Вопрос гепатологу №102469

Я не педиатр и детей не лечу. Могу примерно сказать следующее. После "онкологии" можно лечиться в том числе и противовирусными препаратами, но если степень фиброза минимальна (как в Вашем), то скорее всего с назначением противовирусной терапии целесообразно не торопиться, потому что новые эффективные противовирусные препараты, которые хорошо переносятся, у детей пока противопоказаны. Гепатопротекторы можно принимать любые (в т.ч. и урсохол). Степень фиброза печени периодически нужно контролировать. Если будет значительное прогрессирование заболевания, то к вопросу о назначении противовирусных препаратов можно будет вернуться.

Уточните, пожалуйста, еще раз, что Вы хотите узнать. HBsAg появляется в крови в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения (инкубационный период). По сути появление в крови HBsAg это и есть начало заболевания, начало острого гепатита В. При остром гепатите В АЛТ и АСТ должные быть очень высокими. К моменту появления в крови HBsAg они высокие уже почти всегда. Уточните, какие именно маркеры гепатита В еще Вы хотите сдать. О чем идет речь? При остром (когда человек вот только заразился и только заболел) гепатите В почти всегда также есть в крови anti-HBcore IgM. Также часто бывает HBeAg (в самом начале заболевания). Но в ситуации, когда у человека случайно обнаружили в крови HBsAg и нормальные АЛТ и АСТ (я так понял, это именно Ваш случай) почти всегда речь идет именно о хроническом гепатите В, а не об остром гепатите В.

Эластометрию печени (на аппарате Aixplorer - хороший аппарат) в Ростове хорошо делают в Железнодорожной больнице (ул. Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, строго натощак (не есть, не пить воду, не курить). Будние дни. Без предварительной записи. 1100 рублей до последнего времени, насколько я знаю. Генотип гепатита В у нас брали. Я в последнее время этот анализ никому не назначал. По большому счету, он нужен редко. Мне нужно уточнить, можно его сейчас у нас сдать или нет. Если Вы мне позвоните (89185533247) в первой половине дня в будний день и напомните об этом, я узнаю и скажу Вам.

Препараты, которые Вы перечислили не противопоказаны при лечении софосбувиром и ледипасвиром. Аллохол и расторопша Вам, скорее всего, не нужны. Т.к. не все в этом мире известно и изучено лишнего и ненужного лучше не пить.