Вопрос гепатологу №10596
27.02.2016 12:33:18
Здравствуйте. Мне 28 лет. Был заражен гепатитом В более 20 лет назад. в 8 и 18 лет ставили диагноз "носительство HbsAg". Сейчас результаты следующие:
HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл)
Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл)
HbeAg - отрицательный (0.256)
Anti-Hbe - отрицательный (0.01)
Anti-Hbc IgG - положительный (11.77)
Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12)
ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл
Билирубин общий 47 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л
АЛаТ - 62 МЕ/л
АСТ - 37 МЕ/л
По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1.
Общий анализ крови в норме.
Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?
HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл)
Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл)
HbeAg - отрицательный (0.256)
Anti-Hbe - отрицательный (0.01)
Anti-Hbc IgG - положительный (11.77)
Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12)
ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл
Билирубин общий 47 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л
АЛаТ - 62 МЕ/л
АСТ - 37 МЕ/л
По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1.
Общий анализ крови в норме.
Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам по интернету взять и сделать конкретные назначения. Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Как правило, таким пациентам назначаются такие препараты как бараклюд, себиво, зеффикс или виреад. Это так называемые аналоги нуклеозидов. Принимают их длительно.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Уважаемый Олег Игоревич.предположительно опасный контакт был 7 месяцев назад.Спустя две недели после него побежал сдавать анализы.Отрицательно.естественно мне сказали чтоб пришел через пол года.Я прождал 7 месяцев и пришёл снова.Анализ не выявил антител.Прочитал статьи про ложноотрицательные анализы.Не могли бы вы объяснить какова доля вероятности таких анализов и с чем это связано.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил. Смотрите ответ выше.
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйке, Олег Игоревич. прочитала на сайте альгерон.ру, что указанный препарат будет в продаже во 2 квартале 2013 года, скажите, Вы будете применять его при лечении своих пациентов? Я так понимаю, что он будет намного дешевле, чем импортные препараты? У меня хгс 1в, можно ли будет альгероном лечить мой генотип? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Буду. Должен быть дешевле, точно цену не знаю. Да, можно будет пробовать лечить.
03.09.2015 16:14:29
В инструкции Лавомакса написано, что им можнолечить хронический гепатит с. Так ли это? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Написано во многих препаратах, что их можно назначать при хроническом гепатите С, но нигде в мире их как основной препарат для лечения гепатита С не используют. Может, как какое-то вспомогательное средство... в некоторых случаях... И то, сомневаюсь.
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, подскажите: ат hcv-14.51, core ag-14.33, ns3-1.14, ns4-4.22, ns5-10.66. Что это означает?это говорит о хронической стадии или возможном выздоровлении?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это антитела к вирусу гепатита С. Если это нашли у Вас впервые (т.е. Вы не лечились), более вероятно, что у Вас есть хронический гепатит С. Нужно сдавать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (лучше сразу с генотипированием вируса). Посмотрите ответ на предыдущий вопрос и на еще один похожий вопрос чуть ранее. Вам, скорее всего, станет все более понятно.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте. скажите,есть ли связь между ПБЦ и хрон.вирусным гепатитом с? я имею ввиду,если болеет человек хвгс,может ли потом ( если этому суждено быть)сформироваться именно ПБЦ а не просто церроз? зараннее извиняюсь,если непонятно сформулировала вопрос! Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, связи нет. Если с кем-то так случилось, то это просто такое очень нехорошее совпадение.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: