Вопрос гепатологу №10116
10.02.2016 23:27:14
Олег Игоревич, подскажите, по каким параметрам, анализам, определяют и ставят диагноз цирроз кл.А ? т.е что именно по анализам будет не так, чтобы с точностью сказать что это цирроз класса А, а не В например ? надеюсь, что я понятно задала вопрос, если что не так, то уж простите! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это классификация цирроза по Чайлд-Пью. По ней при определении класса цирроза (А, В или С) учитываются наличие асцита, печеночной энцефалопатии, уровень билирубина, альбумина, показатели свертываемости и состояние питания пациента. Поэтому, например, при классе В цирроза (если сравнивать с классом А) с разными из этих показателей что-то может быть "не так". Подробно таблицу легко можно найти в интернете.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте, доктор. Прошу Вашего совета и возможно помощи. Обратился к участковому по поводу несколько повышенного давления 130/100. Отправила на анализы. Результат:клинический анализ весь в норме. Биохимия: АЛТ-132; АСТ-144. билирубин, глюкоза, креатин, мочевина,тимоловая проба, щелочная фосфатаза,липидный профиль-норма.Сделал УЗИ брюшной полости. Печень не увеличена, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура однородная.Поджелудочная-размеры обычные, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура неоднородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени по типу жирового гепотоза и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Сдал на гепатит В и С - не обнаружены. Что это может быть? Как мне действовать в дальнейшем и какие прогнозы моего состояния здоровья?? Заранее благодарю за совет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наиболее вероятный вариант - алкогольный гепатит на фоне жирового гепатоза. Это бывает не только у законченных алкоголиков. Часто это бывает у совершенно нормальных людей, которые просто регулярно употребляют алкоголь, пусть даже и в небольших дозах. Другие менее вероятные варианты: лекарственный гепатит; "токсический" гепатит (иногда люди принимают по своей инициативе, например, пищевые добавки, сомнительные средства для похудения, пьют какие-то травки-муравки и всякую другую хрень); неалкогольный стеатогепатит; аутоимунный гепатит. Неплохо было бы повторить анализ на маркеры вирусных гепатитов в более "расширенном" виде (все маркеры вирусных гепатитов - Обл.СЭС, вирусологическая лаборатория, 7 линия, 67). Все-таки наиболее частая причина повышения АЛТ и АСТ - вирусные гепатиты. Нужно исключить полностью прием алкоголя (ни капли) и других сомнительных "веществ" и посмотреть какие будут АЛТ и АСТ (примерно через 2- 4 недели). Если сдвигов в в хорошую сторону не будет, искать другую причину (сдавать "аутоимунные маркеры" и др.). Примерно так. Но имейте в виду, по интернету полноценная консультация невозможна.
21.09.2019 14:56:49
помогите разобраться в анализах у меня хронический гепатит в HBsAg выявлено,HBeAg не выявлено,Анти HBcor lgM не выявлено,Анти HBelgG выявлены,Анти HBcorlgG выявлены ,Анти HBs lgG количественно 0,24 мМ мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Скорее всего, речь идет о хроническом гепатите В. Больше по этому анализу ничего сказать нельзя.
03.09.2015 16:14:34
Добрый день! У меня летом этого года обнаружили камни в желчном пузыре. Схватил сильный приступ и при обследование вот выявили. Операцию сразу я делать оказалась, но приступы были частые. в сентябре решила пойти сдаваться докторам, но выяснилось, что беременна. Хочу сохранить ребенка, так как очень много лет не беременела, да и возраст.На данный момент приступы каждые несколько дней,ничего не ем,потеряла в весе. Доктора говорят о прерывании беременности, но я на это не могу пойти. Что мне можно сделать? возможна ли операция во время беременности? при каком сроке оптимально делать операцию? Анализы в целом нормальные. немного повышена амилаза и все.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По моим представлениям, если нет других противопоказаний, можно прооперировать человека и во время беременности, если это крайне необходимо. Почему нет. Понятно, что при этом есть определенные риски для ребенка и, наверное, для вас. Но это вопросы к хирургам, реаниматологам и акушерам-гинекологам. Я не специалист в этих вопросах.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте. АЛТ 53,4, АСТ 29,7, билирубин 11,6, холестирин 6,7 , Что может быть это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (исключить хронический гепатит В и С).
31.03.2016 08:32:31
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вот у меня такая ситуация, я пролечился противовирусными препаратами от гепатита С и вируса у меня на данный момент нет, как год почти. И я просто хотел почистить и укрепить свой организм одним народным средством, туда входят чеснок, имбирь и лимон, напиток пьётся 1 раз в день утром натощак, по 1 столовой ложке и сам напиток остро горький какой то, ну очень полезный это точно, ну вот спросить хотел у вас как у специалиста, не навредит он мне?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не навредит. Если Вы в это верите, можете пить.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.