения вирусная нагрузка в крови не определялась, а в октябре 2012 года случился рецидив. Опять та же самая вирусная нагрузка. Помогите, пожалуйста! Что мне делать дальше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой генотип вируса? Если 1-й генотип, то либо пробовать более длительный курс лечения (72 недели), если не будет быстрого вирусологического ответа (отрицательный ПЦР через 4 недели лечения), но будет ранний ответ (отрицательный ПЦР через 12 недель); либо 2-й вариант - лечиться с телапревиром, что пока очень дорого.

Вопрос №86933

12.08.2018 11:47:33

Н.

Доброе утро. Помогите пожалуйста. Ситуация такая: знакомый в 2010 году закончил курс лечения от гепатита С. Лечился по государственной программе по квоте целый год. И вот на днях, он у нас в гостях случайно порезался ножом, жена взяла этот нож протирать и протирая случайно порезала палец. Теперь две ночи не спит, переживает. Скажите есть ли вероятность заражения гепатитом С от знакомого, который пошел курс лечения? И если есть, то на сколько эта вероятность большая и через сколько времени можно жене этот сдать? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно выяснить у знакомого, вылечился он в конечном счете от гепатита С или нет. Если вылечился, то проблемы нет. Если не вылечился, то вероятность заразиться есть, хотя я не могу сказать, что она очень высокая. Инкубационный период (время от момента заражения до обнаружения вируса в крови) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Соответственно, ранее 2 недель сдавать анализы вообще нет смысла. Реально - первый раз через пару месяцев после этого инцидента.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.