Вопрос гепатологу №10596
27.02.2016 12:33:18
Здравствуйте. Мне 28 лет. Был заражен гепатитом В более 20 лет назад. в 8 и 18 лет ставили диагноз "носительство HbsAg". Сейчас результаты следующие:
HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл)
Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл)
HbeAg - отрицательный (0.256)
Anti-Hbe - отрицательный (0.01)
Anti-Hbc IgG - положительный (11.77)
Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12)
ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл
Билирубин общий 47 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л
АЛаТ - 62 МЕ/л
АСТ - 37 МЕ/л
По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1.
Общий анализ крови в норме.
Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?
HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл)
Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл)
HbeAg - отрицательный (0.256)
Anti-Hbe - отрицательный (0.01)
Anti-Hbc IgG - положительный (11.77)
Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12)
ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл
Билирубин общий 47 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л
АЛаТ - 62 МЕ/л
АСТ - 37 МЕ/л
По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1.
Общий анализ крови в норме.
Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам по интернету взять и сделать конкретные назначения. Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Как правило, таким пациентам назначаются такие препараты как бараклюд, себиво, зеффикс или виреад. Это так называемые аналоги нуклеозидов. Принимают их длительно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте! Подскажите, нужно-ли сдать количественный анализ? И что он значит? Вопрос на ваш ответ от 8.12.12.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Количественный анализ ПЦР при хроническом гепатите С есть смысл сдавать, если планируется, что в ближайшее время будет назначаться противовирусная терапия. "Показывает" он концентрацию вируса в крови.
03.09.2015 16:14:34
У меня хр. гепатит с. Подскажите о чем говорит анализ АЛТ 81, Тимоловая проба 1,62, ЩФ 72,7.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ умеренно повышена. Говорит это о наличии воспаления печени (гепатите). Остальные два показателя в норме. Никаких более или менее определенных выводов из той информации, которую вы даете, сделать нельзя.
23.03.2017 18:21:46
Здравствуйте!Если гепатит В+С,В не обнаруживается ни ДНК качественный ни ДНК количественный,планирую пролечить ХГС Соф и дак,не активируется при это м ХГВ.Пока все биохимия и .УЗИ в норме.Что показывает практика в большинстве случаев,если изначально В был не активен? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По гепатиту В никаких проблем от лечения этими препаратами не будет. Ничего от них не активируется.
03.08.2016 14:15:45
Каждые 6 месяцев сдаю ПЦР ( количество), АЛТ, АСТ. Показатели АЛТ и АСТ всегда были в норме, ПЦР -"менее 300". В 2014 г. в СКЖД делала соноаэластографию печени, показатель был 7,1 кПа ( F1-F2). Врач сказал, что лечение не требуется.
В 2016 г., ПЦР также "менее 300", АЛТ 17, АСТ-16, показатель в СКЖД соноаэластографию печени 6,8 (F1). Модет ли улучшиться данный показатель или это ошибка и лучше сделать еще раз? Может мне все таки лучше пройти лечение? И последний вопрос Вы пишите, что гепатит С можно сейчас успешно лечить, относится ли это и к гепатиту В. У меня хронический гепатит В. Заранее спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас достаточно хороший результат эластометрии. Волноваться по этому поводу не нужно. Лечить Вас в настоящее время не нужно. Нужно только наблюдать за течением заболевания. Пока у Вас все протекает очень благоприятно. Ситуация с гепатитом В сильно отличается от ситуации с гепатитом С. Полностью хронический гепатит В пока лечится очень редко.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте Олег Игоревич!Хотела бы попасть к Вам на консультацию, но перед этим задам вопрос: у меня беременность 23 недели; При сдаче анализов на вир. гепатиты В и С обнаружилось, что я являюсь вирусоносителем гепатита С. Дополнительных анализов не назначают ни терапевт ни акушер, гоняют от одного к другому. Инфекционист, к которому меня напрвили в нашем городе будет вотпуске ещё месяц. Прошла УЗИ печени признаков, что она увеличина нет. Забыла добавить, в 1995 году болела вир. гепатитом А. И, те изменения в печени - мелкая зернистось и несколько неоднородная (как сказал терапевт) характерны для людей, перенёсших гепатит А. Вопрос: есть ли у меня шансы родить здорового малыша? У меня ещё естьребёнок и муж. Нужно ли им обследоваться? И, когда мне лучше приехать на консультацию, предварительно договорившись с Вами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность, что ваш ребенок будет здоров около 95%. Мужу и ребенку нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Гепатит С иногда передается половым путем. Вероятность, что у мужа есть гепатит С невелика. У вашего первого ребенка - тоже скорее всего ничего не будет. На консультацию можете приехать. Предварительно позвоните 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.