Вопрос гепатологу №10116
10.02.2016 23:27:14
Олег Игоревич, подскажите, по каким параметрам, анализам, определяют и ставят диагноз цирроз кл.А ? т.е что именно по анализам будет не так, чтобы с точностью сказать что это цирроз класса А, а не В например ? надеюсь, что я понятно задала вопрос, если что не так, то уж простите! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это классификация цирроза по Чайлд-Пью. По ней при определении класса цирроза (А, В или С) учитываются наличие асцита, печеночной энцефалопатии, уровень билирубина, альбумина, показатели свертываемости и состояние питания пациента. Поэтому, например, при классе В цирроза (если сравнивать с классом А) с разными из этих показателей что-то может быть "не так". Подробно таблицу легко можно найти в интернете.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.09.2019 12:45:13
Здравствуйте. Я начала принимать противовирусную терапию от гепатита с. Софосбувир и даклатасвир. Заболел желудок. Какое лекарство мне можно принимать от желудка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу назначить Вам лечение по интернету.
03.09.2015 16:14:25
Доброе утро,скажите пожалуйста часто бывают рецедив гепатитаС 2генотип после лечения реальдироном и треворином.Почти заканчиваю лечение и услышала,что надо лечиться пегасисом тогда больше вероятность,что не будет рецедива,но мне врач,что выписал так и лечилась правда это или кому как повезет.После 3 месяцев лечения ПЦР кол
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Рецидивы, конечно, бывают. Вы не дописали свой вопрос, поэтому мне тяжело что-то конкретно сказать о вашей ситуации. Напишите, что было в ПЦР и какие были цифры АЛТ до начала лечения, через 1 и 3 месяца от начала лечения, тогда я вам примерно скажу, высокая вероятность рецидива или нет, и как долго нужно лечиться, чтобы вероятность рецидива была минимальной. Лечить 2-й генотип пегасисом при условии, что есть хороший ответ на терапию "короткими" интерферонами, не обязательно.
03.09.2015 16:14:23
здравствуйте , Олег Игоревич! Подскажите пожалуйста нужна ли мне противирусная терапия против гепатита с. анти HCV Ig M G пол. PHK обн. билорубин 20-6-14, АсТ 0,3,Алт 0,2.УЗИ печень нормальной эхоплотности,признаки хронического холецестита,поделудочная железа контуры ровные, головка2,9 эхоструктура не однородная, мелкозернистая,эхогенность умеренно повышена, проток не расширен. селезенка,почки в норме. назначен фосфоглив2к. 3раза в день 2,5г.в/в 1 раз в неделю.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип вируса и какая степень фиброза (по фиброскану или по пункции)? Ответите, тогда приблизительно смогу что-то сказать. А вообще это не серьезно. Я вам сейчас скажу "нужно", а у вас окажутся противопоказания, о которых вы мне ничего не написали или еще какой-то нюанс, который по интернету оценить не возможно.
10.01.2017 16:38:07
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как принимать таблетки софосбувир и даклатасвир? Можно одномоментно обе таблетки класть в рот и принимать вместе с пищей? Или лучше разделить их прием?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И так и так можно. Без разницы.
20.08.2016 13:58:02
Здравствуйте! Мне 39 лет,хронический гепатит В с 1998 года.До 2012 ПЦР отриц. С 2012 вирусная нагрузка колебалась от 400 до 14000, после фосфоглива понижалась. Также она понизилась без лечения до 350 ме/мл,когда я забеременела,но беременность замерла. Потом была еще беременность,которую пришлось прервать по мед.показаниям.Периодически принимаю гепатопротекторы. Биохимия в норме всегда, УЗИ тоже. Фибросканирование делала в прошлом году f0. Сейчас планирую беременность,назначен плазмаферез и иммунотерапия к ХГЧ(обнаружили антитела к ХГЧ). Вирусная нагрузка сейчас 10000ме/мл.Можно ли мне при такой нагрузке беременеть, очень боюсь заразить ребенка, и обострения своего гепатита во время беременности? Заранее благодарна за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. Не бойтесь. Ребенка обязательно после родов нужно привить. Кроме этого можно ему дополнительно к вакцинации ввести "готовые антитела к вирусу", это препарат нео-гепатект или его аналог. Кроме того, при очень высокой вирусной нагрузке (более 1 миллиона копий в мл, что бывает редко) в конце 2-го триместра беременности таким женщинам можно назначать противовирусные препараты, чтобы к родам концентрация вируса стала минимальной. Вероятность заразить ребенка, если все сделать правильно, очень низкая.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.